Амоксиклав таблетки

ИНСТРУКЦИЯ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба

Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да приемате / използвате това лекарство..
• Запазете ръководството; може да се изисква отново..
• Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар..
• Това лекарство е предписано лично за вас и не трябва да се споделя с други хора, тъй като може да им навреди, дори ако имате същите симптоми като вас.

Регистрационен номер

Търговско наименование

Име на групата

амоксицилин + клавуланова киселина

Доза от

Филмирани таблетки

структура

Активни вещества (ядро): всяка таблетка от 250 mg + 125 mg съдържа 250 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка таблетка 500 mg + 125 mg съдържа 500 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка таблетка 875 mg + 125 mg съдържа 875 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
Помощни вещества (съответно за всяка доза): колоиден силициев диоксид 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, кросповидон 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, кроскармелоза натрий 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, магнезиев стеарат 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, талк 13.40 mg (за дозировка 250 mg + 125 mg), микрокристална целулоза до 650 mg / до 1060 mg / нагоре 1435 mg;
филмиращи таблетки 250 mg + 125 mg - хипромелоза 14,378 mg, етилцелулоза 0,702 mg, полисорбат 80 - 0,780 mg, триетил цитрат 0,793 mg, титанов диоксид 7,605 mg, талк 1,742 mg;
филмиращи таблетки 500 mg + 125 mg - хипромелоза 17,696 mg, етилцелулоза 0,864 mg, полисорбат 80 - 0,960 mg, триетил цитрат 0,976 mg, титанов диоксид 9,360 mg, талк 2,144 mg;
филмови таблетки за покритие 875 mg + 125 mg - хипромелоза 23.226 mg, етил целулоза 1.134 mg, полисорбат 80 - 1.260 mg, триетил цитрат 1.280 mg, титанов диоксид 12.286 mg, талк 2.814 mg.

описание

250 mg + 125 mg таблетки: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойно изпъкнали, филмирани таблетки с разпечатки от 250/125 от едната страна и AMC от другата страна.
500 mg + 125 mg таблетки: бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали филмирани таблетки.
875 mg + 125 mg таблетки: бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали филмирани таблетки с прорез и отпечатък от „875/125“ от едната страна и „AMC“ от другата страна.
Изглед на кинка: жълтеникава маса.

Фармакотерапевтична група

Антибиотик - пеницилин полусинтетичен + бета-лактамазен инхибитор

ATX код: J01CR02.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилинът е полусинтетичен пеницилин, който има активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът нарушава биосинтезата на пептидогликан, който е структурен компонент на бактериалната клетъчна стена. Нарушаването на синтеза на пептидогликан води до загуба на здравина на клетъчната стена, което води до лизис и смърт на клетките на микроорганизмите. В същото време амоксицилинът е податлив на разрушаване от бета-лактамази и следователно спектърът на активност на амоксицилин не се разпростира върху микроорганизмите, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина, инхибитор на бета-лактамаза, структурно свързана с пеницилини, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в пеницилин и цефалоспоринови микроорганизми. Клавулановата киселина има достатъчна ефикасност срещу плазмидните бета-лактамази, които най-често причиняват бактериална резистентност и не е ефективна срещу бета-лактамази тип I хромозоми, които не се инхибират от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в лекарството предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими - бета-лактамази, което ви позволява да разширите антибактериалния спектър на амоксицилин.
Следва ин витро комбинираната активност на амоксицилин с клавуланова киселина.

Бактериите, обикновено податливи на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина
Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и други бета-хемолитични стрептококи 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (чувствителен към метицицин, метицицин) коагулаза-отрицателни стафилококи (чувствителни към метицилин).
Грамотрицателни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Други: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грам-положителни анаероби: видове от рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, видове от рода Peptostreptococcus.
Грам-отрицателни анаероби:
Bacteroides fragilis, вид от рода Bacteroides, вид от род Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, вид от род Fusobacterium, вид от род Porphyromonas, вид от род Prevotella.
Бактерии, за които е възможна придобита резистентност
до комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина
Грамотрицателни аероби: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, видове от рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, видове от род Proteus, видове от род Salmonella, видове от род Shigella.
Грам-положителни аероби: видове от рода Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококи от групата Viridans.
Естествено устойчиви бактерии
до комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина
Грам-отрицателни аероби: видове от рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, видове от рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, видове от рода Providencia, видове от род Pseudomonas, видове от рода Serratia, Stenotroliateronsomonas.
Други: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, видове от род Chlamydia, Coxiella burnetii, видове от рода Mycoplasma.
1 за тези бактерии клиничната ефективност на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина е доказана в клинични проучвания.
2 щама на тези видове бактерии не произвеждат бета-лактамази. Чувствителността към монотерапията с амоксицилин предполага подобна чувствителност на комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологично рН и след приемане на Амоксиклав ® вътре, бързо и напълно се абсорбират от стомашно-чревния тракт (GIT). Абсорбцията на активните вещества на амоксицилин и клавуланова киселина е оптимална, ако се приема в началото на хранене.
Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.
Фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са дадени по-долу след приложение в доза 875 mg / 125 mg и 500 mg / 125 mg два пъти на ден, 250 mg / 125 mg три пъти на ден от здрави доброволци.

Средни (± SD) фармакокинетични параметри
Действайки
вещество
Амоксицилин /
клавуланова киселина
единичен
доза
(Мг)
Стах
(mcg / ml)
Tmax
(Час)
AUC (0-24h)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(Час)
Амоксицилин
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503.3 ± 1.121,5 (1,0-2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Клавуланова киселина
875 mg / 125 mg1252.18 ± 0.991,25 (1,0-2,0)10.16 ± 3.040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0-2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - максимална плазмена концентрация;
Tmax - време за достигане на максимална плазмена концентрация;
AUC - площ под кривата "концентрация-време";
T1 / 2 - период на полуразпад

разпределение
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в различни органи, тъкани и телесни течности (включително в белите дробове, органи на коремната кухина; мастните, костните и мускулните тъкани; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчката, урината, гнойните изпускане, храчки, в интерстициална течност).
Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавуланова киселина и 18% за амоксицилин.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 L / kg за амоксицилин и приблизително 0,2 L / kg за клавуланова киселина..
Амоксицилинът и клавулановата киселина не преминават кръвно-мозъчната бариера при незапалени менинги.
Амоксицилин (като повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина са открити и в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера.
метаболизъм
Около 10-25% от първоначалната доза амоксицилин се отделя от бъбреците под формата на неактивна пеницилоева киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя от бъбреците, през храносмилателния тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.
Развъждане
Амоксицилин се екскретира главно от бъбреците, докато клавулановата киселина чрез бъбречните и извънбъбречните механизми. След еднократно перорално приложение на една таблетка от 250 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg, приблизително 60-70% амоксицилин и 40-65% клавуланова киселина се екскретират непроменени от бъбреците през първите 6 часа.
Средният полуживот (T1 / 2) на амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително един час; средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след приложението.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляване на бъбречната функция. Намаленият клирънс е по-изразен за амоксицилин, отколкото за клавуланова киселина, защото по-голямата част от амоксицилин се екскретира от бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да се избират, като се отчита нежеланието на натрупване на амоксицилин при поддържане на нормално ниво на клавуланова киселина.
Пациенти с нарушена функция на черния дроб
При пациенти с нарушена функция на черния дроб лекарството се използва с повишено внимание, необходимо е постоянно да се следи чернодробната функция.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа, а незначителни количества - чрез перитонеална диализа..

Показания за употреба

Инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми:
• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища;
• инфекции в гинекологията;
• инфекции на кожата и меките тъкани, както и рани от ухапвания от хора и животни;
• инфекции на костната и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• Свръхчувствителност в анамнеза към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
• холестатична жълтеница и / или друга нарушена функция на черния дроб, причинена от анамнеза за амоксицилин / клавуланова киселина в анамнеза;
• инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
• деца под 12 години или с тегло под 40 кг.

внимателно

История на псевдомембранозен колит, заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, бременност, кърмене, докато се използват антикоагуланти.

Използвайте по време на бременност и по време на кърмене

Проучванията при животни не са разкрили данни за опасностите от приема на лекарството по време на бременност и неговия ефект върху развитието на плода.
В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани е установено, че профилактичната употреба на амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени.
По време на бременност и кърмене лекарството се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и бебето.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества преминават в кърмата.
При кърмачета, които получават кърмене, е възможно развитието на сенсибилизация, диария, кандидоза на лигавиците на устната кухина. Когато приемате Амоксиклав ®, е необходимо да вземете решение за прекратяване на кърменето.

Дозировка и приложение

Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията..
Amoxiclav ® се препоръчва да се приема в началото на хранене за оптимално усвояване и за намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система.
Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.
Възрастни и деца на 12 и повече години или с тегло 40 кг или повече:
За лечение на инфекции с лека до умерена тежест - 1 таблетка 250 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти на ден).
За лечение на тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 таблетка 500 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти на ден) или 1 таблетка 875 mg + 125 mg на всеки 12 часа (2 пъти на ден).
Тъй като таблетките от комбинация на амоксицилин и клавуланова киселина от 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин и се основава на креатининов клирънс (QC).

QCAmoxiclav ® режим на дозиране
> 30 мл / минНе е необходимо коригиране на дозата
10-30 мл / мин1 таблетка 500 mg + 125 mg 2 пъти / ден или 1 таблетка 250 mg + 125 mg 2 пъти на ден (в зависимост от тежестта на заболяването).
30 ml / min.
Пациенти с нарушена функция на черния дроб
Приемът на Amoxiclav ® трябва да се извършва с повишено внимание. Необходим е редовен мониторинг на чернодробната функция..
Не изисква корекция на режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст. При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се коригира, както при възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция..

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите ефекти се класифицират според честотата им на развитие, както следва: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, от стомашно-чревния тракт
много често: диария;
често: гадене, повръщане. Гаденето най-често се наблюдава при поглъщане на високи дози..
Ако нарушенията на стомашно-чревния тракт се потвърдят, те могат да бъдат елиминирани, ако приемете лекарството в началото на храненето.
рядко: храносмилателно разстройство;
много рядко: колит, асоцииран с антибиотици (включително хеморагичен колит и псевдомембранозен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит.
От страна на черния дроб и жлъчните пътища
рядко: повишена активност на аланин аминотрансфераза (ALT) и / или аспартат аминотрансфераза (AST). Тези реакции се наблюдават при пациенти, получаващи бета-лактамна антибиотична терапия, но клиничното му значение е неизвестно..
много рядко: холестатична жълтеница, хепатит, повишена активност на алкална фосфатаза, повишена активност на билирубин в кръвната плазма.
Нежеланите реакции от черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани реакции са много редки при деца..
Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време или непосредствено след лечението, но в някои случаи може да не се появят в продължение на няколко седмици след приключване на терапията. Нежеланите реакции обикновено са обратими.
Нежеланите реакции от черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за фатални резултати. Почти във всички случаи това са лица със сериозна съпътстваща патология или такива, получаващи едновременно хепатотоксични лекарства.
От имунната система
много рядко: ангиоедем, анафилактични реакции, алергичен васкулит;
От страна на кръвта и лимфната система
рядко: обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения;
много рядко: обратима агранулоцитоза, хемолитична анемия, обратимо увеличаване на протромбиновото време, обратимо увеличаване на времето на кървене (вижте раздел "Специални инструкции"), еозинофилия, тромбоцитоза.
От нервната система
рядко: виене на свят, главоболие;
много рядко: конвулсии (могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при прием на високи дози от лекарството), обратима хиперактивност, асептичен менингит, тревожност, безсъние, промяна в поведението, възбуда.
От страна на кожата и подкожната тъкан
рядко: кожен обрив, сърбеж, уртикария;
рядко: еритемен мултиформен ексудатив;
много редки: ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, синдром, подобен на серумна болест, токсична епидермална некролиза.
От бъбреците и пикочните пътища
много рядко: интерстициален нефрит, кристалурия (вижте раздел "Предозиране"), хематурия.
Инфекциозни и паразитни заболявания
често: кандидоза на кожата и лигавиците.
друг
неизвестна честота: растеж на нечувствителни микроорганизми.

свръх доза

Няма съобщения за смърт или животозастрашаващи странични ефекти поради предозиране на лекарството..
В повечето случаи симптомите на предозиране включват нарушения на стомашно-чревния тракт (коремна болка, диария, повръщане) и нарушен водно-електролитен баланс. Има съобщения за развитието на кристалурия, причинена от приема на амоксицилин, което в някои случаи е довело до развитие на бъбречна недостатъчност.
Може би развитието на припадъци при пациенти с бъбречна недостатъчност или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството.
В случай на предозиране, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, лечението е симптоматично. В случай на скорошно приложение (по-малко от 4 часа) трябва да се извърши промиване на стомаха и да се предпише активен въглен, за да се намали абсорбцията.
Амоксицилин / клавуланова киселина се отстранява чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят абсорбцията, аскорбиновата киселина - увеличава абсорбцията. Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и други лекарства, които блокират тръбната секреция (пробенецид) повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация). Едновременната употреба на Amoxiclav ® и пробенецид може да доведе до повишаване и устойчивост в кръвта на нивото на амоксицилин, но не и клавуланова киселина, така че едновременната употреба на пробенецид не се препоръчва. Едновременната употреба на Amoxiclav ® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.
Употребата на лекарството заедно с алопуринол може да доведе до развитие на кожни алергични реакции. Понастоящем няма данни за едновременната употреба на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина и алопуринол. Едновременната употреба с дисулфирам трябва да се избягва..
Намалява ефективността на лекарствата в процеса на метаболизма, от които се образува парааминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от кървене "пробив".
В литературата са описани редки случаи на повишаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо да се използва едновременно с антикоагуланти, е необходимо редовно да се следи тестваното време или INR при предписване или прекратяване на лекарството, може да се наложи корекция на дозата на антикоагуланти за орално приложение..
При едновременна употреба с рифампицин е възможно взаимно отслабване на антибактериалния ефект. Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на Amoxiclav ®.
Амоксиклав ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.
При пациенти, получаващи микофенолатен мофетил, след започване на употребата на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина се наблюдава намаляване на концентрацията на активния метаболит, микофенолова киселина, преди да се вземе следващата доза от лекарството с около 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина.

специални инструкции

Преди да започнете лечението, е необходимо да се проведе интервю с пациента, за да се установи анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици. С курс на лечение е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвообразуващите органи, черен дроб и бъбреци. При пациенти с тежко бъбречно увреждане е необходимо адекватно коригиране на дозата или увеличаване на интервала между дозите. За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема с храна.
Възможно е да се развие суперинфекция поради растежа на нечувствителна към амоксицилин микрофлора, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.
При пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при прием на високи дози от лекарството могат да се появят гърчове.
Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти със съмнение за инфекциозна мононуклеоза..
Ако се появи колит, свързан с антибиотици, трябва незабавно да спрете приема на Амоксиклав ®, да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение. Лекарства, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации.
При пациенти с намалена диуреза кристалурията е много рядка. При използване на големи дози амоксицилин се препоръчва да се приема достатъчно количество течност и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали на амоксицилин.
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг.
Ензиматични реакции с глюкозидаза се препоръчват.
Клавулановата киселина може да причини неспецифично свързване на имуноглобулин G (IgG) и албумин с мембрани на червените кръвни клетки, което води до фалшиви положителни резултати от теста на Кумбс.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван наркотик.

Не се изискват специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван Амоксиклав ®.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

С развитието на нежелани реакции от нервната система (например замаяност, гърчове) човек трябва да се въздържа от шофиране и да се занимава с други дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Освободете формуляра

Основна опаковка:
Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg: 15, 20 или 21 таблетки и 2 сушилни (силикагел), поставени в кръгъл червен контейнер с надпис "неядливи", в бутилка от тъмно стъкло, запечатана с метална винтова капачка с контролен пръстен с перфорация и уплътнение от полиетилен с ниска плътност вътре.
Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: 15 или 21 таблетки и 2 сушилни (силикагел), поставени в кръгъл червен контейнер с надпис „неядливи“, в бутилка от тъмно стъкло, запечатана с метална винтова капачка с контролен пръстен с перфорация и подплата от полиетилен с ниска плътност вътре или 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер от лакиран твърд алуминий / меко алуминиево фолио.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер от лакиран твърд алуминиев / мек алуминиево фолио.
Вторична опаковка:
Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg: един флакон в картонена кутия, заедно с инструкции за медицинска употреба.
Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: една бутилка или една, две, три, четири или десет блистера от 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена кутия, заедно с инструкции за медицинска употреба.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: една, две, три, четири или десет блистера от 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена кутия, заедно с инструкции за медицинска употреба.

Условия за съхранение

На сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

2 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката.

Условия за почивка

рецепта

Производител

Държател RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено от: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Словения.
Исканията на потребителите трябва да се изпращат до ЗАО Sandoz:
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, bldg. 3.

Как да пием Амоксиклав преди хранене или след?

Лечението с антибактериални лекарства елиминира инфекции от различен произход, със задължителното спазване на всички правила за приемане на тези лекарства. От особено значение за усвояването на антибиотиците е храносмилателният процес. Кога трябва да пиете Амоксиклав преди или след хранене? Обикновено пациентите не обръщат достатъчно внимание на този въпрос и в края на краищата ефективността на лечението зависи от лекарството.

Главна информация

Амоксиклав е комбиниран антибиотик с широк спектър на действие. Лекарството пеницилин е ефективно при елиминиране на различни бактериални щамове и се предписва при инфекции на дихателната и пикочната система, гинекологични заболявания, възпалителни процеси на кожата, ставите и УНГ органи. Основната активна съставка е амоксицилин. Допълва го и предотвратява разграждането на клавулановата киселина.

Амоксиклав е противопоказан по време на бременност и кърмене. В този случай изключително рядко се предписва и само под наблюдението на лекар в минимални дози. Антибиотикът се отделя под различни форми. Лекарят предписва на пациента една или друга форма на лекарство, в зависимост от клиничните прояви, характеристиките на тялото, тежестта на заболяването и тежестта на симптомите.

Как да използвате Amoxiclav?

Правилата за прием зависят от предписаната форма на лекарството. Най-често се предписват хапчета за елиминиране на инфекцията. Това се дължи на доброто проникване и извеждането им от тялото. Кога да приемате Амоксиклав преди хранене или след? Лекарството за таблетки се приема с храна.

Особено важно е да се пие много течности, за да се подобри усвояването на активното вещество на антибактериалното лекарство. Не се препоръчва да дъвчете лекарството. В случай, че не е възможно да погълнете таблетката, можете да я смилате на прах, да я разреждате с вода и да я изпиете. Този метод се използва за деца и възрастни хора..

Амоксиклав под формата на таблетки се предписва на деца над шест години. За най-малките се предлага антибиотик под формата на суспензия. За деца под 12 години дозата се определя, като се вземе предвид телесното тегло. Допустимата дневна доза е 40 mg на 1 kg тегло. Възрастните трябва да пият антибиотик по една таблетка на всеки осем часа. В най-тежките случаи дозировката се увеличава, но не повече от 125 mg. Повишените дози се предписват с интервал между дозите 12 часа.

Под формата на суспензия се препоръчва да се пие Амоксиклав преди хранене. За да приготвите сироп от суспензия на прах, използвайте мерителната лъжица, предоставена с лекарството. Ако детето има заболявания на стомаха или червата, по-добре е да приема Амоксиклав с храна. Ако не е било възможно да се приема Амоксиклав преди хранене, тогава е разрешено хранене след хранене. Но е по-добре да следвате правилата за употреба, за да се възстановите от болестта по-бързо.

Чести въпроси относно употребата на Amoxiclav:

  • Кога влиза в сила антибиотикът? Състоянието на пациента се подобрява още на втория или третия ден след приема на Амоксиклав. Но това не означава, че болестта е напълно излекувана. Необходимо е да преминете целия курс на антибиотична терапия, защото когато се прекъсне, бактериите развиват имунитет към лекарството.
  • Какво да направите, ако детето повръща след приема на антибиотик? В случай, че повръща след прием на Amoxiclav в продължение на 30 минути, трябва отново да приемете лекарството в същата дозировка. Ако повръща след час или повече, няма нужда от многократна употреба.
  • Какво да правите, когато пропускате антибиотик? Ако е изминал час след определеното време за приемане на лекарството, тогава е разрешено да се приема. Ако е минало повече време, дозировката се отменя. На следващо място, не забравяйте да спазвате схемата за антибиотици.
  • Какво да направите, ако превишите дозата? Превишаването на дозата на Amoxiclav се елиминира чрез прочистване на стомаха и приемане на сорбенти, активен въглен, за да се намали абсорбцията на лекарството
  • Какви са нежеланите реакции при Amoxiclav? Лечението с антибиотици може да причини редица странични ефекти, въпреки че това е рядко. Но все пак те не са изключени. Ако след приема на лекарството се появи кожен обрив, сърбеж, подуване на устните или езика, незабавно се консултирайте с лекар. Това е алергия към компонентите на Amoxiclav, което е много опасно за хората.
  • Може ли Amoxiclav да се комбинира с други лекарства? Антибиотик може да се приема едновременно с парацетамол и ибупрофен. Списъкът с лекарства трябва да бъде изяснен и съгласуван с лекаря.

Приемът на антибиотик има редица важни фактори, на които определено трябва да обърнете внимание. Особено когато се предписва на деца. Амоксиклав трябва да се приема преди или по време на хранене за подобряване на абсорбцията на лекарството.

Статия проверена
Анна Мошовис - семеен лекар.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Как да приемате Amoxiclav: инструкции за употреба на суспензията

Родителите се сблъскват с трудности, когато трябва да дадат ефективно антимикробно средство на болно бебе. За да не действа, лекарството е овкусено с ароматизиращи добавки. Тази статия е разбираемо указание за родителите да използват суспензия Amoxiclav.

структура

Някои микроорганизми са развили имунитет към пеницилиновите препарати. Бактериите притежават β-лактамазни ензими, които инактивират антибиотика Амоксицилин. Следователно, за да се защити основният активен принцип, в състава на лекарството е включен инхибитор на бактериален ензим - клавуланова киселина..

За да се осигури координирано взаимодействие на активните компоненти, са използвани сорбенти и пълнители. За да направят лекарството привлекателно, към него са добавени коректори на вкуса и аромати. Водната суспензия се приготвя от праха, съхранява се в домакински хладилник за кратко време..

Формуляр за ваканция

Амоксиклав се произвежда в таблетки за възрастни, а прахът, от който суспензията се приготвя за деца. Лекарството се опакова в тъмна стъклена бутилка с концентрация на Amoxicillin 125; 250 и 400 mg / 5 cm3. Доставката включва пипета за бебета, мерителна лъжица за по-големи деца. Лекарството с концентрация на Амоксицилин 125 и 250 mg се предлага в бутилки от 100 ml. За лекарство, съдържащо 400 mg / 5 cm3 активна съставка, са предвидени различни контейнери.

Производство на окачване

Как да развъждаме наркотик? Използвайте бутилирана негазирана вода или сварена до стайна температура. За приготвяне на сиропоподобна суспензия с концентрация от 125 mg и 250 mg Amoxicillin са необходими съответно 86 и 85 ml влага с частично смесване. Преди да се разрежда суспензията от прах Amoxiclav, половин доза вода се взема с измервателна спринцовка, разклаща се старателно, довежда се до необходимия обем, отново се разбърква.

Лекарство, съдържащо 400 mg, се разрежда, както е показано в таблицата, тъй като се предлага в бутилки с различна вместимост.

Обем на флакона, ml (посочен на опаковката)Количество вода, cm3
140118
7059
петдесет42
3529.5

След приготвянето суспензията се съхранява в хладилник за една седмица. Преди употреба дозата, избрана от градуирана пипета или лъжица, се загрява при стайна температура. Неизползван за препоръчаното време, разтворът губи лечебните си свойства и се изхвърля..

Показания за употреба

От широк спектър от антимикробни лекарства лекарите избират Амоксиклав и го предписват за лечение на следните инфекциозни патологии с бактериален произход при деца:

  • бронхит, пневмония.
  • фарингит, тонзилит.
  • отит.
  • синузит.
  • урогенитални инфекции.
  • кожни лезии, както и възпалителни процеси в мускулите, подкожни влакна, текстури на костите и съединителната тъкан, жлъчните пътища.
  • гнойни заболявания на устната кухина.

Приложение

Родителите на деца, особено малките, не страдат от въпроса: кога да дават Амоксиклав преди или след хранене? Инструкциите препоръчват да се използва антимикробно средство с храна, за да се предотврати храносмилателното разстройство..

При изчисляване на дозата трябва да се вземат предвид теглото и възрастта на детето. Как да приемате Amoxiclav за деца? За новородено и бебе до 13-седмична възраст лекарството се инжектира с пипета, като се брои 30 mg / kg телесно тегло. Дневната доза е разделена на две порции.

Бебетата на възраст над три месеца се дозират с 20 mg / kg. По преценка на лекаря дневната порция може да бъде удвоена, ако децата са диагностицирани с отит, бронхит, пневмония или гноен ринит. Прогнозната доза за деца в зависимост от възрастта, теглото и концентрацията на лекарството е показана в таблицата.

Ако се използва Amoxiclav със 125 и 250 mg Амоксицилин, дневната норма се разпределя на две порции. Когато използвате концентрат (400 mg), дневната доза се разделя на три дози. Амоксиклав се пипетира на гърдата. Когато консумацията достигне 2,5 ml или повече, използвайте мерителна лъжица. При деца с тегло> 30 kg, дозата на Amoxiclav е една и съща, независимо от концентрацията на активното вещество.

Интересно е! Как да приемате таблетки Цифран: инструкции за употреба

Юноши> 12-годишна възраст, както и тези, натрупали маса над 40 кг, се считат за възрастни и се прехвърлят към употребата на таблетки.

Колко дни трябва децата да използват Amoxiclav? Зависи от вида, формата и стадия на заболяването. Продължителността на лечението може да бъде 5-14 дни.

Ако употребата на лекарството не доведе до очаквания резултат, опасно е независимо да промените дозировката или да спрете приема. Необходимо е да се докладват проблеми на лекаря, който ще коригира лечението или ще замени Амоксиклав с друго лекарство.

От родителите се изисква да следят внимателно състоянието на детето, в случай на влошаване, поява на алергичен обрив или необичайно поведение, лекарството се спира и се обажда педиатър.

Амоксиклави аналози

Фармацевтичната индустрия произвежда следните лекарства, които са идентични на Amoxiclav по състав и действие:

Amoxiclav има непълни аналози, които се различават от него по набор от съставки и имат подобен ефект върху организма:

Странични ефекти

Амоксиклав като антибиотик понякога има странични ефекти. Сред негативните реакции към лекарството най-често се откриват следните:

  • алергия;
  • хранителни разстройства;
  • реакция от лимфата и кръвта;
  • нервни дисфункции;
  • кандидос.

Интересно е! Flemoxin Solutab 250 - инструкции за антибиотици за деца: какво помага, дозировка, как да приемате деца и възрастни

алергия

Проявява се чрез обриви под формата на уртикария или еритема, подуване на лигавиците на носа и зрителните органи. Отокът на Quincke, както и анафилактичният шок, не могат да бъдат изключени. Визуални промени, придружени от сърбеж.

Алиментарни разстройства

Проявява се с гадене, повръщане, диария. При продължителна употреба на Amoxiclav или високата му доза, полезната микрофлора на храносмилателния тракт умира. Затова са необходими рехабилитационни мерки за колонизиране на червата с млечнокисели бактерии - пробиотици. Това може да стане няколко дни след края на антибиотичната терапия..

Нервни разстройства

Нервната система реагира с появата на главоболие, хиперактивност, съчетана с раздразнителност, сълзливост. Такива явления обаче могат да се появят в резултат на действието на инфекциозен агент, а не на лекарство..

кандидос

При продължителна употреба Amoxiclav унищожава бактериалната микрофлора, която е антагонист по отношение на условно патогенните гъби от рода Candida. Най-често срещаните характерни микотични лезии на кожата.

Противопоказания

Преди да приемат Amoxiclav под формата на суспензия при деца, те установяват в кои случаи лекарството е противопоказано:

  • свръхчувствителност към пеницилини и други компоненти на лекарството;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • Лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание Amoxiclav се предписва при следните патологии:

  • заболяване на бъбреците
  • чернодробна недостатъчност;
  • Псевдомембранозно чревно възпаление. Развива се след продължително лечение с антибиотици в болница.

Интересно е! Как да приемате таблетки Амиксин: инструкции за употреба

Антагонизъм на лекарството

Лаксативи, антиациди намаляват абсорбцията на Amoxiclav. Не се препоръчва употребата на лекарството в комбинация с антикоагуланти, сулфонамиди, рифампицин, тетрациклини. Ако се наложи да използвате други лекарства, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба на Amoxiclav под формата на суспензия.

съхранение

Прахът е нечувствителен към замръзване, но се страхува от прегряване. Най-доброто място за съхранение се счита за шкаф, недостъпен за децата и слънцето, в който температурата на въздуха не се повишава над 25 ° C. Прахът за суспензия се съхранява 2 години. Суспензията е подходяща за 7 дни от датата на приготвяне, при условие че се съхранява при 2... 8 ° C в плътно затворена бутилка.

Инструкция за суспензия на амоксиклав сироп. Аналозите са по-евтини и по-ефективни. бременност

Отзиви на лекаря за лекарството Amoxiclav: показания, прием, странични ефекти, аналози

заключение

Амоксиклав е ефективно антимикробно средство. Подходящ е за лечение на инфекциозни заболявания на деца от раждането. Преди употреба се приготвя суспензия от праха. Младите пациенти с нетърпение пият лекарство, което има атрактивен вкус и мирис..

Прочетете За Обикновена Настинка При Децата

Как да се излекува хрема при дете
Хремата е най-често срещаното заболяване на планетата. Абсолютно всеки човек се среща с тази болест и то повече от веднъж. За да избегнете неприятни усложнения, трябва да се лекува.
Називин за деца: показания, състав и дозировка
Всички родители рано или късно се сблъскват с често срещан проблем - хрема при дете. Когато носът на бебето не диша, то става раздразнителен, спи лошо и се храни.
Настинки по време на бременност: как да се лекува?
Всяко катарално или респираторно заболяване в ранните етапи на бременността, по време на първоначалното формиране на плода, може да доведе до непредвидими последици и усложнения.