Препарат за алергичен ринит, най-добрите хапчета и лекарства

Най-честата форма на обикновената настинка е алергичният ринит. Равномерно се среща сред възрастни и деца. Важна характеристика е сходството в клиничните прояви с респираторни вирусни заболявания, което определя неправилното лечение на това заболяване. Терапията ще се основава предимно на идентифицирането и елиминирането на алергена..

Симптоми на алергичен ринит

Оплакванията са специфични, така че ако ги идентифицирате със себе си или с детето си, трябва незабавно да се свържете с УНГ лекар:

  1. Повторно кихане (поне 10 пъти подред) главно сутрин или при контакт с алерген.
  2. Постоянен, неудобен сърбящ нос, по задната част на небцето.
  3. Лигавицата на носните проходи набъбва, което води до задръстване. Човек е принуден да диша през устата си. По този начин гласът става назален.
  4. Капилярите стават крехки, което води до чести кръвотечения от носа.
  5. В случай на влошаване, преход към тежък стадий, обонянието изчезва, възприятието на вкуса е нарушено.
  6. Поради наличието на връзка между носната кухина и средното ухо, отокът може да се разпространи, което се проявява с нарушен слух, замаяност.
  7. В носната кухина се натрупва воден, бистър секрет.
  8. Очите болят, парят, сърбеж, появява се сълзене.
  9. Често има фотофобия (повишена чувствителност към светлина) в комбинация със зачервяване на долния клепач.
  10. Дихателният дистрес се увеличава в хоризонтално положение. Следователно човек не спи добре през нощта. Недостатъчността на съня води до влошаване на психоемоционалния фон, става раздразнителна, нервна, агресивна.
  11. Тъмните кръгове се появяват под очите в резултат на лош нощен сън.

Възможно е да се разграничи от ARI или ARVI (как ARI се различава от ARVI?) По телесна температура. При алергичен ринит рядко се повишава над 38 градуса.

Форми на заболяването

В зависимост от честотата на появата на симптомите се появява ринит:

  1. Сезонна. Най-честата форма на това заболяване. Той протича ярко, бурно под формата на реакция на директен контакт с алерген, който може да бъде прашец на определени растения, цветя. Влошаването преобладава през пролетта и лятото.
  2. Целогодишно. Рядък вид, характеризиращ се с умерено изразени, но постоянни клинични прояви през цялата година. Лечението е по-сложно и продължително. В някои случаи се провежда в отделна нозологична единица, като независимо заболяване.

Друг вариант за класификация се основава на тежестта на процеса:

  1. Лека форма. Не се забелязват очевидни физически смущения. Сънят не се нарушава, производителността остава на правилното ниво. Човек субективно се чувства здрав, периодичният хрема не му пречи да работи, водейки активен начин на живот. Липсата на специфично лечение допринася за прехода на болестта към хроничен стадий.
  2. Умерена форма. Качеството на живот се намалява поради влошаване на съня, постоянен дискомфорт, може да се присъедини и тъпо главоболие. Лечението е необходимо, в противен случай вероятността от тежки усложнения рязко се увеличава.
  3. Тежка форма. Пълна ярка клинична картина с тежки симптоми, която ограничава човешката дейност. Сънят е нарушен, работата е изключително ниска.

За да се състави схема на лечение за лекар, освен да се определи формата на заболяването, са необходими лабораторни диагностични данни.

Диагностика

На първо място в диагнозата е пълно подробно събиране на анамнестични данни, показващи честотата на оплакванията, честотата на обострянето. Въз основа на получените данни се прави предположение относно основния алерген.

При наличието на целогодишна настинка с алергичен характер определянето на предразполагащия фактор става проблематично поради наличието на постоянен контакт.

Списъкът на задължителните консултации и манипулации за окончателната диагноза включва:

  1. Консултация с отоларинголог, алерголог.
  2. Провеждане на кожен тест за алергия.
  3. Риноскопия, назален тампон.
  4. Общ анализ на кръвта.

Кожен алергичен тест е най-лесният, бърз начин да разберете причината. Механизмът за получаване на резултати се основава на процеса на свързване на стимула с елементи на имунната защита (мастоцити). Има два начина за провеждане на това изследване - скарификация и пункция. В периода на обостряне на клиничните прояви не се изключва вероятността от фалшиво положителен резултат от целия списък на алергените. Първо направете тест за скарификация. Ако има данни за контакт с алергена и тестът дава отрицателен резултат, тогава се извършва подкожна инжекция.

Лабораторният критерий е увеличаване на броя на еозинофилите в кръвен тест. В същото време увеличаване на броя на неутрофилите сигнализира за присъединяването на вторична инфекция. За да се определи титърът на антителата към предполагаемите алергени, се извършва имунологичен анализ..

Важно! Важен момент в диагностичното търсене е диференциалната диагноза, тъй като различните групи заболявания изискват различни тактики на лечение. Например целогодишният алергичен ринит трябва да се разграничава от вазомоторния ринит, който ще възникне при взаимодействие с неспецифични алергени.

Антихистаминови капки и спрейове срещу ринит

На фона на алергиите в организма се произвежда специално вещество - хистамин. В резултат на това се появява кихане, отделено от носната кухина, възниква подуване на лигавицата. Целта на антихистамините е да потискат увеличеното производство на това вещество. Произвеждат се в различни форми - таблетки, капки, спрейове. Предимството на капки и спрейове е бързото постигане на желания резултат. Но да избере индивидуално подходящ вариант, който може да спре проявата на алергии без да навреди на здравето, само алерголог и отоларинголог могат.

Важно! Когато избирате между капки и спрей, е необходимо да се пристъпи към възрастта на пациента. Деца под 2 години най-често се предписват антихистаминови капки, тъй като спреят може да провокира възпаление на средното ухо (отит).

За възрастни предпочитаният вариант на спрей поради възможността за обемно напояване на носната кухина. Те имат и дозатор, който предотвратява прекомерната употреба.

В аптеката има много антихистаминови спрейове. Най-често срещаните и популярни са следните видове:

  1. Allergodil. Назначава се като краткосрочна и дългосрочна терапия за вазомоторен и алергичен ринит. Разрешено да се използва за деца от 6 години. В анотацията е отбелязано, че приемът е възможен за 6 месеца. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
  2. Левокабастинът. Добър, бързодействащ антихистамин под формата на спрей. Ефектът (отстраняване на оток, възстановяване на носното дишане) се проявява 5 минути след напояването.
  3. Cromohexal. OTC лекарство с антиалергичен ефект. Предимство - след достигане на терапевтичния ефект използвайте само при директен контакт с алергена.
  4. Fenistil. Лекарство за алергичен ринит, принадлежащо към групата на антихистамини, антиалергични лекарства. След приложение е възможен лек седативен ефект (сънливостта се увеличава). Едно от малкото лекарства, разрешени за бременни жени, като се започне от II триместър (под наблюдението на лекар) и бебета от 1 месец.
  5. Zirtek. Намалява тежестта на алергичния компонент, интензивността на носните секрети. Забранено по време на бременност, кърмене, както и деца под 6 години.

Важно! Във връзка с широк спектър от противопоказания и ограничения, УНГ лекар или алерголог трябва да предпише лечение. Пациентът трябва стриктно да спазва препоръките и дозировките, за да предотврати нежеланите реакции..

Антихистамини и сиропи за ринит

Фармакологичните компании непрекъснато подобряват антихистамините и елиминират нежеланите странични ефекти от предишните версии. Хапчетата от алергичен ринит от 1-во поколение се отличават с подчертан седативен ефект, който ограничава приема на тези хора, чиято работа е свързана с повишена концентрация на вниманието. В препаратите от 2-ро и 3-то поколение тези характеристики са изравнени. Таблетките за алергичен ринит се предписват на пациенти от по-възрастна възрастова група, деца - главно под формата на сироп:

  1. Suprastin. Доказано класическо лекарство от 1-во поколение, спиращо проявите на алергична реакция. Те се произвеждат под формата на таблетки. Ако е необходимо да се постигне бърз ефект, се използват инжекционни разтвори. Разрешено за деца над 1 месец.
  2. Tavegil. Подобно на Супрастин, това е лекарство от първо поколение, но с по-слабо изразен седативен страничен ефект. Деца след 6-годишна възраст се предписват под формата на таблетки. За деца над една година има форма за освобождаване под формата на сироп и инжекция.
  3. Loratadine. Отнася се до лекарства от второ поколение с минимален списък от странични ефекти. Максималният ефект се проявява 8 часа след приложение, продължава един ден. Изчисляването на дозата се основава на възрастта, теглото. Представя се под формата на таблетки и сироп за деца над 2 години.
  4. Цетиризин. Често срещано лекарство от ново поколение с дълъг период на ефективност (24 часа след еднократна доза). Няма нежелан пристрастяващ ефект. Дозировката се определя според възрастта. Формите за освобождаване вземат предвид различни възрастови групи: таблетки за деца над 6 години, капки - от 6 месеца до 6 години; сироп - от 2 години.
  5. Telfast. Антихистамин от трето поколение, разрешен само след 12 години.

Ако се появят признаци на заболяването, потърсете специализирана помощ. Самостоятелното приложение е опасно влошаване.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Представители на тази група са Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилефрин. Механизмът на действие е в тяхното име. Няма пряк ефект върху хистамина, възпалението не се намалява, алергенът не се неутрализира. Тяхната задача е бързо възстановяване на носното дишане..

За закупуването им в аптеките не се изисква рецепта, което води до неконтролирана, систематична, неправилна независима употреба.

Пристрастяването към тях се образува много бързо, така че максималната продължителност на употребата не трябва да надвишава 3 дни. Тяхната употреба може да провокира развитието на лекарствен ринит. Също така, те се характеризират с ясно изразен "синдром на отнемане", проявяващ се със силно подуване на лигавицата при отказ на вазоконстриктивни капки. По-често това се отбелязва при деца. За да се предотврати такъв нежелан ефект, е необходимо стриктно да се спазва предписаната дозировка..

За малки деца е разработен комбиниран вариант - Vibrocil, който, от една страна, има умерен вазоконстриктор, а от друга, намалява възпалителния и алергичен компонент.

Ентеросорбенти срещу алергичен ринит

Продължителният контакт с алергена води до образуването на циркулиращи имунни комплекси. Колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-изразени са клиничните прояви.

Задачата на ентеросорбенти е да премахват патологичните имунни комплекси от тялото колкото е възможно повече. По механизма на действие те безразборно неутрализират всички токсични съединения.

Важно! Препоръчително е да започнете приема на ентеросорбенти от момента на появата на първите симптоми. Препоръчва се лечението да се допълва с витамини, добавки, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Много е важно да се спазват препоръките, предписани в инструкциите за лекарството.

Днес най-популярните видове сорбенти са: Ентеросгел, Смекта, Мултисорб.

Хормоните

Терапията за тежки или умерени форми на заболяването включва хормони - глюкокортикоиди. Ефективността се определя от противовъзпалителния и антиалергичния ефект. Последното поколение лекарства, подлежащи на дозиране, е безопасно за възрастни и деца над 2 години. Ако пренебрегнете правилата за изчисляване на дозата, пристрастяването, кървенето от носа, увреждането на хрущялния компонент на носната преграда може да бъде.

Ефективността е доказана в експеримент с провокативен тест. След курс на лечение с кортикостероиди се отбелязва значително намаляване на чувствителността към алергоподобни вещества.

Препарати за алергичен ринит от групата на кортикостероидите (глюкокортикостероиди) - Nazonex, Cyclesonide, Fluticasone, Mometasone.

Специфична терапия

Принадлежи към категорията на радикалните техники. Алергеноспецифичната терапия се провежда в болница от опитни алерголози. Лечението се основава на принудителното инжектиране на алерген с постепенно увеличаване на дозата. В резултат на този ефект се формира толерантност към алергени..

Ранното стартиране на процедурите в повечето случаи може да доведе до максимална, стабилна стабилност, което е критерий за пълно възстановяване.

Cromoglycates

Лекарства от тази фармакологична група се използват за лечение на лек алергичен ринит.

Тяхната характерна особеност е кумулативният (кумулативен) ефект. Затова не очаквайте бързи действия. Курсът на лечение е около 2 месеца или повече (възможната е целогодишна употреба). Този факт обяснява основната им цел от превантивна гледна точка..

Други лечения

Класическият подход за лекарства има по-голям ефект върху ефектите от контакт с тялото и външен алерген. Превантивна (предупредителна) мярка е ефективна.

Елиминиране на алергени

Най-доброто средство за лечение на алергичен ринит е пълното елиминиране на алергичния компонент от околната среда. Но не винаги са налице обективни възможности за изпълнение на това условие..

Следователно лекарствата, които изпълняват бариерна функция, тоест свеждат до минимум контакта на човека с аероалергените, стават популярни. Те са важни при индивидуална непоносимост към лекарствата от основната група, бременност и кърмене, активна физическа активност.

Едно такова лекарство е Nazaval, който образува силен слой в носната кухина. Безопасен за всички възрастови групи, позволен по време на бременност, тъй като не се абсорбира в кръвта. Конфликт с други фармакологични групи не възниква.

Измиване на носа

За постигане на максимален терапевтичен ефект от интраназални спрейове се препоръчва предварително саниране на носната кухина с помощта на физиологични разтвори или морска вода. Те намаляват възпалението, подобряват носното дишане и премахват вдишаните алергени и произвеждат слуз..

Лигавицата на носната кухина става хидратирана, което е особено важно след употребата на вазоконстрикторни лекарства.

Без възрастови ограничения, разрешени от ранна детска възраст.

Чистота на къщата

Организъм, в който имунокомплексите постоянно циркулират, става чувствителен към всички алергени, които го заобикалят..

Финият прашец, разпръснат във въздуха, много лесно влиза в апартамента със струя вятър. За да се намали тежестта на симптомите на заболяването, е необходимо да се провежда редовно мокро почистване на стаята.

Ако е възможно, могат да се монтират пречистватели на въздух с йонизационен ефект..

Лечението на алергичния ринит трябва да бъде цялостно - да включва основни лекарства, профилактика. Най-важното е да не се опитвате сами да решите този проблем, по-добре е да се свържете със специалисти.

Алергичен ринит

Един от най-често срещаните видове респираторни алергии, с еднаква честота както при възрастни, така и при деца, е алергичният ринит (AR). Това хронично възпаление на носната лигавица, придружено от ринорея (хрема) и дихателна недостатъчност, не само значително влошава качеството на живот, но може да доведе и до развитие на сериозни усложнения. Само ранното откриване и ефективното лечение на алергичния ринит ще бъдат ключът към успешното възстановяване.

Причини за алергичен ринит

Списъкът с кондиционирани дразнители, които могат да причинят алергичен ринит, е доста обширен. Включва:

  1. Аероалергени на околната среда (цветен прашец на цъфтящи растения).
  2. Домакински алергени:
    • прахови акари;
    • книжен прах;
    • пух;
    • химилка;
    • пърхот и слюнка на домашни животни;
    • спори на плесен;
    • насекоми (хлебарки, молци, буболечки, въшки, вредители по стайни цветя);
    • суха храна за аквариумни риби;
    • някои лекарства;
    • Храна;
    • почистващи и почистващи препарати.
  3. Професионални алергени:
    • брашен прах,
    • тютюнев прах,
    • латекс,
    • формалдехиди и др..

В някои случаи причините за алергичния ринит са изгорели газове, цигарен дим, ярка слънчева светлина или студ.

Основният фактор, поради който се развива възпалителният процес, е IgE-зависимият имунен отговор (реакцията на имунната система на организма). В него участват мачтовите клетки, макрофагите, еозинофилите и Т-лимфоцитите, разположени в епитела на носната лигавица. По време на реакцията целевите клетки започват да отделят хистамин (основният медиатор на възпалението). Действайки на хистаминовите рецептори, той повишава пропускливостта на капилярите, води до хиперсекреция на носната слуз, развитието на оток, назална конгестия и кихане.

Класификация и стадии на алергичен ринит

Хроничният хрема, който се основава на възпаление на имунитета, е разделен на 2 форми:

Сезонният или, както се нарича, периодичен ринит, се развива по време на обезводняването на различни видове растения (в Русия - от началото на април до края на септември). Целогодишен (или постоянен) ринит се усеща през цялата година. Най-често се причинява от постоянен контакт с битови алергени. Хранителните и професионални дразнители предизвикват възпалителна реакция много по-рядко.

Има 3 степени на тежест на AR:

  • светлина (компенсирана),
  • среден (субкомпенсиран),
  • тежък (декомпенсиран).

Изследователите разделят хода на ринит (хрема) с алергии на няколко етапа:

  1. Пароксизмална (периодична назална конгестия).
  2. Катарална (обилно изпускане, намалено обоняние, запушени уши и сълзене).
  3. Вазодилататор (често възниква подуване и стесняване на носните проходи).
  4. Хроничен оток.
  5. Полипоза (полипогенеза).
  6. Гнездова хиперплазия (пролиферация на лигавицата, увреждане на носните синуси, кръвоносни съдове и понякога костни структури на носа).

Обърнете внимание, че алергичният ринит е едно от най-често срещаните заболявания в света..

Клинична картина

Симптомите на алергичен ринит са в пряка зависимост от формата, тежестта и стадия на развитие на заболяването. Най-характерните признаци на прекъсващ AR включват:

  • сърбеж на носа;
  • задръствания;
  • често пароксизмално кихане (явление, при което пациентът киха 10 или повече пъти);
  • отделянето на голямо количество прозрачна носна слуз;
  • намаляване на обонянието.

С лека форма на заболяването човек се чувства нормално, води активен начин на живот и може да играе спорт.

Умереното възпаление води до намаляване на ефективността и ежедневната активност, както и нарушения на съня. Тежкото нарушение на носното дишане е придружено от силно главоболие, дискомфорт и шум в ушите, нарушение на слуха.

При 70% от пациентите с алергичен ринит се наблюдават сълзене, сърбеж и подуване на клепачите. Поради венозен застой и силно подуване на носната лигавица, под очите се появяват тъмни кръгове и понякога се развиват кръвотечения от носа. Следните симптоми са свързани със системните прояви на сезонен AR:

  • повишена раздразнителност,
  • слабост,
  • бърза уморяемост,
  • загуба на апетит,
  • дискомфорт в корема (следствие от поглъщане на голямо количество носна слуз).

Въпреки това, след спиране на експозицията (действието) на алергена или под въздействието на лечение на алергичен ринит, симптомите на възпаление могат напълно да регресират.

Целогодишната форма се характеризира с по-слабо изразени признаци на алергичен ринит при възрастни и деца. Най-често единственото оплакване е запушването на носа без хрема. Поради принудителното дишане през устата лигавицата изсъхва. Такова състояние води до патологична промяна в тембъра на гласа (назален) и води до развитие на хъркане. Постоянният отток на носната слуз по задната част на назофаринкса причинява суха хронична кашлица. Поради постоянното запушване на дихателните пътища обонянието се губи съществено или напълно.

Каква е разликата между сезонен ринит и през цялата година?

Симптомите на сезонен алергичен ринит се развиват в ясни времеви рамки (по време на напушване). В същото време проявите на целогодишен хроничен хрема са в пряка зависимост от метеорологичните условия. В този случай възпалението се провокира от причиняващи алергия вещества, които постоянно циркулират във въздуха. Тежестта на патологичните признаци зависи от тяхната концентрация.

Много пациенти, страдащи от целогодишна хрема, имат повишена чувствителност към няколко вида алергени наведнъж. Независимо от количеството лечение, симптомите на алергичен ринит могат да се променят през цялата година. В този случай болестта има вълнообразен ход с обостряния с различна продължителност и периоди на ремисия.

Усложнения

Неконтролираният ход на хронично възпаление на носната лигавица може да доведе до развитието на следните усложнения:

  • отит на рецидиви,
  • синузит,
  • образуване на полипи.

Поради промяна в имунологичната реактивност на дихателните пътища (намаляване на защитните функции) и прикрепването на вторична бактериална инфекция, ринитът при алергии често е придружен от остри респираторни инфекции, а също така често причинява хиперреактивност на бронхите и бронхиална астма.

Диагностика

На първата консултация лекарят установява как се проявява алергичният ринит. Той обаче обръща внимание на следните симптоми:

  • дишане през устата;
  • подуване и промяна в цвета на кожата под долните клепачи;
  • зачервяване на лигавицата на очите;
  • напречни гънки на гърба на носа (следствие от така наречения "алергичен салют" - постоянно надраскване на върха на носа).

Основната връзка в диагнозата е задълбочена анамнеза, насочена към идентифициране на алерген. Тя включва такива данни:

  • медицинска история,
  • генетично предразположение,
  • информация за условията на живот,
  • информация за наранявания и операции,
  • информация за лоши навици.

За потвърждаване на диагнозата се провеждат следните изследвания:

  • общ кръвен тест (определяне на нивото на еозинофилите - маркер за алергични реакции);
  • риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на специално оптично устройство);
  • риноцитограма (микроскопия на носната слуз);
  • кожни алергени за стандартен набор от алергени;
  • провокативни назални тестове (въвеждане на тест за контролна течност в един носен канал и постепенно увеличаваща се концентрация на алерген в друг).

Последният тест се провежда строго по медицински показания и в специализирана стая, оборудвана с всичко необходимо за предотвратяване на възможни системни реакции (от главоболие до анафилактичен шок).

За идентифициране или изключване на съпътстващи патологии на УНГ органите може да се предпише диференциална диагностика, включително компютърна томография, ендоскопски и морфологични изследвания.

Лечение на алергичен ринит

Как и как да се лекува алергичен ринит (хрема)? Експертите идентифицират 3 възможни области:

  1. Пълно елиминиране или минимизиране на контакта с алергена.
  2. Симптоматично лечение с лекарства.
  3. Алергеноспецифична имунотерапия (въвеждане на постепенно увеличаващи се дози на причинителен алерген).

От голямо значение са образователните програми (алергичните училища), които са насочени към оптимизиране на условията на живот на пациента, за да се намали възможният контакт с алергени. Такива класове се провеждат от квалифицирани алерголози.

Всички лекарства за алергичен ринит са разделени на 2 групи:

  • орално (за преглъщане),
  • интраназално (за приложение през носните канали).

Към днешна дата едно от най-безопасните лекарства за локална употреба се счита Sialor ® rino. Предлага се под формата на капки за нос, съдържа активна съставка - оксиметазолин, която има удължен вазоконстриктор. Вече 10-15 минути след апликацията луменът на съдовете намалява, подуването утихва и дишането се улеснява. Продължителността на лекия терапевтичен ефект е 6-8 часа.

За разлика от много други лекарства за алергичен ринит, Sialor ® Rhino практически не се абсорбира в кръвта, не предизвиква системни реакции и изсушаване на лигавицата. Лекарството се предлага в четири терапевтични дози:

  • за възрастни (0,05%),
  • за деца (0.025%),
  • за бебета от 0 до 1 година (0,01%).

Опаковането под формата на мини капсули прави използването му просто и удобно. В допълнение, тази форма на освобождаване осигурява стерилност и минимизира риска от микробна инвазия..

Разбира се, за да се премахнат напълно проявите на болестта, лечението на алергичен ринит трябва да бъде цялостно и многостранно. При избора на лекарства за дете и възрастен, тежестта на AR и наличието на съпътстващи патологии задължително се вземат предвид.

Поради широкото разпространение и развитието на усложнения, ранната диагностика и адекватното лечение на алергичния ринит са важни задачи на съвременната практична медицина. Във всички случаи на продължителен или повтарящ се хрема е необходимо да се търсят истинските причини, които провокират развитието на възпалителния процес. Такъв конструктивен подход ни позволява да разработим ефективни методи на лечение, които подобряват настоящото състояние и прогнозата на заболяването като цяло..

Алергичен ринит - симптоми, причини и лечение на ринит

Алергичен ринит, алергичен ринит

Алергичният ринит (алергичен ринит) е широко разпространено заболяване, което засяга повече от 25% от световното население. Освен това броят на пациентите, посещаващи лекари с този проблем, се увеличава ежегодно. Алергичният ринит, чийто характер се дължи на алергични фактори, е свързан с възпалителни процеси, които се появяват върху лигавиците на носа. Те се появяват поради действието на най-различни алергени. Заболяването може да се развие за дълъг период от време и да доведе до сериозни усложнения. Следователно е необходима навременната му диагноза и назначаването на адекватна терапия.

Алергичен ринит, особености на заболяването

Алергичният ринит е проява на обикновената настинка, провокирана от реакция на тялото от алергичен тип. Тъй като алергените активно въздействат на лигавиците на носа, възниква възпалителен процес и прогресира, което става причина за заболяването. Това заболяване, наред с алергичната кашлица, се счита за най-често срещания проблем, с който пациентите се обръщат към алерголозите.

Това заболяване се счита за реакция на тялото към дразнещ фактор. Проявява се като възпалителни промени в носната кухина, придружени от секрети. Това състояние с основание може да се счита за имунен проблем, защото пациентите със силен имунитет е по-малко вероятно да изпитат алергични промени. Не е изненадващо, че диагностицирането на алергичен ринит често потвърждава наличието на имунни неизправности в организма..

Заболяването е по-често при малки деца, но също така е доста често срещано сред възрастните. При първия контакт с алергена възниква имунно разстройство. Имунната система счита дразнещия компонент за елемент от чужд тип и затова започва да произвежда антитела. Обикновено първият стадий на заболяването не е придружен от специфични симптоми на носната кухина. Но при многократен контакт възниква възпалителен процес, изхвърлят се биологично активни медиатори.

Атаката на имунните клетки често се подлага както на самия алерген, така и на съдовите стени, чиято пропускливост нараства. Резултатът е подуване. Характеристики на проявата на реакцията на тялото се определя от вида на алергена, метода на проникване и продължителността на контакта.

Причини за ринит в алергична форма

Алергичната реакция се предизвиква под формата на настинка с различни алергени, които причиняват възпалителни промени при хора, които са чувствителни към дразнители. При обикновен човек такъв контакт не провокира значителни признаци, а при пациенти със сенсибилизация ще се появи цял куп признаци.

Алергенът обикновено прониква чрез въздушни капчици, въпреки че проникването е възможно поради нормален контакт или поглъщане на храна.

Най-честите причини за ринит са:

• цветен прашец на растенията през периода на цъфтеж;
• компоненти на козметика, домакински химикали;
• примеси, които човек среща в работна среда;
• лекарства

• елементи от слюнка, вълна, изпражнения на домашни любимци;
• домашен прах и акари и някои разновидности на гъбички, присъстващи в него;
• алергени, съдържащи се в насекомите и техните метаболитни продукти;
• отделни храни.

Всеки компонент, който провокира свръхчувствителността на организма към него, може да действа като алерген. Специалистите отбелязват, че климатичните условия, например вятърът, температурните скокове, могат да провокират реакция. Провокатори понякога се превръщат в стресови ситуации, хормонални смущения, психосоматични реакции. Не по-малко важно е генетичното предразположение, честите вирусни и хронични заболявания, продължителните остри респираторни вирусни инфекции и възпалените аденоиди.

Щракнете тук - всички материали за обикновената настинка (ринит)

Всички материали на портала за обикновената настинка (ринит) на връзката по-горе

Симптоми на алергичен ринит

Алергичният ринит не винаги може да бъде правилно диагностициран независимо, отделяйки го от обикновена настинка.

Чести симптоми, свързани с:

• появата на сърбеж и дискомфорт в носната кухина, които провокират кихане;
• появата на отоци, причиняващи затруднено дишане;
• изпускане от носната кухина, което е прозрачно и подобно на водата.

Признаци на хрема в алергична форма могат да се появят с различно забавяне. Някои от тях са забележими в първите минути след контакт с дразнещ фактор, докато други се появяват след няколко часа.

Ранните симптоми включват следното:

1. Бързо неконтролирано кихане, което се случва често сутрин. Спирането му е много трудно.
2. Продължително изхвърляне на бистра течност от носната кухина. Ако алергия се прояви на фона на инфекция, тогава изхвърлянето може да стане по-гъсто.
3. Назофаринкса.
4. Сърбеж в носа и очите, които започват да се поливат.

С течение на времето симптомите започват да се усложняват, появяват се признаци, характерни за продължителен алергичен ринит:

• недостиг на въздух в резултат на запушване на носа;
• влошаване на обонянието;
• болка в лицевата зона;
• хъркане и смъркане по време на сън;

• продължителна суха кашлица, която не се елиминира чрез прием на лекарства;
• болезненост в назофаринкса и дрезгавост;
• болки в ушите, задръствания, загуба на слуха;
• кървене от носа.

В някои случаи се наблюдава зачервяване в областта на горната устна и очите. Пациентите се оплакват от главоболие, загуба на апетит, намалена работоспособност, умора и раздразнителност. Проблемите със съня ще бъдат чести - лошото дишане провокира безсъние.

При децата алергичният ринит се проявява с проблеми с апетита и съня, нос, смъркане или хъркане през нощта. Такива бебета обикновено са летаргични през деня, като им е трудно да се концентрират. Ако подуването е силно, устата на детето винаги е отворена, назолабиалните гънки се изглаждат.

Форми и видове алергичен ринит

Заболяването може да бъде активно за различни периоди от време, поради което има няколко вида:

1. Сезонен - ​​проявява се в определени периоди от годината, когато един или друг алерген е активен.

Например, говорим за времето на цъфтящи растения или живота на насекомите. В този случай периодът на обостряне се заменя с продължителна ремисия. Ако обострянията са чести или продължителни, тогава заболяването е в състояние да приеме хронична форма.

2. Целогодишно - контактът с алерген, като домашен прах, остава постоянен през цялата година.

В този случай кихането е по-рядко и изхвърлянето придобива гъста консистенция на лигавицата. Проблемите с очите под формата на лакримация или конюнктивит, както и със слуховите органи стават все по-чести - развива се отит или задръстване..

3. Професионални - причинени от алергени, контактът с които е свързан с трудовата дейност на човек.

Степента на проявление на симптомите на заболяването зависи от състоянието на пациента.

Алергичният ринит може да бъде:

• бели дробове, когато симптомите не са особено тревожни, въпреки че могат да присъстват няколко признака, общото състояние не се влошава, нощният сън не се нарушава;

• умерена - симптомите са по-изразени, намалява ефективността, сънят се влошава;

• тежки - симптомите на заболяването са остри, нощният сън е труден, ритъмът на живот е различен от обикновения.

Диагностика на алергичен ринит

За да се диагностицира надеждно наличието на алергичен ринит при пациент, се извършват изследвания от различни видове:

1. Клинични кръвни тестове за определяне на нивото на еозинофилите, насищане с плазма и мастоцити, бели кръвни клетки, оценка на параметрите на общите и специфични IgE антитела.

2. Използват се инструментални процедури - риноскопия, ендоскопия. Лекарите могат да предписват компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия.

3. Провеждане на кожни тестове за идентифициране на локални алергени. В този случай става възможно да се диагностицира точния произход на алергичния ринит..

4. Изследване на цитологичния и хистологичния тип, на който се подлага събраният секрет.

Лечение на алергичен ринит

За ефективно лечение на патологията се извършва навременна диагноза..

Тогава усилията са насочени към:

• изключване на контакт с дразнители;
• премахване на симптомите на алергичен ринит;
• имунотерапия от алерген-специфичен тип;
• комплексни превантивни и подкрепящи мерки.

Антихистамини

Лечението на алергичен ринит задължително включва използването на антихистаминови лекарства. Това се отнася за деца и възрастни..

Препоръчва се употребата на лекарства:

• второ поколение - лекарите размразяват предпочитанията си към Зодак, Цетрин, Кларитин;
• трето поколение - препоръчва се използването на Zirtek, Erius или Telfast.

Лекарството обикновено се избира от специалист, въз основа на състоянието на пациента и неговите индивидуални характеристики. Лекарят трябва да избере правилната дозировка. Продължителността на приема може да е различна, но обикновено е поне 14 дни. По-съвременните антихистамини се характеризират с по-нисък хипнотичен ефект или отсъствието му, а началото на действие се наблюдава след 20-30 минути. след пиене. Ефектът от такива средства трае дълго време..

Препарати против зачервяване

Облекчаване на симптомите със сезонното проявление на ринит се улеснява чрез редовно измиване на носната кухина. Може да се използва от такива средства като Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Лекарите препоръчват използването на други спрейове с морска вода - Marimer, Allergol, Quicks и др. Ако е необходимо, в домашни условия може да се направи просто средство за защита - в 1 чаша вода разредете четвърт чаена лъжичка сол и сода, както и 1-3 капки йод.

лечение на ринит, симптоми на ринит

Капки с вазоконстрикторно действие

Тази група лекарства помага за облекчаване на състоянието на назална конгестия, облекчаване на подуване и съдова проява. Капките е препоръчително да се прилагат преди процедурата за измиване. Обикновено лекарствата не се предписват за малки деца..

Стабилизатори на мембранните клетъчни мембрани

Такива лекарства помагат за премахване на възпалителните промени в носа. Лекарите могат да предпишат локални спрейове. Предписват се и средствата от група кромони - Кромохексал, Кромозол, Кромоглин. Благодарение на тяхната употреба става възможно да се предотврати развитието на бърза реакция на действието на алергена. Имат превантивна стойност.

Набор от мерки за десенсибилизация

Под кожата на рамото на пациента се въвежда състав, съдържащ алерген. Постепенно дозата се увеличава. Процедурите се извършват на седмични интервали, а след това след 6 седмици през тригодишен период. Имунната система свиква с алергена и спира да реагира на него. Този метод е ефективен, ако реакцията се проявява само върху 1 алерген..

Ентеросорбентни препарати

Приемът на Polyphepan, Polysorb, Enterosgel или Filtrum STI помага да се активира извеждането на токсини, токсини и други вредни компоненти от тялото. Те се предписват като част от комплексната терапия с продължителност не повече от 14 дни.

Лекарства от типа хормони

Приемайте според указанията на лекар, ако други антихистаминови и противовъзпалителни лекарства са били неефективни. Краткосрочен курс.

Необходимостта от операция

Хирургичното лечение на алергичен ринит ще се проведе, ако пациентът:

• носната преграда е извита, по нея има тръни с хребети, които създават пречки за нормално дишане през носа;
• налични са полипи или язвени инфекции;
• долна носна конча патологично уголемена.

Ако лекарят счете за подходящо, тогава на пациента се предписва операция. Извършва се извън периода на възможно обостряне на болестта, в сезона, когато няма цъфтеж на растенията и се изключва контакт с активен алерген.

Алергичен ринит при възрастни: причини, симптоми и лечение

Какво е алергичен ринит (хрема) и защо този проблем се чува днес от много хора? Преведено от латински, думата "ринит" означава възпаление на носната лигавица. Това е алергично заболяване, което се появява, когато определен тип алерген е изложен на тялото. Заболяването се развива най-вече преди 30-годишна възраст. Какво е това, какви са основните симптоми и лечение на това заболяване, както и какво трябва да се направи, за да се избегне повторната поява на проблема.

Фактори, провокиращи появата на алергичен ринит

Етиологията на това заболяване е патогенният ефект на алергена върху човешкия орган на миризмата.

Това заболяване обикновено се появява при хора, които имат наследствена предразположеност. Но също така експертите идентифицират други причини за алергичен ринит при възрастен, който може да причини ринит:

  • чести респираторни инфекции;
  • продължителен контакт (работа) с алергена;
  • намалена имунна защита на организма (много често се наблюдава при неразумна употреба на антибиотици);
  • стомашно-чревни заболявания;
  • проблеми в развитието на обонянието: образуването на полипи и др..

Съществуват и други причини за алергичен ринит, но само лекар може да помогне да се определи естеството на заболяването въз основа на цялостен преглед.

Патогенезата (произходът) на такава обикновена настинка може да провокира такива елементи:

  • трева и цветен прашец;
  • гъбични спори;
  • домашни кърлежи;
  • прах;
  • някои продукти (цитрусови плодове, яйца, мед, шоколад и др.);
  • домакински химикали, лакове, бои;
  • лекарства;
  • вълна от котки, кучета и т.н..

Видове алергичен ринит

Има няколко вида ринит, в зависимост от причината за появата му:

сортовеХарактеристикаПризнаци
Сезонен ринит (остър)Нарича се още интермитентно алергичен ринит. Причинява се от прашец. Може да се наблюдава при хора както през пролетта (по време на пъпката), така и през лятото-есента (по време на цъфтежа на амброзия)Проявява се чрез подуване на клепачите, носа, задух. Често хората с остър ринит си мият очите, слагат уши. Тези симптоми най-често се изразяват сутрин.
Хроничен алергичен ринитПричинява се от битовия прах, домакинските почистващи препарати и др..Симптомите на ринит се появяват по време на сън, както и при посещение на прашни, мръсни помещения. Устните на пациента са сухи, носът не диша, очите са зачервени и подути, появяват се тъмни торбички под очите, температурата може леко да се повиши. И насън пациентът диша силно, издава отчетливи тракащи звуци. На открито симптомите на такъв ринит избледняват
Професионален ринитТой се среща при хора, които трябва постоянно да контактуват с алерген (строители, фризьори, работници в магазини, продаващи битова химия и др.)Симптомите изчезват при липса на контакт с алергена, но могат да се появят активно при многократен контакт. В допълнение към обикновената настинка, човек може да се появи кръгове под очите, кашлица, подуване на клепачите, изсъхване на устните

Все още има класификация на алергичния ринит по тежест. И така, се разграничават следните видове настинка с алергичен характер:

  1. Лека форма. Човек спи нормално през нощта, през деня хрема не му причинява особени неудобства.
  2. Тежка форма. Характеризира се с нарушение на съня, летаргия, умора. Ако присъства поне един от горните симптоми, тогава става въпрос само за тежка форма на алергичен ринит.

Етапи на развитието на болестта

Алергичният ринит при възрастни може да протече на четири етапа:

  1. Vazotic. За този етап характерните прояви са прозрачен разряд, сълзене, сърбеж в носа, което може да доведе до дразнене на лигавицата.
  2. Етап на вазодилатация. Характеризира се със силно подуване на носната лигавица, задръствания, назални, загуба на миризма.
  3. Етап на хроничен оток. На този етап човек ще има изхвърляне на гъста консистенция (слуз), цианоза под очите, зачервяване на очите ще се появи.
  4. Етап на връзка на вторична инфекция. На фона на постоянна назална конгестия пациентът започва да проявява такива усложнения като полипи в органа на миризма и възпаление в синусите на носа. Възпалението може да отиде до ухото, в резултат на което пациентът ще бъде диагностициран с отит. Също така често в четвъртия етап могат да се появят проблеми с очите. Пациентът е диагностициран с конюнктивит, характеризиращ се с обилно изхвърляне на гнойно съдържание от очите, сърбеж и сълзене.

Такива сериозни последици се наблюдават при много хора, които пренебрегват проблема и не се опитват да го решат..

Симптоми на алергичен ринит

Тъй като има няколко разновидности на това заболяване, симптомите на алергичен ринит при възрастни са различни. Въпреки това, има общи признаци на алергичен ринит. Те включват:

  • често безпричинно кихане;
  • безцветен алергичен сопол;
  • сърбеж на носа;
  • сълзене.

Как можете да разпознаете алергичен ринит, не го бъркайте с други заболявания?

  1. Алергичният ринит, за разлика от обикновената настинка, винаги е придружен от сърбеж в носа..
  2. Сополите с алергии приличат повече на вода, а при настинка те могат да бъдат бели, зелени, вискозни по консистенция.
  3. Обикновена настинка отминава след седмица. С диагноза алергичен ринит се наблюдава продължителен хрема.
  4. При алергичен ринит температурата не се повишава до нивото от 38,5–39 градуса. Симптоми като сънливост, болки в тялото и липса на апетит са често срещани при настинки..
  5. При алергичен ринит се появява пристъп на кихане.

Знаейки как да разпознаете алергичния ринит от бактериални, могат да се предприемат навременни мерки, за да се предотврати появата на ринит.

Само квалифициран лекар може да определи естеството на обикновената настинка - отоларинголог или алерголог. Много е трудно да се разграничи независимо от ринит с алергичен произход от бактериален.

Диагностика

Диагнозата на алергичен ринит може да включва набор от такива изследвания като:

  1. Визуална проверка, вземане на анамнеза. Алергологът проверява пациента за алергии в роднини, извършва риноскопия - изследва носните проходи, разглежда общото здравословно състояние на лицето, което кандидатства.
  2. Кожен тест. Алергените се инжектират в кожата на пациента, състоянието се оценява след 20 минути. Благодарение на този метод на изследване е възможно да се установи причината за алергичния ринит.
  3. Цитологичен назален тампон за определяне на полипи, идентифициране на мастовидни, бокални клетки, въз основа на които лекарят може да говори за тежестта на заболяването.
  4. Имунограма - извършва се чрез вземане на кръв от пръст или вена и по-нататъшното й изследване. Този анализ показва състоянието на имунната система на човека..

Лечение на алергичен ринит

Само лекар знае как да лекува алергичния ринит. Факт е, че лечението на алергичен ринит е сложен процес, по време на който се използват различни методи на лечение. Цялостното лечение включва дейности като:

  • следене на начина на живот на пациента, изпълняване на всички препоръки на лекаря. Това включва правилното хранене, създаването на определени климатични условия в помещението, ограничаване на контакта с алергена;
  • лекарствена терапия;
  • алерген-специфична имунотерапия.

Да се ​​отървете от алергичния ринит е завинаги трудно. Единственият начин за премахване на болестта е радикална промяна на условията и мястото на пребиваване. Например, ако човек е алергичен към амброзия, тогава се препоръчва да се премести в друго населено място.

Начин на живот на пациента: домашни условия, диета

Ако възрастен има сезонен хрема, тогава лекарят трябва да посъветва да изключи от диетата онези храни, които могат да причинят кръстосана алергия към няколко алергена наведнъж. Например, през пролетта, по време на цъфтежа на топола или бреза, на човек е забранено да въвежда в диетата ябълки, картофи, мед. В края на лятото - началото на есента по време на цъфтежа на амброзия, той трябва да изостави дини, мед.

Трябва да се спазва диета при алергичен ринит. Следните храни трябва да присъстват в ежедневната диета на човек:

  • зърнени храни;
  • чисто месо;
  • задушени котлети;
  • плодове (круши, сливи);
  • бобови растения;
  • слънчогледови семки;
  • броколи;
  • зеленина;
  • млечни продукти;
  • зеленчукови супи, пържоли.

Следните продукти обаче трябва да бъдат категорично изхвърлени:

Въпреки факта, че по време на обостряне на заболяването е необходимо да се ограничи приема на определени храни, храненето при алергичен ринит трябва да бъде пълно, включително приемът на протеини, мазнини, въглехидрати и витамини.

Не е малко важно при лечението на алергии, проявяващо се с хрема и кихане, е създаването на необходимите условия в къщата. В алергичен апартамент трябва да се създаде определен микроклимат. Стаята на пациента трябва редовно да се проветрява, навлажнява. По-често е необходимо да почистите къщата: да измиете подовете, да прахосмуквате, като цяло, да почиствате, където може да има прах. Ако човек е алергичен към космите за домашни любимци, тогава трябва да премахнете или ограничите контакта с домашния си любимец по-често. Също така, много често хората развиват алергичен ринит в рибната храна. В този случай преместете аквариума на друго място..

При лечението на алергичен ринит е много важно да се елиминира причината за появата му. Ако се елиминира, тогава, може би, лекарствената терапия няма да е необходима.

Традиционно лечение

Лечението на алергичен ринит при възрастни може да се проведе с помощта на аптечни лекарства:

  • Антиалергични лекарства под формата на таблетки. Премахване на симптомите на алергичен ринит (ринит).
  • Хормонални лекарства. Те се предписват от лекар, за да се отървете от хрема, която се характеризира с тежки симптоми на алергия на носа. Популярни лекарства от тази група са спрейовете "Nazonex", "Aldetsin". Те се предписват от алерголог. Забранено е да използвате хормонални лекарства самостоятелно.
  • Вазоконстриктор капки в носа. Какво да правите, ако остър алергичен ринит пречи на човек да спи, му става трудно да диша? В този случай ще помогнат вазоконстрикторните капки. Но можете да ги използвате не повече от 5 дни. В противен случай състоянието на пациента се влошава, ще се появи пристрастеност към лекарството..
  • Enterosorbents. Трудно е ефективно да се лекува алергичен ринит без лекарства от тази група. Действието на ентеросорбенти е насочено към премахване на токсините и алергените от тялото..
  • Антибиотици. Не сте сигурни как да излекувате алергичния ринит с вторична инфекция? Това ще помогне на антибактериални лекарства. С тяхна помощ можете да се отървете от отит, конюнктивит..

Алергеноспецифична имунотерапия

По време на това лечение пациентът постепенно се инжектира мускулно с алерген. С всяка следваща сесия количеството на алергенното вещество се увеличава и достига нормата, с която човек се среща ежедневно. В резултат на това пациентът значително намалява тежестта на проявата на алергичен ринит..

Алергеноспецифичната имунотерапия се провежда в специализирани медицински заведения. За да постигнете положителни резултати, трябва да преминете курс от процедури. Ако човек се чувства по-добре, се препоръчва да се повтарят курсове 2-3 пъти годишно.

Профилактика на рецидивите

Превенцията на алергичния ринит е да се спазват следните препоръки:

  • по време на сезонни алергии избягвайте контакт с алергенно вещество;
  • идващи от улицата: мийте дрехи, вземете душ, направете измиване на носа, измийте косата си, така че да няма алерген по тялото и в къщата;
  • в случай на настинка, причинена от прах, се препоръчва: редовно почистване с минимална употреба на почистващи и почистващи препарати, проветряване на помещението;
  • откажете пушенето.

Правилното лечение на алергичния ринит може да облекчи симптомите на заболяването, но е невъзможно да се отървете от проблема завинаги с лекарства..

Възможни усложнения

Ако не лекувате алергичен ринит, впоследствие човек може да срещне други проблеми, като например:

  • гноен синузит, синузит;
  • отит;
  • конюнктивит;
  • бронхиална обструкция (астма).

Знаейки как да се отървете от алергичен ринит, може да предотврати усложнения. Невъзможно е да се остави случайно такова заболяване като ринит с алергичен характер. За да се борите с него, трябва да прибягвате до сложно лечение: сведете до минимум контакта с алергена, приемайте необходимите лекарства, яжте правилно.

Прочетете За Обикновена Настинка При Децата

Как да отбием от капки за нос
Съдържанието на статиятаКомбинираната терапия позволява да се справи с зависимостта от локални антикогестанти (вазоконстрикторни капки). Като част от консервативното лечение на медицински ринит се използват противовъзпалителни и деконгестантни лекарства, общи стимулиращи саниращи процедури, както и физиотерапевтични методи като лазерна терапия, акупунктура, електрофореза и др.
Евкалипт и етерично масло от обикновената настинка - евкалипт в носа
Етеричните масла, които включват евкалиптово дърво, са ефективни при лечение на ринит при възрастни и деца. Евкалиптът може да се използва при обикновена настинка, хрема, пренебрегваната му или хронична форма - лекарството ще осигури ефективна помощ във всеки случай..
Мит или истина: синузитът е заразен за другите?
Синузитът се нарича възпалителен процес на максиларния синус. Той се среща еднакво както сред възрастните, така и при децата. Това заболяване породи много слухове и спекулации за неговата заразност и тежестта на лечението.