Как да разбера, че детето има аденоиди в носа си? Симптомите на аденоидите и от какво произлизат

Аденоидите в носа при деца е често срещана патология, развитието на която е свързано с възрастово несъвършенство на имунната система и други особености на детското тяло. Децата на възраст 2–7 години са най-уязвими към аденоидите. Много по-рядко това заболяване се диагностицира при по-големи деца и при възрастни..

Родителите често откриват хипертрофия на назофарингеалната сливица при деца в късните етапи, тъй като в началния етап на заболяването изразените симптоми обикновено отсъстват или са толкова оскъдни, че не обръщат внимание на себе си. Лечението на аденоидите обаче най-бързо и ефективно се провежда точно в начален етап от тяхното развитие, затова е важно да знаете как да ги определите навреме и какво да направите, ако детето има признаци на заболяването.

Как да разбера, че детето има аденоиди, а не само хрема? Аденоидите се характеризират с дълъг многомесечен курс.

От какво произлизат аденоидите

Назофарингеалната сливица е част от имунната система, състои се от лимфоидна тъкан и нейната задача е да филтрира въздуха, постъпващ в назофаринкса от инфекциозни агенти, предотвратявайки разпространението на инфекция в организма. При децата имунитетът е на етапа на формиране, той все още не е достатъчно развит, следователно, често с инфекция, сливицата се възпалява. Възпалението причинява неговата хипертрофия, т.е. увеличение. Обикновено, след като възпалителният процес отзвучи, сливицата се връща към нормалния си размер. Ако обаче възпалителният процес се развива често, тогава хипертрофията може да стане необратима. При децата всички тъкани на тялото са предразположени към свръхрастеж, включително патологични - затова техните аденоидни израстъци не са рядкост.

Появата на аденоидна растителност се насърчава от чести настинки, детски инфекции, неблагоприятни фактори на околната среда (престой в прашни и задушни помещения, живеене в райони с екологично неблагоприятно положение). Отбелязва се и наследствена тенденция..

Степента на аденоидни израстъци

Как аденоидите изглеждат в носа и как се проявяват, зависи от степента на растежа им. Има три такива степени:

  1. Аденоидната растителност се припокрива с по-малко от 1/3 от височината на носните проходи или на вомера.
  2. Хипертрофична назофарингеална сливица припокрива вимера или носния проход с повече от ½.
  3. Аденоидите блокират височината на носните проходи или на вомера с повече от 2/3.

В последния случай на снимката на аденоидите в носа при деца можете да видите, че носните проходи на нивото на носоглътката сливица са почти напълно блокирани.

Поради аденоидното запушване на слуховата тръба такива пациенти често развиват отит, евстахиит и увреждане на слуха..

Симптоми на аденоиди в носа на дете

Основният и първи признак за наличието на аденоиди е постоянното нарушение на носното дишане. В началните етапи на заболяването това може да бъде фино, обикновено през този период носното дишане обикновено се запазва и само в хоризонтално положение (по време на нощния или дневен сън) можете да чуете шумно дишане, смъркане, хъркане. Първоначално такива симптоми се появяват от време на време, но тъй като аденоидите растат, те стават постоянни.

С развитието на патологията назалната конгестия и затрудненото носно дишане започват да привличат вниманието към себе си по време на будност. Аденоидите често са придружени от лигавичен секрет от носа. Изтичайки надолу по гърба, те причиняват рефлекторна кашлица, особено често се появява сутрин и след ден сън.

Дори по-късно другите забелязват, че детето практически не диша през носа си. Устата му е постоянно отворена. Усещането за миризма е нарушено, апетитът намалява. Гласът става назален. Поради нарушение на съня, утежнено от недостатъчното снабдяване с кислород в тялото, главоболие, бърза умора, бледност на кожата, влошаване на паметта и вниманието, понижена работа, повишена раздразнителност, настроение.

Поради аденоидното запушване на слуховата тръба такива пациенти често развиват отит, евстахиит и увреждане на слуха..

Въздухът, заобикаляйки носните канали, не се почиства или затопля, поради което децата, които постоянно дишат с уста, стават податливи на остри респираторни инфекции, които от своя страна увеличават хипертрофията на носоглътката сливица.

Постоянното дишане с устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и до нарушаване на структурата на костите на лицевия скелет и гръдния кош. Продължителното отсъствие на носно дишане се проявява външно: при такива деца устата им е постоянно отворена, удължена долна челюст, а външните ъгли на очите са спуснати надолу.

Появата на аденоидна растителност се насърчава от чести настинки, детски инфекции и неблагоприятни фактори на околната среда. Отбелязва се и наследствена тенденция..

Постоянен фокус на инфекция в организма може да причини разпространението на патологичния процес върху други органи и системи. Пациентите с аденоиди често страдат от продължителен ларингит, фарингит, синузит, бронхит, имат нарушения на сърдечно-съдовата, храносмилателната система, има нощна инконтиненция на урина.

Диагностика

Как да разбера, че детето има аденоиди, а не само хрема? Аденоидите се характеризират с дълъг многомесечен курс. Въпреки това, само лекар може точно да установи диагнозата, следователно, при първото подозрение за наличието на аденоиди, трябва незабавно да се свържете с отоларинголог. Ранните стадии на заболяването, без очевидна клинична картина, обикновено се откриват от лекар по време на превантивните прегледи - поради тази причина те не трябва да бъдат пренебрегвани.

По време на риноскопията лекарят може лесно да види аденоидната растителност и да определи степента им според височината на припокриването на ботуша. В повечето случаи това е достатъчно за установяване на диагноза. За разработване на терапевтична тактика се извършва бактериологично изследване на носните секрети, както и общ анализ на кръвта и урината на пациента. В сложни диагностични случаи може да се наложи рентген..

лечение

За лечение на аденоиди се използват консервативни и хирургични методи. В момента повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват консервативна терапия и предпочитат операция, само ако има строги показания.

Консервативното лечение на аденоидите се състои в редовно измиване на носа, инстилация в носните проходи на лекарства с вазоконстриктивен, противовъзпалителен, антисептичен ефект. Ако бактериологичното изследване потвърди наличието на бактериална инфекция, се предписват антибиотици. От локални антимикробни средства могат да се използват Sofradex, Tobradex и др..

Постоянното дишане с устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и нарушение на структурата на костите на лицевия скелет, гръдния кош.

Как да изплакнете носа си? Най-универсалното, просто и ефективно средство е физиологичният разтвор. Може да се закупи в аптеката, или да се приготви у дома. За да направите това, в чаша преварена вода, охладена до стайна температура, се разтваря ½-1 чаена лъжичка обикновена трапезна сол. За измиване използвайте спринцовка за еднократна употреба без игла или малка спринцовка. В аптеката можете да си купите готов физиологичен разтвор (физиологичен разтвор), както и спрейове за нос на базата на сол. Последните се отличават с доста висока цена, но са най-удобни за използване. Те включват Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin и др..

За измиване на носа могат да се използват и отвари от билки с противовъзпалителни и изсушаващи ефекти (лайка, дъбова кора, полски хвощ, жълт кантарион, сукцесия, каламус, евкалипт и др.). В някои случаи капки за нос на базата на масло от арборвита могат да помогнат. Трябва обаче да се има предвид, че преди да използвате каквито и да било народни средства, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като те имат относително висока алергенност.

Мога ли да загрея носа си, ако е блокиран? Термичните процедури могат да бъдат ефективни, но те трябва да се използват с голямо внимание и само при отсъствие на остро възпаление. Затова е по-добре да не затопляте носа си у дома, поне без одобрението на Вашия лекар. Ако е необходимо, на детето се предписват физиотерапевтични процедури: инхалация с пулверизатор, електрофореза на лекарства, ултрависокачестотна терапия, UV-терапия.

За да дишате по-добре през носа, се предписват дихателни упражнения. Същият метод е показан в следоперативния период, ако се реши да се прибегне до хирургично лечение.

В момента повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват консервативна терапия и предпочитат операция, само ако има строги показания.

При липса на ефекта от продължителната и редовна консервативна терапия, при продължително отсъствие на назално дишане, развито увреждане на слуха, промени в лицевия скелет и забавяне на умственото и физическото развитие, е показано хирургично лечение на аденоиди при деца. Операцията може да се извърши по класическия метод (ексцизия с помощта на аденотом), както и чрез ендоскопския, лазерен метод, както и чрез метода на кобалт.

Аденотомията няма възрастови ограничения, ако е посочено, може да се извърши при пациенти на всяка възраст. Относителните противопоказания са инфекциозни заболявания (необходимо е предварително лечение), кръвни заболявания (необходима е предварителна медицинска подготовка), месец след ваксинацията, както и злокачествени новообразувания и други тежки патологии в стадия на декомпенсация (въпросът за възможността за аденотомия се решава индивидуално).

Трябва да се има предвид, че ако аденоидите са били отстранени на пациента, независимо от метода, това не гарантира липсата на рецидив - това е една от причините лекарите да не считат аденотомията за универсално решение на проблема.

Предотвратяване

Превенцията на аденоидите се състои в мерки за укрепване на имунитета на детето: здравословна балансирана диета, физическа активност, рационален режим на деня, втвърдяване.

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Аденоиди в носа при деца

Лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Степента на аденоидната растителност и клиничните симптоми влияят върху избора на тактика на лечение:

  • При аденоиди от първа степен се провежда консервативна терапия..
  • При аденоиди от II-III степен се предлага хирургично лечение..

Ако аденоидните израстъци са малки и носното дишане е леко нарушено, но се отбелязват чести отити, които са довели до загуба на слуха, е показано и хирургично лечение.

Консервативно лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Като се има предвид бариерната функция на аденоидите, необходимостта от консервативна терапия, особено в ранна детска възраст, е от особено значение. Фокусът на консервативните методи на лечение:

  • премахнете възпалителния процес в лимфоидната тъкан,
  • намаляване на сенсибилизацията на тялото,
  • повишаване на имунитета.
  1. Преди започване на лечение се извършва процедура за почистване на носа. Препоръчва се почистване на носната кухина с физиологични разтвори и с гъста тайна да се използват муколитични лекарства (Ринофлуимуцил, спрей за нос Naturade „Солев разтвор и алое“).
  2. За елиминиране на микробната флора се използват общи антибиотици и локални антибиотици и антисептици. Антибиотици за локално приложение - Bioparox, Polydex. Антисептици с антибактериални, антивирусни и противогъбични ефекти - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Използването на антиалергични лекарства. Антиалергични лекарства се използват при деца с алергичен ринит - Nazonex, Polydex, Nazol Baby. Таблетираните кортикостероиди имат много противопоказания и странични ефекти. Назалните спрейове, имайки ги в състава си, рядко имат нежелани реакции. Понякога лекарствата от тази група се предписват като инхалации.
  4. Използването на вазоконстрикторни лекарства. Вазоконстрикторните лекарства под формата на назални деконгестанти (от задръстване - запушване, задръствания) облекчават състоянието на пациентите, изравняват основните симптоми на заболяването. Носният секрет и подуването на лигавицата са намалени, носното дишане се възстановява. Препоръчва се да се избират дългодействащи декондензанти. Най-добрите са комбинирани декондензанти. Те включват антиалергични компоненти, муколитици и антибиотици. Деконгестанти под формата на спрейове за повече от 3-5 дни не се препоръчват.

Фиг. 13. В момента комбинираните спрейове за нос се използват широко за лечение на синузит. Полидекс - спрей за нос, съдържащ антибиотик, кортикостероид и вазоконстриктор.

Лечение на аденоиди и аденоидит с помощта на физиотерапевтични техники

Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да премахнете последиците от острия аденоидит, намалява времето за лечение, намалява риска от рецидив и намалява вероятността от усложнения.

  • Засилва притока на кръв и облекчава подуването на лазерното лъчение.
  • Бактерициден ефект има ултравиолетово лъчение.
  • Магнитотерапията стимулира имунитета.
  • С помощта на електрофореза лекарствата се прилагат през кожата и лигавиците..
  • Ускорете лечебните процеси, използвайки ултразвукови техники.

Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да премахнете феномена на остро възпаление на фарингеалната сливица.

Адекватното лечение може да подобри състоянието на детето, да намали степента на хипертрофия на аденоидните израстъци.

Начало на анатомията на назофарингеалните жлези, значение за функционалността на тялото на детето

За да продължите директно към отговора - къде са сливиците и аденоидите при детето, в конкретния аспект, който предлагаме, първо трябва да си припомните анатомичното местоположение на тези лимфоидни жлези:

  1. Гнойните сливици се наричат ​​палатинни жлези. Това са двустранни грудкови образувания, които са локализирани на входа на ларинкса. Епидермисът и самият паренхим на жлезите се състоят от лимфоидна, пореста тъкан. Генно-клетъчният слой на жлезите принадлежи към генезиса на левкоцитите. Тоест, по-голямата част от клетките в жлезите са левкоцити-микрофагоцити. Жлезите са проникнати от изобилна капилярна мрежа от кръвоносни съдове и кръвоносни съдове (венозна и артериална кръвоносна система).
  2. Назални аденоиди. Продълговидни (под формата на удължени овали) с форма на клъстери лимфни образувания. Те са разположени дълбоко от костно-лицевата повърхност на главата, върху задната стена на назофаринкса (горната част на сектора), не се виждат при визуален преглед. Макар и в патологично хипертрофирана форма (патогенно състояние, аденовирусна патогенеза), аденоидите не само „пълзят“ по протежение на задната назофарингеална лигавица, но и започват да „стърчат“ навън, през носните канали, да надничат през ноздрите.

Важно е да знаете! И жлезите на устната кухина, и назалните аденоиди се комбинират в анатомичен дизайн - лимфофарингеалния пръстен на Пирогов-Валдейра. В съвместно изпълнение въведете първичните, сливични органи на имунната система.

Те са неразделен и важен сектор. Изпълнява функцията на биосорбенти, гъба филтри от проникването на патогенна маса на микрофлората (патогени на щамове от инфекциозни, смъртоносни човешки заболявания).

Характеристики на лечението

Режимът на лечение за възрастен пациент, страдащ от разкъсване на назофарингеалните сливици, трябва да бъде избран само от лекар. В първия и втория стадий на заболяването консервативната терапия, която включва лечение с лекарства и физиотерапия, ще помогне добре. Третата степен на аденоидит изисква операция.

Капки с вазоконстрикторно действие

Въпреки множеството нежелани реакции, лекарствата от тази група са доста популярни сред пациентите. Например, капки за нос Санорин, Нафтизин, Називин често се използват при първите признаци на задух без лекарско предписание..

Те трябва да се използват с голямо внимание и само в случай на спешна нужда, тъй като пристрастяват. Курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни

Напояване на носоглътката

Измиването е много ефективно при възпаление на аденоидите. Процедурата не само премахва слуз и гной от синусите, но също така премахва подпухналостта, овлажнява лигавицата и облекчава назалната конгестия. За почистване на назофаринкса използвайте Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

Капки за нос на сребърна основа

Трябва ли децата да премахват аденоидите

Използването на лекарства с изсушаващ ефект - Протаргол и по-концентрирания му колега Коларгол - ще бъде полезно след измиване на носната кухина.

Действието на назалните разтвори се проявява след 3-4 дни. Продължителността на терапията е най-малко 14 дни.

Антисептични спрейове

Тази група лекарства включва лекарства като Ingalipt, Oracept, Hexoral, Maxispray, Stomatidine. Всички те имат широк спектър на действие, имат антибактериален, противовъзпалителен и локален анестетичен ефект. Всеки спрей се препоръчва след хранене или час преди хранене.

Антибиотична терапия

Лечението на аденоидите при възрастни пациенти често се провежда с помощта на системни антибиотици, докато в педиатричната практика се опитват да правят с местни антибиотици.

Лечението на възрастни често се извършва с антибиотици.

Списъкът с целеви ефект на лекарствата:

Антибиотиците при възпаление на аденоидите се избират от специалист след бактериално засяване за микрофлора и чувствителност към лекарства.

Симптоматично лечение

За да се премахнат признаците на заболяването и да се облекчи състоянието на пациента, се предписват витаминно-минерални комплекси с високо съдържание на витамин С и имуностимуланти. Например, Broncho-Munal активира общ и локален имунитет срещу патогени на горните дихателни пътища.

Ако нарастването на лимфоидната тъкан се е случило на фона на алергични реакции, пациентът е показан да приема антихистамини: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Използването на лекарства за алергия ефективно елиминира подуването на фарингеалните сливици, намалява обема на лимфоидната тъкан и значително улеснява дишането.

лечение

Като забележите изброените симптоми, посетили отоларинголог и научили диагнозата, е необходимо да започнете лечение на аденоидите. Най-добре е да започнете терапията на ранен етап, докато всичко е поправимо, без да се налага операция. Помислете за стандартните етапи на терапия за аденоиди при деца.

Лекарствена терапия

Вазоконстрикторните капки помагат за облекчаване на подуване на носната лигавица, улесняват дишането на бебето.

Внимание: забранено е да ги използвате повече от пет последователни дни, в противен случай лигавицата „свиква“ и правилния ефект не се проявява., Антихистамините помагат да се справят с алергичните прояви, намаляват размера на отока

Антихистамините помагат да се справят с алергичните прояви, намаляват размера на отока.

Противовъзпалителните назални спрейове помагат за възстановяване на носното дишане.

Локалните антисептици са погребани в носа, за да осигурят антимикробни и бактерицидни ефекти. Например, лекарство като Protargol е подходящо за деца..

- Ефективно и просто лечение, което е част от комплексната терапия за аденоидите.

Народни методи

С аденоидите на детето може да се помогне и от лекарства за бита. Само не забравяйте първо да се консултирате с лекар, преди да ги използвате, за да не навредите на бебето. Сред разнообразието от народни рецепти следното може най-добре да помогне на дете с това заболяване:

  • Промиване на носа с отвари от билки, най-добре - лайка и невен;
  • Инстилация в носа на сок от цвекло, смесен с мед - стара рецепта, която помага при настинка, ако последната е причинена от аденоиди.
  • Туевото масло също може да се вкарва в носа. Двуседмичният курс ще помогне да се възстанови способността на детето да диша нормално.

Физиотерапия

Тези процедури се използват едновременно с лечението с лекарства, повишавайки ефективността на последното..

Обикновено лазерната терапия се предписва на дете с аденоиди. Нискоинтензивното лъчение на специално лекарство помага за намаляване на отока, нормализира дишането и унищожава микробите. UV лечение и UHF терапия също могат да помогнат. Понякога лекарите предписват електрофореза и озонова терапия.

В допълнение към горното, децата, страдащи от аденоиди, ще се възползват от дихателни упражнения и морски отдих в топъл климат.

Ако медикаментите и други видове лечение нямат желания ефект и бебето продължава безкрайно да страда от „настинки“, лекарите могат да решат да изрежат засегнатите сливици. Операцията е проста, планирана, обикновено се извършва, когато детето навърши 5-7 години.

И така, че детето по принцип не се сблъсква с това заболяване, важно е да го закали и да даде време да се възстанови от настинки. В апартамента е необходимо да поддържа оптимална влажност, редовно да ходи с бебето, да му осигурява здравословна хранителна диета

Как се лекуват аденоидите при деца

Лечението на аденоидите при деца се практикува в медицината чрез два основни варианта: консервативно лечение и хирургично отстраняване.

Консервативното лечение на фарингеалната сливица без операция е най-големият приоритет и правилната посока при лечението на аденоидната хипертрофия. Преди да се съгласят на операция, родителите трябва да се запознаят с всички видове методи на лечение, за да избегнат хирургическа намеса:

  • Употребата на лекарства започва с цялостно отстраняване на изхвърлянето и слузта от назофаринкса и носа. Само чрез почистване на тези органи човек може да приема лекарства, тъй като наличието на слуз значително намалява ефективността на лекарствената терапия.
  • Лазерната терапия е много ефективен метод днес, който по-голямата част от лекарите считат за безопасен, въпреки че ефектите от лазерното облъчване не са подробно проучени, дългосрочни изследвания в посока на неговото използване не са проведени. С помощта на лазерна терапия се намалява отокът на лимфоидната тъкан, повишава се локалният имунитет, намалява се възпалителният процес при аденоидите.
  • Хомеопатичните лекарства се считат за най-безопасните методи за лечение. Но ефективността на употребата им е индивидуална по своя характер - за някои бебета тези средства помагат много добре, за други хомеопатията е слабо ефективна. Независимо от това, трябва да го използвате, защото той добре допълва традиционното лечение. Особено добър препарат от линията на хомеопатичните лекарства е Lymphomyosot, немско хомеопатично лекарство, произведено от Heel. Също така, при заболявания, маслото от туя показва добри резултати..
  • Климатотерапията е комплекс от мерки за лечение на детското тяло в санаториумите на Сочи, Ставрополския край и Крим. Уникалният климат влияе положително на цялото тяло, подобрява имунната система и спомага за намаляване на растежа на аденоидите.
  • Физиотерапията е УВЧ, електрофореза и ултравиолетово облъчване, които лекарят предписва ендоназално, обикновено 10 процедури.
  • Дихателна гимнастика, масаж на лицето и яките - компоненти на клиничното лечение на аденоидите при деца.

Хирургичното лечение на аденоидите е възможно само в такива случаи:

  • Когато консервативните мерки за лечение се провалят, рецидив на аденоидит се наблюдава по-бял от четири пъти годишно.
  • Усложненията се развиват под формата на синузит и отит..
  • Детето има често задържане или спиране на дишането насън, чести настинки, ТОРС и други инфекциозни заболявания.

По-добре е да внимавате да премахнете аденоидите с лазер, защото това може да повлияе неблагоприятно на околните тъкани и мозък.

Признаци

Заболяването протича бавно и родителите често свързват основните симптоми с остри респираторни инфекции или други инфекции на горните дихателни пътища. Тъй като аденоидите се възпалят с други заболявания, най-често лечението е насочено към основното заболяване. Но ако детето често боледува, тогава сливиците нямат време да намаляват, в резултат на това носът на бебето практически не диша. Пролиферацията на лимфоидната тъкан може да се види по следните признаци:

  • детето има запушен нос без изпускане;
  • дишане през устата ден и нощ;
  • бебето хърка насън с признаци на апнея;
  • гласът става назален и нечетлив;
  • често се появяват отит;
  • се наблюдава увреждане на слуха;
  • възниква инконтиненция на урина (рядко).

Аденоидната растителност има 3 степени на растеж. Първият се диагностицира с леко увеличение (1/3 от назофаринкса е блокиран), вторият има средно разширение (66% от назофаринкса е затворен), а третият се установява, когато сливиците са разположени в цялата носоглътка. При диагностициране на трета степен на аденоиди в носа дишането е напълно блокирано. При първа степен на аденоидна вегетация вазоконстрикторните лекарства могат да облекчат състоянието само за кратко време, така че детето често се събужда през нощта, палаво е, страхува се да се задуши..

През деня бебето също се държи неспокойно, тъй като му липсва необходимото количество кислород, което води до летаргия, раздразнителност и умора. Въпреки че тийнейджърът диша през устата, това е функция на носа, а не на устата, така че другите органи започват да страдат. При наличие на аденоидна растителност, възпалителният процес засяга предимно следните области:

  • устна кухина (могат да се появят червени петна);
  • език;
  • палатинови сливици;
  • ларинкс.

Човек с аденоиди може да възпали и напука устните си, често да развие фарингит, ларингит и / или бронхит, а телесната температура може да се повиши. При продължително възпаление на сливиците (сливиците) възниква хроничен тонзилит. Въздухът, който се вдишва през носа, се почиства, навлажнява и затопля, а когато детето диша през устата, микроби се установяват в устната кухина. Дори ако майката настоява бебето да си затвори устата, след няколко минути той несъзнателно я отваря поради затруднено дишане с нос.

Диагностика

Има няколко метода за диагностициране на пролиферацията на аденоиди. Те включват:

  • ендоскопия;
  • Рентгенов
  • epipharingoscopy;
  • CT на носната кухина и фаринкса.

Важно! Преди въвеждането на ендоскоп в носната кухина, на пациента се прилага инжекция лидокаин, а също така се лекуват синусите му. Това може да причини усещане за изтръпване и дискомфорт.

Продължителността на процедурата е 20 минути. Резултатите от ендоскопията са снимки и заключението на лекаря, който е прегледал.

Тази процедура се предписва в случаите, когато детето има:

  • затруднено дишане;
  • изпускане от носа и кървене;
  • нарушение на миризмата и слуха;
  • чести главоболия;
  • възпалително заболяване на назофаринкса;
  • налягане в лицето;
  • речево забавяне;
  • хъркане.

В допълнение към ендоскопията може да се направи рентгенова снимка, но аденоидите в изображението могат да се видят само след като контрастът е въведен в трахеалната кухина. Такъв алгоритъм на действия ще ни позволи да видим очертанията на меките тъкани и хрущяли, вентрикулите на ларинкса, фарингеалната стена и други вътрешни органи. Страничната проекция на рентгенографа ще ви позволи да видите лентите на просветлението, разделящи трахеята и фаринкса. Ако луменът запълва гърлото наполовина, тогава това показва наличието на втора степен на заболяването. В този случай можете да направите без операция.

Използването на рентгенови лъчи на синусите е възможността да се открие появата на възпалителни процеси в организма на детето. По този начин може да се открият синузит, фронтален синузит и други промени в околоносните синуси. На снимките гнойните образувания изглеждат като бели петна. По време на лечението те се наблюдават с помощта на динамични рентгенови снимки..

Знаеше ли? В спокойно състояние човек диша със скорост 2,4 км / ч. По време на периода на растеж на аденоидите той намалява, усложнявайки самия процес. В момента на кихане тази цифра може да нарасне до 170 км / ч.

Рентгеновото изследване за аденоиди се провежда само в крайни случаи, например, когато се подозира диагноза рак, тъй като тази процедура води до радиационна експозиция.

Що се отнася до епифарингоскопията, тази процедура е процес на изследване на пациент с помощта на огледало с диаметър 6-10 мм. Инструментът се загрява във вода за 3 секунди, след което се избърсва с кърпа.

След това е необходимо да вземете шпатула и да натиснете върху предната 2/3 от езика на детето. Това може да предизвика гаф рефлекс, но процедурата трябва да продължи. След това въведете огледалото в устата, без да докосвате гърба на гърлото и корена на езика. По този начин, в размисъл, лекарят ще може да види признаци на патологични прояви с локализация в назофаринкса. В този случай пациентът може да вдишва въздух през носа..

В съвременните условия на развитие на медицината КТ е най-информативният диагностичен метод. Тя ви позволява да идентифицирате и изучавате както глобални аномалии и патологии, така и малки деформации, проявени в детето. Предимствата на този метод могат също да включват:

  • висока степен на информационно съдържание на снимки;
  • способността за откриване на заболявания с локализация в синусите;
  • неинвазивност (липса на дискомфорт и болка по време на процедурата);
  • кратка продължителност на изпита, която не надвишава 15 минути;
  • изчерпателност, позволяваща да се проучи състоянието на меките тъкани на лицето.

Такава процедура се предписва, ако пациентът има следните симптоми:

  • обилно изхвърляне от носа;
  • постоянна назална конгестия;
  • пулсиращо главоболие или зъбобол;
  • затруднено дишане;
  • тежки наранявания на черепа и главата;
  • възпалено гърло.

лечение

За лечение на аденоиди се използват консервативни и хирургични методи. В момента повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват консервативна терапия и предпочитат операция, само ако има строги показания.

Консервативното лечение на аденоидите се състои в редовно измиване на носа, инстилация в носните проходи на лекарства с вазоконстриктивен, противовъзпалителен, антисептичен ефект. Ако бактериологичното изследване потвърди наличието на бактериална инфекция, се предписват антибиотици. От локални антимикробни средства могат да се използват Sofradex, Tobradex и др..

Постоянното дишане с устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и нарушение на структурата на костите на лицевия скелет, гръдния кош.

Как да изплакнете носа си? Най-универсалното, просто и ефективно средство е физиологичният разтвор. Може да се закупи в аптеката, или да се приготви у дома. За да направите това, в чаша преварена вода, охладена до стайна температура, се разтваря ½-1 чаена лъжичка обикновена трапезна сол. За измиване използвайте спринцовка за еднократна употреба без игла или малка спринцовка. В аптеката можете да си купите готов физиологичен разтвор (физиологичен разтвор), както и спрейове за нос на базата на сол. Последните се отличават с доста висока цена, но са най-удобни за използване. Те включват Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin и др..

За измиване на носа могат да се използват и отвари от билки с противовъзпалителни и изсушаващи ефекти (лайка, дъбова кора, полски хвощ, жълт кантарион, сукцесия, каламус, евкалипт и др.). В някои случаи капки за нос на базата на масло от арборвита могат да помогнат. Трябва обаче да се има предвид, че преди да използвате каквито и да било народни средства, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като те имат относително висока алергенност.

Можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор или билкови отвари.

Мога ли да загрея носа си, ако е блокиран? Термичните процедури могат да бъдат ефективни, но те трябва да се използват с голямо внимание и само при отсъствие на остро възпаление. Затова е по-добре да не затопляте носа си у дома, поне без одобрението на Вашия лекар

Ако е необходимо, на детето се предписват физиотерапевтични процедури: инхалация с пулверизатор, електрофореза на лекарства, ултрависокачестотна терапия, UV-терапия.

За да дишате по-добре през носа, се предписват дихателни упражнения. Същият метод е показан в следоперативния период, ако се реши да се прибегне до хирургично лечение.

В момента повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват консервативна терапия и предпочитат операция, само ако има строги показания.

При липса на ефекта от продължителната и редовна консервативна терапия, при продължително отсъствие на назално дишане, развито увреждане на слуха, промени в лицевия скелет и забавяне на умственото и физическото развитие, е показано хирургично лечение на аденоиди при деца. Операцията може да се извърши по класическия метод (ексцизия с помощта на аденотом), както и чрез ендоскопския, лазерен метод, както и чрез метода на кобалт.

Аденотомията няма възрастови ограничения, ако е посочено, може да се извърши при пациенти на всяка възраст. Относителните противопоказания са инфекциозни заболявания (необходимо е предварително лечение), кръвни заболявания (необходима е предварителна медицинска подготовка), месец след ваксинацията, както и други сериозни патологии на етапа на декомпенсация (въпросът за възможността за аденотомия се решава индивидуално).

Премахването на аденоидите може да се извърши по класически или минимално инвазивни методи..

Трябва да се има предвид, че ако аденоидите са били отстранени на пациента, независимо от метода, това не гарантира липсата на рецидив - това е една от причините лекарите да не считат аденотомията за универсално решение на проблема.

Признаци на възпаление на аденоидите в носа при деца

Статии за медицински експерти

Аденоиди - хронично възпаление в назофаринкса, при което впоследствие се развива хиперплазия на лимфоидната тъкан на фарингеалната сливица.

Обикновено аденоидите представляват определена бариера на входа на въздуха, препълнен с микроорганизми, сред които могат да бъдат открити патогени на различни заболявания. Той произвежда голям брой имунни клетки - лимфоцити, които неутрализират патогенната флора. Следователно, при възпаление на фарингеалните сливици, защитната сила на организма рязко спада и тя е по-податлива на заболявания.

Максималният брой прояви на растежа на аденоидите пада на възраст от 1 година до 13-14 години.

Първите признаци на аденоиди при деца

Един от първите признаци на развитие на аденоидите е влошаване на носното дишане, което се проявява само през нощта, през деня, когато детето диша нормално в началните етапи на патологичния процес. Може също да бъде нарушен от продължителен хрема, отделянето на серозна течност от носните проходи, която има светло жълт прозрачен цвят. Дете с аденоиди има запушен нос. В резултат на усложнено дишане през устата, през нощта детето диша през устата. Поради това сънят му може да стане неспокоен, с хъркане или хъркане. Има промени във външния вид и поведението на детето, които могат да се видят с просто око, но най-често родителите не смятат, че това може да е причината да се свържат с отоларинголога. Лицето става бледо, леко подпухнало, подуто, устните често изсъхват, назолабиалните гънки се изглаждат. Децата могат да бъдат по-малко активни, апатично настроение, често дразнене и нервност, тревожност преобладават. По правило температурата при възпаление на аденоидите при деца се определя от повишена.

При кърмачетата това заболяване е по-малко вероятно, но такива случаи се появяват. Има някои характерни симптоми на аденоиди при деца под 1 година: нарушен смукателен рефлекс, положителен симптом на Гепър - в мекото небце, зачервени запушени лигавици, изразена мокра кашлица, която може да доведе до пристъпи на задушаване, хиперемия на небцето..

Аденоидни етапи

В зависимост от размера на растежа на фарингеалната сливица е обичайно да се разграничават 3 етапа на аденоидите. Някои експерти разграничават 4 етапа, смятайки, че етап 3 е предпоследният, проявяващ се с почти пълно припокриване на назофаринкса, а последният е пълен. Точният метод за определяне на степента на хипертрофия на назофарингеалната сливица е рентгенографията.

И така, етапите на аденоидите се различават помежду си по сложността на симптомите:

Симптоми на аденоиди от 1-ва степен при деца - фарингеалната сливица се увеличава в размер и една трета затваря отвора на носоглътката. Тези признаци присъстват в началото на заболяването и не изискват хирургическа намеса. Детето може да бъде обезпокоено от хрема, затруднено дишане през носа през нощта, поради което малкият пациент спи с отворена уста. Следобед няма симптоми на аденоиди, тъй като в изправено положение притокът на венозна кръв, което допринася за затруднено носно дишане, не се увеличава.

Симптоми на аденоиди от 2-ра степен при деца - аденоиди близо до една трета до половината от отвора на носните проходи. Бебето може да хърка или хърка през нощта. Дишането през носа е трудно не само през нощта, но и през деня.

Симптоми на аденоиди от степен 3 при деца - разрастването на лимфоидната тъкан допринася за пълното затваряне на назофаринкса, което прави носното дишане невъзможно. Понякога е възможно да се обърка 2-ра и 3-та степен на аденоидите. Ако детето понякога може да диша през носа, тогава е твърде рано да се диагностицира последната степен на аденоидите. Причината за това може да е застой на серозна течност в хоаните..

Симптоми на аденоидни усложнения при деца

Ако лечебната терапия не се извърши навреме, увеличаването на лимфоидната тъкан на аденоидите може да има редица усложнения:

  • Деформация на челюстните кости: долната част на устната кухина провисва поради преобладаващото дишане през устата през целия ден. Външната форма на лицето може да се промени, въпреки че за да настъпят такива кардинални промени в скелетната система, е необходимо много време. Има така нареченото "аденоидно лице" - термин в медицината, който характеризира деформациите на лицевия скелет: долната челюст е удължена и леко спусната, устата е в полуотворено състояние, горните резци рязко стърчат напред, небцето става високо и тясно.
  • Патология на говорния апарат: поради преобладаването на оралното дишане и невъзможността да се диша през носа, настъпват промени в челюстните кости, също се развива маловажността и детето може да има нарушение на речта, то започва да мрънка и не произнася отделни букви
  • Възпалението на аденоидите - аденоидит, може да се появи в остра или хронична форма
  • Поради дихателна недостатъчност - преобладава повърхностно - възниква деформация на гръдния кош - така наречената "пилешка гърда", при която гръдната кост, ребрата и реберният хрущял стърчат напред, създавайки формата на лодка кил.
  • Растежът на аденоидите може да провокира развитието на хипертрофия на сливиците, което води до нарушен прием на храна, дъвчене и поглъщане на хранителната бучка.
  • Проблемите с храносмилателната система са пряко свързани със серозния секрет, който се натрупва по стената на назофаринкса и се поглъща заедно с храната в храносмилателния тракт. Тя може да бъде придружена и от запек, метеоризъм и липса на апетит..
  • Загубата на слуха до развитието на загуба на слуха възниква поради припокриването на разширените фарингеални сливици на евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса и ухото.
  • Отитът е възпаление на ухото. Причината за честите възпалителни процеси е и разпространението на аденоиди, които са отличен източник на инфекция, и намаляване на преминаването на слуховата тръба за въздух.
  • Често повтарящи се случаи на настинка, тъй като възпалените назофарингеални сливици са източник на инфекция с вирусни и бактериални инфекции. При нормално функциониране в носната кухина и синусите се произвежда слуз, поради освобождаването на която тялото се почиства от патогенни патогени. При аденоидите отливът се нарушава и тази течност застоява, докато микроорганизмите не излизат навън и могат да причинят чести настинки.
  • Увеличаването на аденоидите води до недостатъчно снабдяване с кислород в мозъка, което инхибира функционирането на централната нервна система. Детето става сънливо, летаргично, раздразнително и по-малко активно, притеснено е от главоболие, замаяност.
  • Намаленият кислород води до намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвообращението, а в резултат на възпалението броят на левкоцитите се увеличава.
  • Натрупването на слуз в назофаринкса насърчава развитието на присъединяване на патогенна флора и развитието на инфекция - тонзилит, ринит, синузит. Понижаването на състава на слуз, микроорганизмите могат да причинят хроничен фарингит, ларингит, бронхит.

Симптоми на аденоидно възпаление при деца

Възпалението на аденоидите при деца се проявява чрез подобна симптоматична картина. Поради оток на аденоидите при деца те се измъчват от повишена телесна температура. Секретите могат да се секретират от носа под формата на слуз или гной. Влошаването на носното дишане води до назална конгестия, хъркане по време на сън, назална конгестия. Функцията на сетивните органи също страда: слухът е намален, това е придружено от запушени уши. Детето може да пречи на кашлица, най-често суха, която се забелязва сутрин, парене в гърлото. Поради натрупването на серозен секрет в назофаринкса и изтичането му надолу, не оставя усещане за бучка в гърлото, което може да притеснява болката в гърлото. Регионалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени при палпация: субмандибуларна, цервикална, тилна. Ясен симптом за увеличаване на аденоидите при дете, който опитен лекар може визуално да отбележи, е „аденоидно лице“. Характеризира се с отворена уста, увиснала долна челюст и подуване на лицето.

Кашлица с аденоиди при деца

Един от симптомите на възпаление на фарингеалната сливица е суха кашлица. Причините за неговото проявление се считат за рефлекс на дразнещ агент на нервни окончания в назофаринкса поради натрупване и движение по стените на лигавичния секрет. Често можете да объркате аденоидна кашлица със настинка. Струва си да се обърне внимание на способността на детето да диша през носа, наличието на деформации на челюстните кости и подуването. Суха кашлица с аденоиди при деца, ако има хронична, мудна форма, тя става постоянна. Родителите на детето се оплакват от нощна кашлица, която се провокира от намаляване на дишането през носа поради продължително лягане, изсушаване на назофарингеалната лигавица. В началото на заболяването сухата кашлица може да се превърне в мокра кашлица при дете с аденоиди - това се случва през деня по време на оттичане на слуз по протежение на задната назофарингеална мембрана.

Прочетете За Обикновена Настинка При Децата

Инструкции за употреба Rinorus спрей, възможно ли е за бременни жени и деца?
Назалните деконгестанти са едно от най-популярните лекарства, предвид широкото разпространение на настинките. В арсенала на лекаря има много лекарства за обикновена настинка, включително Ринорус.
Разтвор на алкохол и масло, спрей за гърло Хлорофилипт: инструкции за употреба
Естествено антисептично лекарство е Хлорофилипт. Инструкциите за употреба предписват алкохолен разтвор за локална и вътрешна употреба на 0,25% и 1%, масло 2%, спрей за инфекции в стоматологията, хирургията, отоларингологията.
Сулфацил натрий
Сулфацил натрий: инструкции за употреба и прегледиЛатинско име: Сулфацил-натрийATX код: S01AB04Активна съставка: сулфацетамид (сулфацетамид)Производител: Актуализирайте PFK (Русия), Славянска аптека (Русия)