Ангина. Причини, симптоми, признаци и диагноза

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е ангина?

Ангина е инфекциозно заболяване с възпалителен характер с локална лезия на елементите на фарингеалния лимфен пръстен, най-често на сливиците.
Думата "възпалено гърло" идва от латинската дума "анго", което означава "компрес, удушаване".

Интересни факти
Първото споменаване на ангина е открито в съчиненията на Хипократ (IV - V в. Пр. Хр.), Както и в ръкописите на Абу Али Ибн Сина (Авицена, XI век), в които са описани случаи на задушаване (удушаване) с ангина..

Кратка анатомична информация

Лимфоидният пръстен на фаринкса е разположен между устната кухина и фаринкса. Състои се от 6 сливици и натрупване на лимфоидни гранули на гърба на фаринкса.

Пръстенът се състои от:

  • две палатинови сливици;
  • две тръбни сливици;
  • фарингеална сливица;
  • езикови сливици.
Най-често се засягат палатинните сливици, останалите са засегнати в много редки случаи. Това е възпаление на сливиците, което се счита за тонзилит.

Структурата на сливиците
Повърхността на сливиците е покрита с розовата лигавица. Сливицата се състои от натрупване на лимфоидна тъкан, в която има много пропуски. Те са дълбоки канали във вътрешността на сливиците, отварящи се на повърхността под формата на дупки. Също така в дебелината на сливиците се намират лимфни фоликули, в които се произвеждат и натрупват левкоцити (имунни защитни клетки)..

Причини за болки в гърлото

Повечето бактерии и вируси навлизат в тялото или чрез увредени участъци на кожата и лигавиците, или заедно с въздух и храна. По пътя на бактериите е фарингеалният лимфен пръстен, който предпазва тялото от проникването на бактерии през устната и носната кухина. В резултат на борбата между тялото и инфекциозния агент се появява локална реакция на сливиците, наречена тонзилит.

Причините за ангина са три големи групи патогени:

  • Бактерии. Бактериите, които са нормална микрофлора, постоянно присъстват в устната кухина. Тези бактерии принадлежат към групата на опортюнистичните патогени, които могат да причинят заболяване само при определени условия. Друга група са патогенните бактерии. Веднъж попаднали в тялото, те се задържат на повърхността на сливиците, където при благоприятни условия започват да се размножават. Има локален имунен отговор с възпаление и подуване на сливиците, което се проявява под формата на тонзилит.
  • Вируси. Повечето болки в гърлото, особено в детска възраст, са причинени от инфекция на човека с вируса. Тези болки в гърлото се различават от бактериалния тонзилит по своята кратка продължителност и по-леко протичане. Също така си струва да се отбележи, че в случаите, когато причината за ангина са вируси, лечението с антибиотици е неефективно.
  • Гъбички: Гъбичките присъстват почти навсякъде и човешкото тяло не прави изключение. В малко количество те винаги са разположени върху лигавиците на устната кухина. Активният растеж на гъбите се ограничава от имунната система и опортюнистичните бактерии. При намален имунитет или при продължителна употреба на антибиотици без употребата на противогъбични лекарства гъбичките се размножават бързо, засягат сливиците и в резултат на това се развива ангина.
Предразполагащи фактори за развитие на ангина са:
  • Патология на носа и околоносовите синуси. При ринит и синузит (възпаление на максиларните синуси) се създават благоприятни условия за развитието и разпространението на инфекцията. Продължителният курс на ринит или синузит води до факта, че причинителят на инфекцията навлиза в орофаринкса и на повърхността на лигавицата на сливиците, където се размножава, причинявайки развитието на ангина.
  • Обща и локална хипотермия на организма. С обща хипотермия имунологичната защита на организма намалява, което води до създаването на благоприятни условия за активиране на опортюнистична микрофлора, постоянно разположена в гънките на лигавицата на сливиците. При локално преохлаждане на сливиците съдовете се стесняват, локалното кръвообращение намалява. Заедно с намаляване на кръвния поток броят на левкоцитите в сливиците намалява, което също води до активиране на опортюнистична микрофлора и развитие на тонзилит.
  • Болести на стомашно-чревния тракт. При всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, в зависимост от степента и тежестта на лезията, храносмилането и усвояването на хранителни вещества и витамини се нарушават. Липсата на тези компоненти води до нарушаване на създаването на организма на имунни клетки и намаляване на общия имунитет. В резултат на това резистентността (устойчивостта) на организма към заболявания намалява, което се проявява предимно от инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, включително ангина.
  • Злоупотребата с алкохол. Честата консумация на алкохол заедно с други вредни въздействия върху човешкия организъм също намалява общия имунитет. В допълнение към общия си ефект, той има и локален ефект върху сливиците. Това се изразява в честото дразнещо действие на алкохола върху лигавицата на сливиците и увреждането му, което създава благоприятни условия за развитието на тонзилит.
  • Неправилно хранене. Монотонна храна с ниско съдържание на витамини води до развитие на анемия и намаляване на имунитета. Витамините, участващи в образуването на червени кръвни клетки, включват витамини от група В. Недостигът на витамин С води до увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове, което улеснява бактериите да циркулират в кръвта хранителни вещества и ускорява проникването на токсини в кръвта.
  • Пушачи. При пушене цигареният дим с примес на токсини и смоли влияе върху лигавицата на сливиците, променяйки структурата му. Също така, под въздействието на никотина се появява вазоспазъм, който намалява притока на кръв към сливиците и в резултат на това местният имунитет намалява.

Видове болки в гърлото

С преминаването на ангина се разделя на:

  • остър;
  • хроничен.

В зависимост от патогена, има:
  • вирусен;
  • бактериална;
  • гъбична.
Клиничният ход на ангина е:
  • катарална;
  • фоликуларен;
  • лакунарен.

Остра болка в гърлото

Хронична ангина

Устойчиво хронично възпаление на сливиците, характеризиращо се с често повтарящи се епизоди на обостряне със симптоми на обща интоксикация. Честотата на хроничната болка в гърлото сред възрастното население е 4 - 10%, а сред децата достига 12 - 15%.

Смята се, че хроничният тонзилит се среща най-малко 2 до 3 пъти годишно. Обикновено в сливиците лимфоцитите трябва да унищожат всички патогени, които са причинили тонзилит. Но в някои случаи, при недостатъчно дълго лечение на ангина или дори отсъствие на такава, причинителят на болестта не е напълно унищожен. Изпада в състояние на очакване, при което клетките на имунната защита не могат да го разпознаят и унищожат. Тогава, когато се появят благоприятни условия, патогенът се активира отново, причинявайки друг епизод на заболяването.

Поради честата поява на тонзилит се наблюдават структурни промени в самите сливици. Обикновено на повърхността на сливиците има много празнини, които преминават в крипти, които отиват дълбоко в сливиците. Криптите се оттичат в лимфните съдове. При хроничен тонзилит възникват деформация на криптата и склероза, което нарушава дренажната функция. Застоя се образува в пролуките и криптите, където се намират причинителите на ангина, докато факторите, които намаляват имунитета, отново се отразят на сливиците или организма като цяло.

Вирусна болка в гърлото

Ангина с вирусен произход се среща няколко пъти по-често от бактериална. Вирусният тонзилит се характеризира с по-леко протичане и изключително рядко развитие на сериозни усложнения от страна на вътрешните органи. Вирусният тонзилит в огромното мнозинство от случаите (повече от 90%) се среща при деца на възраст от 1 до 3 години. Вероятността от заразяване с това заболяване на възрастен е минимална.

Причинителите на заболяването могат да бъдат различни видове вируси, които най-често се предават от болен човек чрез въздушни капчици, по-рядко чрез мръсни ръце и директен контакт.

Основните патогенни агенти, които могат да причинят вирусен тонзилит, са:

  • грипен вирус;
  • параинфлуенца вирус;
  • аденовирус;
  • ентеровирус (ECHO и Coxsackie);
  • респираторен синцитиален вирус;
  • ротавирусна;
  • риновирус;
  • коронавирус;
  • вирус на херпес симплекс;
  • вирус на морбили;
  • Вирус Epstein-Barr.
За всички вирусни тонзилити, независимо от патогена, е характерно наличието на общи и локални признаци на инфекциозния процес. При деца под 3 години поради възрастовите характеристики на организма симптомите на стомашно-чревния тракт се присъединяват към основните групи признаци.

Чести симптоми на вирусна болка в гърлото са:

  • повишаване на телесната температура;
  • спазми на фона на треска;
  • главоболие;
  • обща слабост и летаргия;
  • болки в костите и мускулите.
Местните симптоми на вирусна болка в гърлото са:
  • кашлица;
  • хрема
  • зачервяване на очите и сълзене;
  • възпалено гърло;
  • дрезгав глас;
  • уголемяване и болезненост на субмандибуларните лимфни възли;
  • зачервяване и уголемяване на сливиците;
  • зачервяване на гърба на фаринкса;
  • появата на малки везикули и рани по сливиците.
Симптомите на лезия на стомашно-чревния тракт с вирусен тонзилит са:
  • отказ от ядене;
  • повръщане
  • болка в корема;
  • подуване на корема;
  • колики
  • диария.

Бактериален тонзилит

Отличителна черта на бактериалния тонзилит от вируса е наличието на повърхността на сливиците белезникава плака. Тази плака не е нищо друго освен гнойни отлагания - резултат от борбата на имунната система срещу инфекция. Бактериалният тонзилит започва с треска, зачервяване на сливиците, възпалено гърло и признаци на обща слабост. На втория, по-рядко - на третия ден от заболяването, гнойни отлагания се появяват на повърхността на сливиците. В същия период болката се появява при преглъщане. При правилно лечение гнойната плака изчезва на 2-ия - 5-ия ден от лечението.

Причинителите на бактериалния тонзилит са:

  • стрептококи;
  • diplococci;
  • пневмококи;
  • стафилококи;
  • ентеробактерии.
Най-честият причинител на ангина е β-хемолитичният стрептокок от група А. От всички бактериални тонзилити той представлява 35-60% от случаите. Друга важна отличителна черта на този стрептокок от други причинители на ангина е наличието на усложнения с поражението на така наречените таргетни органи (сърдечни клапи, бъбреци и стави). Фактът за възможността за подобни усложнения ни принуждава да се вгледаме по-сериозно в такава проста болест като ангина. За да се избегне възможността за увреждане на целевите органи, е необходима навременна диагноза на бактериален тонзилит, както и адекватното му лечение.

Гъбичен тонзилит

Сред тонзилитите гъбичният тонзилит е най-рядък. Често, когато се изследва, той се заблуждава с бактериален, който изисква назначаването на антибактериално лечение. Той е неефективен срещу гъбичната флора, което води до прогресиране на клиничната картина и по-дълъг ход на заболяването.

Причинителите на гъбичния тонзилит са:

  • candida albicans;
  • candida tropicalis;
  • candida glabrata;
  • лептотрикс букалис.
Най-често гъбичният тонзилит се среща при деца до една година. Това се дължи на факта, че имунната система на новородените все още не функционира напълно. Тялото на детето първо се натъква на враждебни гъбички, които не са в състояние да им се противопоставят адекватно. Гъбичките навлизат в лигавицата на сливиците, където те растат активно, причинявайки тонзилит.
Друга причина за гъбичния тонзилит е дисбиозата, която се проявява на фона на продължителната употреба на антибиотици. В устната кухина живеят условно патогенни бактерии и гъбички, които едновременно съществуват помежду си. С намаляване на броя на бактериите възпиращото средство в лицето им намалява и започва активният растеж на гъбичките. Но за появата на гъбичен тонзилит, освен дисбиоза, е необходимо и намаляване на имунитета на организма.

Нарушаването на баланса на микрофлората води до:

  • нарушение на качеството на храната;
  • инвалидизиращи диети;
  • дългосрочна употреба на антибиотици и кортикостероиди;
  • метаболитни нарушения;
  • хронични заболявания на устната кухина, фаринкса, сливиците;
  • понижен имунитет (приемане на имуносупресори, HIV инфекция).
При гъбичен тонзилит клиничната картина е слабо изразена. Започва със зачервяване на сливиците и леко повишаване на телесната температура. Болката в гърлото също е лека и в покой рядко се проявява, засилва се при преглъщане. Може да причини неприятен послевкус или мирис от устата. При поглед върху повърхността на сливиците се забелязва наличието на бяла или жълтеникава извита плака, която се намира под формата на острови. Освен това тази плака може да се разпространи върху ръцете и езика. Лимфните възли се увеличават леко или изобщо не се увеличават. Продължителността на гъбичния тонзилит е от 6 до 10 дни. При липса на лечение по време на клиничните прояви на гъбичен тонзилит, той често преминава в хроничен стадий.

Клинични форми на тонзилит

Характеризира се с едностранна или двустранна лезия само на лигавицата на сливиците. Започва остро с появата на усещане за парене или болки в гърлото, утежнено при преглъщане. Телесната температура варира от 38 градуса. При преглед се забелязва зачервяване на лигавицата на сливиците и палатинните арки. Продължителността на заболяването е от 3 до 5 дни..

В процеса участват лигавицата и фоликулите на сливиците. Започва остро с тежка болка в гърлото. Телесната температура достига 39 градуса. Появява се интоксикационен синдром, проявяващ се със слабост, сънливост, главоболие, при деца може да се прояви повръщане. При преглед се вижда зачервяване на лигавицата на сливиците и арките. На повърхността на сливиците се виждат белезникави петна (гнойни фоликули) от 1-3 мм. Те се отварят на 2-4 дни, образувайки бързо заздравяваща ерозия. Продължителността на заболяването е от 6 до 8 дни.

Сливиците са засегнати дълбоко с участието на пропуски в процеса, в които се натрупва гной. Обикновено са засегнати и двете сливици. Началото е същото като при фоликуларния тонзилит. Курсът е по-тежък с по-изразена интоксикация на тялото. При преглед се отбелязва подуване и уголемяване на сливиците. На фона на хиперемирана лигавица в областта на устията на пролуките има видими области на некроза (мъртва тъкан) и острови с жълтеникаво-бяла плака. Сливиците могат да бъдат частично или изцяло покрити с фибринозно покритие, което лесно се отстранява от повърхността. Такова възпалено гърло трае 6 - 8 дни.

Симптоми на възпалено гърло

Комбинацията от общи и локални симптоми при тонзилит прави лесно да се предложи подходяща диагноза. При всички видове тонзилити са налице едни и същи клинични признаци, изразени в различна степен.

Симптомите на възпалено гърло са:

  • повишаване на температурата;
  • възпалено гърло;
  • затруднено преглъщане;
  • обща слабост;
  • плака върху сливиците;
  • подути лимфни възли.

Треска с болки в гърлото

Както при всяко друго заболяване от инфекциозен характер с възпаление, се наблюдава повишаване на телесната температура. Струва си да се отбележи, че при различни видове ангина температурата се колебае както по продължителност, така и по височина. При най-лесната катарална ангина температурата рядко надвишава 38 градуса и продължава повече от 1 - 2 дни. При по-тежки форми на ангина, като лакунарна и фоликуларна, температурата се поддържа в рамките на 38 - 40 градуса и в продължителността си може да достигне шест дни.

Отделно, заслужава да се спомене вирусна болка в гърлото. Телесната температура с вирусен тонзилит почти винаги се задържа между 39 - 40 градуса. В случаите, когато бактериална инфекция не се прикрепя към вирусна инфекция, температурата продължава 2-4 дни.

При високи температури при деца могат да се появят фебрилни гърчове. Това се проявява чрез силното напрежение на всички мускули на тялото, което се замества от ритмични тремори и потрепвания. Честотата намалява постепенно, докато изчезне напълно. Опцията за гърчове е възможна само с локални прояви под формата на потрепване на крайници или подвижни очи.

В редки случаи тонзилит може да се появи без повишаване на температурата. Такъв курс изобщо не показва лек ход на стенокардия, напротив, говори за неговата тежест.
Това се случва, когато причината за възпалено гърло са няколко бактерии наведнъж, които едновременно удрят сливиците с последващо развитие на гангрена на сливиците. Също така, такъв курс на стенокардия често се наблюдава в случаи на изразена имуносупресия (намалена защита на тялото), например при лечение на имуносупресивни лекарства или със СПИН.

Болки в гърлото с ангина

Болката при ангина варира в зависимост от тежестта на нейния ход. При леко протичане се усеща лек дискомфорт в гърлото, парене или лека болезненост, влошаваща се при преглъщане. Болезнеността в покой възниква с дълбока лезия на сливиците. Силна болка, силно утежнена при преглъщане.

За облекчаване на възпалението в гърлото, лек на базата на растителен базиран сух екстракт и етерично масло таблетки градински чай за резорбция от продукт Natur се е доказал добре. Градински чай от продукт от Natur - комбиниран препарат, съдържащ комплекс от биологично активни вещества¹. Има противовъзпалителни, антимикробни и отхрачващи ефекти, а също така има стягащи свойства¹. Градински чай от продукт от Natur има растителен състав¹. Градински чай от Natur Продуктът е произведен в Европа¹ в съответствие с международните стандарти за качество на производството.

В процеса на възпаление тялото се опитва да се отърве от патогенните агенти в лицето на бактерии или вируси, които са засегнали сливиците. В резултат на тази борба се отделят много биологично активни вещества (биологично активни вещества), които засягат нервните окончания. Чувствителността на рецепторите за болка, които се дразнят от химикали, които се образуват във фокуса на възпалението, се увеличава. Освен химическия ефект върху рецепторите, механичното дразнене се появява и в резултат на тяхното компресиране от подутите тъкани. Механичният аспект се усилва чрез преглъщане..

Болки в гърлото, които се появяват на фона на тежък имунодефицит с обширна некроза на сливиците, могат да възникнат при синдром на лека болка или при пълно отсъствие на болка. Това се дължи на факта, че в процеса участват нервни окончания, които също се унищожават. В резултат на това чувствителността към болка в областта на лезията на сливиците е намалена..

Затруднено преглъщане

Обща слабост с ангина

Обрив по сливиците при тонзилит

Подути лимфни възли

Сливиците са свързани с регионалните лимфни възли чрез лимфните съдове, през които медиаторите на възпалението от сливиците достигат лимфните възли. В резултат на това се появява възпалителна реакция в тях, което води до техния оток и увеличаване на обема. При палпиране на лимфните възли, те не са слети с околните тъкани, подвижни под кожата. Има болезненост на лимфните възли, утежнена от натиск.

Регионалните лимфни възли са:

  • подчелюстната;
  • паротидната;
  • тилната;
  • предна шийна.

Диагноза на възпалено гърло

Диагнозата на ангина задължително включва преглед на пациента от УНГ лекар и назначаване на допълнителни методи за изследване.
Прегледът на лекар е най-важната връзка при поставянето на правилна диагноза. На първо място, УНГ лекар изследва сливиците на пациента с шпатула за еднократна употреба.

При изследване на сливиците и орофаринкса се установяват следните промени:

  • зачервяване на палатинните арки;
  • наличието на везикули и язви в мекото небце и дъги;
  • уголемени сливици;
  • фибринозна или гнойна плака върху сливиците;
  • наличието на гнойни запушалки в пролуките на сливиците.

След като изследва орофаринкса, лекарят сондира лимфните възли, които са разположени в непосредствена близост до сливиците - това са субмандибуларната, паротидната и тилната групи на лимфните възли. С ангина те са болезнени и уголемени.
Общият кръвен тест показва увеличение на левкоцитите поради неутрофили, изместване на левкоцитната формула наляво с преразпределение на млади и зрели форми на неутрофили, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Горните промени са характерни за бактериалния тонзилит.

Вирусният тонзилит се характеризира с нормален или леко намален брой на белите кръвни клетки. В този случай може да се наблюдава увеличение на процента на лимфоцитите и моноцитите поради намаляване на броя на неутрофилите. Скоростта на утаяване на еритроцитите с вирусна ангина леко се увеличава.

Следващата стъпка в диагностицирането на тонзилит е намазка от фаринкса и носната кухина. Взема се намазка за бактериоскопско и бактериологично изследване преди започване на антибиотично лечение..

Методите за определяне на причинителя на ангина са:

  • Бактериоскопско изследване. Под микроскоп можете предварително да определите причинителя на ангина. Този метод ви позволява да откриете наличието на стрептококи, които са оцветени по Грам в синьо и са разположени във верига на намазка. С гъбичен тонзилит в намазката можете да забележите разклонените нишки на гъбичките - мицел.
  • Бактериологични изследвания. Преди да вземе намазка от гърлото, пациентът не трябва да приема храна или течност в продължение на два часа, не е позволено да миете зъбите си преди процедурата. Взема се тампон за гърлото със специален жичен контур, който трябва да бъде стерилен. Лекарят провежда цикъла последователно по дължината на палатинните арки, сливиците и задната фарингеална стена, заобикаляйки области на натрупване на гной. След това бримката се поставя в стерилна епруветка и се транспортира до лабораторията възможно най-бързо, където културата се инокулира. На хранителна среда при благоприятни условия започва растежът и възпроизводството на микрофлора, получена от гърлото. Така след няколко дни може да се определи причинителят на ангина. В много европейски страни през последните няколко години широко се използват бързи тестове за откриване на стрептококов антиген в намазка от гърлото. Използвайки този диагностичен метод в рамките на 5 до 7 минути, можете да определите наличието на стрептокок.
  • Серологичен метод за диагностика. Той е предназначен да открива антитела срещу ензимите на β-хемолитичен стрептокок група А в кръвта на пациента. Наличието на голям брой от тези антитела, наречени Antistreptolizin-O, показва наличието на стрептококова инфекция в организма и възможен риск от усложнения.
При лабораторна диагностика на вирусен тонзилит се прибягва само в случаи на тежко заболяване. За това се използват PCR (полимеразна верижна реакция) и ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ), които определят наличието на вирусни антигени в тампони от гърлото. Тези методи са предназначени да открият вируса на Epstein-Barr, ентеровирус, херпес вирус и други патогени от вирусен произход.

ангина

Ангина е остро заболяване с инфекциозен характер, което засяга компонентите на лимфния фарингеален пръстен, предимно сливиците, причинени от стафилококи или стрептококи, по-рядко други микроорганизми, гъбични инфекции или вируси. Според медицинската терминология това заболяване е известно като остър тонзилит (ICD-10: J03). При обостряния на хроничен тонзилит експертите говорят и за появата на тонзилит.

Форми на проявление на болестта

Поради факта, че в природата има много причинители на ангина, това заболяване може да приеме различни форми. Освен това болките в гърлото са остри и хронични. При остър тонзилит първичната е ангина, характеризираща се с остри възпалителни процеси в сливиците и протичащи като независима инфекция, или вторична, проявяваща се на фона на скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, дифтерия и други инфекции, които са придружени от възпаление на сливиците. Хроничният тонзилит се различават помежду си по това колко тежки последици за организма се оказват след инфекция.

В зависимост от това как точно и колко дълбоко са засегнати сливиците, тонзилитът се разделя на катарален, фоликуларен, лакунарен, флегмонозен, херпетичен, улцеративно-некротичен, фибринозен и смесен. Тези форми на ангина са най-честите, но в природата има и други.

В зависимост от тежестта на хода на заболяването болките в гърлото могат да бъдат леки, умерени или тежки. В същото време катаралната болка в гърлото се счита за най-лесната, ако вземем предвид естеството на хода на инфекциозното заболяване. Всяко възпалено гърло, причинено от подобен патоген, ще има подобни признаци - треска, болки в гърлото, хипертрофични фарингеални сливици, с плака, филми, везикули или гноен секрет, в зависимост от дълбочината и възпалителния процес и характеристиките на патогена.

Механизмът на появата на ангина на всички форми е един и същ, разликата е, че някои заболявания напредват умерено и не причиняват усложнения, докато други протичат много трудно самостоятелно, оставяйки след себе си хронични заболявания или тежки усложнения. Първите симптоми при всяка форма на тонзилит ще бъдат интоксикация и след това ще има характерни признаци с продължителност почти същото време, независимо от формата на заболяването.

Катарално възпалено гърло

Катаралната болка в гърлото е най-лесната първична форма на заболяването, по време на която пациентът има само повърхностни симптоми на лезии на сливиците. Интоксикацията на тялото с катарална форма е умерена, телесната температура не трае много дълго и нараства до умерени нива. Визуалният преглед помага да се видят проявите на хиперемия в твърдото и меко небце, понякога в областта на задната фарингеална стена. Има случаи, когато лигавицата се възпалява само върху сливиците и палатинните арки.

Има катарален тонзилит, като правило, внезапно. Пациентът започва рязко да чувства слабост, неразположение, болка или болки в гърлото. Тогава болката започва да прогресира, понякога се усеща подуване на фаринкса, силна болка при преглъщане, сливиците почервеняват и при усещане на субмандибуларните лимфни възли се появява болка. Постепенно преглъщането става непоносимо болезнено и телесната температура може да се повиши до 37,5-38 градуса.

Също така катаралният (и всеки друг) тонзилит се характеризира с втрисане, фебрилни състояния, а понякога - състояние на делириум. Продължителността на острите симптоми при катарална болка в гърлото както при възрастни, така и при деца е около 2 дни. Тогава възпалението започва да намалява, болката отшумява и човекът се възстановява. При отрицателен ход патологичният процес се засилва и катаралното възпалено гърло може плавно да се влива в лакунарна или фоликуларна форма.

Фоликуларен тонзилит

Дългото, трудно и сложно заболяване по отношение на усложненията е фоликуларна форма на ангина. Основните симптоми при него са изразено болки в гърлото, утежнява се при преглъщане, главоболие и болки в ставите, висока телесна температура, неразположение, обаче проявата на такива признаци е много по-силна, отколкото при катаралната форма на заболяването. При много пациенти слюноотделянето е значително засилено. Амбулаторно лечение на пациенти със задължително запазване на почивка в леглото за острия период.

В самото начало на заболяването телесната температура на човек рязко се повишава до 38-39 градуса. Тогава гърлото рязко се разболява, поглъщането става непоносимо в същото време, често тази болка дава на ушите. При силна интоксикация се появява болка в главата, лумбалната област, започва треска, пациентът трепери, чувства силна слабост. Общият кръвен тест обикновено показва в този случай висок СУЕ, неутрофилна левкоцитоза, еозинофилия. С фоликуларен тонзилит регионалните лимфни възли често се увеличават, те стават болезнени при палпация, в някои случаи далакът може да се увеличи.

Детските особености на фоликуларния тонзилит са повръщане, диария. При всички пациенти специалистите откриват хиперемия на мекото небце и сливиците, на повърхността на която се визуализират жълтеникави елементи, това са възпалени фоликули. При нормален, неусложнен курс фоликуларният тонзилит продължава най-малко 5-7 дни.

Лакунарна форма

Дори по-лека от фоликуларната, лакунарна ангина протича със същите симптоми. В някои случаи при силно възпаление и хипертрофия на сливиците могат да се наблюдават симптоми на задушаваща кашлица. Характеризира се с разпространение на гнойно възпаление и натрупване на гной в празнините. Курсът на заболяването в най-добрия случай завършва само след 5-7 дни. Понякога и лакунарният, и фоликуларният тонзилит могат да бъдат сходни в развитието си с фибринозната форма на заболяването, при която възпалението засяга горната част на сливиците, с образуването на трудно отстраним белезникав филм на повърхността. В този случай лакунарната ангина се характеризира с това, че от областта на некротизация на епитела фиброзният филм ще се разпространи в лакунарната уста.

Основните симптоми на лакунарна ангина са:

  • рязко и значително повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • ставни и мускулни болки;
  • дискомфорт в сърцето;
  • главоболие;
  • силна болка в гърлото, непоносима при хранене.

По време на прегледа от специалисти с лакунарна ангина, се открива хиперемия на сливиците и околните тъкани, хипертрофия и оток. В редки случаи уголемените сливици могат да блокират по-голямата част от фаринкса. Фибринозно-гнойно съдържание се наблюдава в областта на разширени лакуни и впоследствие се превръща в лесно отстраним гноен филм на повърхността на сливиците.

Флегмонен тонзилит

Рядко в съвременните условия има такова проявление на болестта като флегмонен тонзилит. Това е най-тежката форма, проявяваща се като усложнение 1-3 дни след появата на фоликуларна или лакунарна ангина. Характеризира се с възпаление на периамондаално влакно. Обикновено този процес е едностранчив. Основните симптоми на заболяването са:

  • възпалено гърло по време на преглъщане или говорене;
  • подути лимфни възли във врата;
  • хипертермия;
  • силна интоксикация под формата на повръщане и гадене, болки в ставите, намален апетит и обща слабост;
  • върху уголемена засегната сливица може да се наблюдава хиперемия и напрежение на лигавицата над манията, в случай на палпация, на това място се появява силна болка;
  • асиметрия на фаринкса и тризъм на жевателните мускули.

В случай на флегмонен тонзилит пациентът има принудително положение на главата, а когато се извършва фарингоскопия, се визуализира уголемяване на сливиците и ограничена подвижност на мекото небце. Такова възпалено гърло често се нарича паратониларен абсцес в медицински източници и може да се лекува само в стационарна обстановка..

Херпетично възпалено гърло

Такова детско заболяване, като херпетично възпалено гърло, възниква поради проникването на ентеровирус, а именно вирусът Coxsackie тип А или В, в човешкото тяло, но не и херпесният вирус, за разлика от херпесното болки в гърлото, просто носи същото име поради приликата на елементите на обрива. Болестта е много заразна, разпространява се лесно в детските групи, използвайки въздушно или фекално-орални методи.

Това заболяване започва много рязко с повишаване на телесната температура до 40 градуса. След повишаване на температурата гърлото и главата започват да болят силно, в корема се появяват мускулни крампи, а понякога се появява диария или повръщане. При изследване на фаринкса се виждат червеникави везикули на сливиците, задната фаринкса, мекото небце и езика. Подобни мехурчета се спукват и се разтварят 3-4 дни след появата им.

След прехвърлянето на херпетичен тонзилит към болестта се развива стабилен имунитет, който предпазва от повторно заразяване до края на живота ви.

Тензилит язвен

Основната отличителна черта на улцеративно-филмов тонзилит е липсата на висока температура по време на хода на заболяването. Етиологията на заболяването се състои в симбиотичната комбинация от патогени като фузиформна бацила и спирохета в устата на пациента. Язвено-мембранозната форма на заболяването е опасна от некротични промени в лигавицата на гърлото на повърхността на сливиците и поява на специфична форма на язва в тази област.

Основните симптоми на заболяването:

  • липса на хиперемия;
  • наличието на усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • гнило дъх;
  • повишено слюноотделяне;
  • в засегнатата област увеличение на регионалните лимфни възли;
  • появата на левкоцитоза в кръвни тестове.

Продължителността на заболяването може да продължи от седмица до няколко месеца, то е изпълнено с тежки усложнения и изисква незабавна употреба на антибиотици още в началото на лечението.

Причини за болки в гърлото

Тъй като ангина се счита за инфекциозно заболяване, можем да заключим, че причините за появата й винаги ще бъдат определени микроорганизми, които провокират различни форми на заболяването. Най-често срещаните патогени както при възрастната, така и при детската аудитория са:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • ентеровируси;
  • пневмококи;
  • diplococci.

Има няколко начина на заразяване:

  1. Най-характерният за всички тонзилити във въздуха пътища на миграция на патогенна микрофлора.
  2. Ако микроорганизмите навлизат в орофаринкса с кръвен поток от възникнали преди това инфекциозни огнища, тогава това е хематогенен път.
  3. Ентералният път на инфекция се характеризира с поглъщането на микроорганизми от храна (млечни продукти, главно когато човек използва неварено мляко от крава с мастит), както и с хигиенни проблеми - през мръсни ръце.
  4. С появата на ангина поради предишен гастроентерит, кариес, гноен синузит, те говорят за ендогенен път на инфекция.
  5. Когато са заразени по време на операции върху УНГ органи, те говорят за изкуствения път на инфекция и травматичен тонзилит.

Рискът от болки в гърлото при хора на всяка възраст значително се увеличава при внезапни скокове на температурата, недохранване, преумора, лоши условия на околната среда, много тежка хипотермия, което може да доведе до намаляване на имунната реактивност и сенсибилизация в организма.

Честотата на тонзилит се регистрира през всеки сезон, но в повечето случаи в есенно-зимния период.

Основните прояви на тонзилит

Всички симптоми на тонзилит обикновено се делят на общи и специфични. Сред често срещаните симптоми на всеки вид ангина обикновено винаги присъства хипертермия. С повишаване на температурата човешкото тяло реагира на проникването на патогенни бактерии в него. При високи темпове на телесната температура имунният отговор на организма се засилва, елиминирането на токсините се активира и скоростта на размножаване на бактериите се намалява. Важно е да се разбере, че това не означава, че температурата не трябва да се сваля - фактът на нейното повишаване сам по себе си помага на всичко изброено по-горе, да се толерира прекалено висока температура, е не само непрактично, но и опасно.

Честите симптоми на тонзилит включват неразположение, втрисане, опияняващо главоболие, умора, мускулно-скелетни болки при пациенти на всяка възраст.

Специфичната симптоматика на тонзилит е представена от болезненост в гърлото в резултат на тежък възпалителен процес в сливиците, който с всеки изминал ден развитието на болестта само се увеличава, увеличаване и хиперемия на сливиците, лимфните възли в областта на възпалението.

Етапи на развитие на тонзилит

Развитието на заболяването директно зависи от вида на тонзилит. В същото време инкубационният период може да варира по различни начини, който варира от 12 до 72 часа. Обща черта на появата на всякакъв вид болки в гърлото при хора от всички възрасти е тежестта на заболяването при първото проявление, когато телесната температура рязко се повиши до 39-40 градуса, пациентът започва да трепери, има остра болка в гърлото при преглъщане.

Острият първичен тонзилит обикновено се характеризира с лезии на сливиците - възпалено гърло, интоксикация, хипертрофия и подуване на сливиците в катарална форма, поява на фибринозно-гнойна плака в лакунарната форма в устата на лакуните, проявление на "картината на звездното небце" в назофаринкса, с отстраняване на нософаринкса с улцеративно-мембранозна форма, увеличени лимфни възли в областта на възпалението.

Продължителността на лечението на ангина винаги зависи от реактивността на имунитета на пациента и от формата на тонзилит, който той в момента страда. Ако ангината е бактериална, тогава нейната продължителност може да се регулира от курса на антибиотична терапия, който трябва да продължи от 5 до 14 дни. Основният антибактериален курс при тонзилит задължително се фиксира с общо укрепване и локално лечение, поради което средно тонзилитът се лекува поне 2 седмици. Подобни термини са характерни за лечението на вирусен тонзилит, обаче, трудността при тях е, че в допълнение към вирусите, към болестта може да се присъедини бактериална инфекция и тогава лечението ще бъде по-дълго и по-сложно. Например с пиогенна флора, която се присъединява към вирусна болка в гърлото, човек ще претърпи специфична терапия за около месец.

Когато лекувате хронични форми на тонзилит, е важно да разберете, че това е дълъг процес. Два пъти в годината хроничният тонзилит се лекува с консервативни методи - инхалации, промиване на сливици, напояване на сливиците с антисептични средства и други. При чести рецидиви на заболяването са необходими такива превантивни курсове на всеки три месеца в продължение на година.

Важен параметър за определяне на времето за лечение на ангина е телесната температура. Най-често хипертермията достига 38 градуса с тонзилит и продължава 3-5 дни. Това често се случва с вирусен, гъбичен и бактериален едностранн тонзилит. Приемането на антибиотици трябва да продължи най-малко 2-3 дни след пълното нормализиране на температурата. Със субективни подобрения в благосъстоянието при поддържане на висока температура експертите правят изводи или за възникналите усложнения, или за неефективността на терапията и запазването на възпалителния фокус в организма. В този случай антибиотиците обикновено се променят. Само след 2-3 дни след нормализиране на температурния режим е възможно да се прекрати лечението с антибактериални лекарства, тъй като при рязко прекъсване на лечението може да се появи рецидив на заболяването след няколко дни.

При изтритите форми на ангина температурата практически не може да се повиши или леко да се повиши до маркировки от 37,2-37,5 градуса. Това се случва по-често при онези пациенти, които страдат от първичен или вторичен имунодефицит. В този случай, ако лабораторните изследвания потвърдят наличието на тонзилит, терапията се провежда, докато кръвен тест не покаже липсата на характерна левкоцитоза на лекаря. След това антибиотиците се отменят и започва общо укрепващо лечение..

Понякога болките в гърлото са усложнения или съпътстващи заболявания на други инфекции. В този случай те протичат според законите на основното заболяване.

С дифтерия - остра възпалителна инфекция, която се появява при проникване на дифтериен бацил в тялото - пациентите имат много тежка болка в гърлото, със задушаваща кашлица, която се нарича истинска крупа, дихателна недостатъчност и задух, тежки патологии на нервната система. Ненавременното или неграмотно лечение може да доведе в този случай до смъртта на пациента поради остра респираторна недостатъчност и интоксикация.

При грип ангина протича в съответствие с общите закони на тази вирусна инфекция, характеризира се с ринит или конюнктивит, не е особено изразена на общия фон на заболяването и често има благоприятна прогноза.

При скарлатина - остра инфекция, причинена от β - хемолитичен стрептокок А - общите симптоми на тонзилит се допълват и от обрив с малка кожа по тялото. Хипертермията може да достигне 40 градуса, болестта принадлежи към категорията на детските инфекции и при правилно лечение има благоприятна прогноза.

При стенокардия, придружаваща инфекциозна мононуклеоза - заболяване с неизвестен произход - при кръвния тест винаги има изразена левкоцитоза, лимфните възли се увеличават, температурата се повишава и далакът и черният дроб често се увеличават. При изследване на състоянието на орофаринкса, лекарят първо вижда типичен тонзилит, а по-късно започва да наблюдава специфично мръсно сиво покритие върху лигавиците. В детска възраст сливиците значително се увеличават, блокирайки дихателните пътища с обема си. Прогнозата за лечение на инфекциозна мононуклеоза зависи от качеството и навременното лечение на заболяването.

Методи за диагностика на тонзилит

За да се предпише квалифицирано лечение на ангина, е необходимо да се проведе компетентна диагноза на заболяването, за да се знае със сигурност каква е формата на заболяването, колко е тежка, какъв патоген е причинен. В стандартния диагностичен план за стенокардия има:

  • визуален медицински преглед;
  • вземане на история;
  • сеитба за идентифициране на хранителни среди - тампон за намазване от гърлото за идентифициране на патогени;
  • кръвен тест;
  • понякога се предписва магнитен резонанс.

Диагностичните процедури се делят на клиничен преглед, фарингоскопия и лабораторна диагностика. Клиничните изследвания позволяват на специалистите да изследват състоянието на пациента без допълнителни инструментални техники. В хода си лекарят ще се запознае с оплакванията на пациента, ще разбере кога за първи път са се почувствали, ще проведе външен преглед, палпира поднижните и шийните лимфни възли.

С фарингоскопия се извършва изследване с помощта на шпатула на орофарингеалната област. Особено внимание се обръща на сливиците, венците, мекото небце и стените на устната кухина. Ако лекарят диагностицира тонзилит по време на фарингоскопия, това означава, че той вижда увеличени и възпалени палатинови сливици, понякога с гнойна плака, гнойни гънки на сливиците, гнойни запушалки, затварящи празнините (при хроничен тонзилит, например).

За да разберете формата на възпалено гърло, трябва да проучите съдържанието на пропуските с определението на причинителя на болестта.

Понякога експертите виждат необходимостта от извършване на перкусия и аускултация на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото на пациента, за да се изясни необходимата информация в случай на усложнения от тежък тонзилит.

Лабораторната диагностика включва общ кръвен тест на пациента и намазка от гърлото. Кръвен тест демонстрира симптомите на възпалителния процес и наличието на анемия. Мазът помага да се събере биоматериал, да се отглеждат бактерии в лабораторни условия, така че да можете да оцените принадлежността им към един или друг вид. Мазки се вземат задължително, за да се изключи дифтерия, проявите на която до голяма степен са подобни на ангина.

Методи за лечение

Няма бързо лечение на тонзилит. При правилна терапия и минимум усложнения тонзилитът отминава за 8-10 дни. Най-често лечението на заболяването продължава 2 седмици. Вкъщи лекарят предписва лечение, но първата медицинска помощ при идентифициране на възпалено гърло и последващото поддържане на подходящия режим играят важна терапевтична роля за цялото лечение.

Ако първите симптоми на стенокардия се появят преди пристигането на лекаря, важно е да изолирате пациента, за да не предизвикате разпространението на инфекцията. В този случай на пациента се предписва строга почивка в леглото, тъй като всяко натоварване в този случай провокира развитието на тежки усложнения върху сърцето и други органи. Дори след пълно възстановяване си струва да ограничите физическата активност за известно време, докато тялото не се възстанови напълно. Пациентът трябва да бъде пиян обилно с всякакви напитки, за да намали проявите на интоксикация. Но пациентът се нуждае от храна специална, полутечна, с мека текстура, не дразни допълнително възпалена лигавица. Най-добре е пациентът да спазва млечна и витаминна диета с тонзилит.

Като първа помощ при остро възпалено гърло можете да използвате изплаквания с разтвор на сода, отвари от невен или лайка (те също се използват за инхалация), фурацилин. Лечението на сливиците с разтвор на Lugol ще бъде ефективно. Е, разбира се, определено трябва да използвате антипиретични лекарства, базирани главно на парацетамол или ибупрофен, ако болестта е придружена от висока температура.

Лечението се предписва от лекари и обикновено то задължително включва антибиотици. При стрептококови патогени пеницилиновите антибиотици са ефективни, а при други - тези, които най-добре влияят на тяхната жизнеспособност. Именно за назначаването на ефективен антибиотик се извършва бактериологично изследване на намазка от гърлото. При наличие на алергия към антибиотици от групата на пеницилин, на пациентите се предписват макролиди, например, Азитромицин.

Успоредно с антибиотичната терапия се предписват и антихистамини, витамини от групи В и С, средства за поддържане на микрофлората в стомашно-чревния тракт.

За локална анестезия на възпалено гърло, на малките деца се предписват специални анестетични сладки с мента и ментолови масла, които помагат за намаляване на чувствителността в тази област, а за възрастни - спрейове с обезболяващи и антимикробни ефекти. Във всеки случай лекарят трябва да се занимава с лечението на ангина, много лекарства имат редица противопоказания в детска възраст, с паралелно лечение с други лекарства, по време на бременност. Само по този начин става възможно бързо и без усложнения да излекувате възпалено гърло у дома.

Ако лечението с лекарства не помогне, тонзилитът се повтаря твърде често, развива се декомпенсиращ тонзилит, лекарите прибягват до хирургично отстраняване на сливиците. При чести случаи на ангина лимфоидната тъкан престава да изпълнява защитните си функции, засегнатите области по сливиците започват да преминават инфекцията в кръвта, което допринася за разпространението й по цялото тяло. Поради тази причина променените сливици понякога решават да се отстранят.

Хирургичното отстраняване се извършва, ако пациентът страда от възпалено гърло повече от 3 пъти годишно и хроничният тонзилит започва да засяга освен сливиците и други околни тъкани. Противопоказания за тонзилектомия са захарен диабет, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, аномалии на съдовия фарингеал, психични заболявания, рак на кръвта и хемофилна инфекция.

Усложнения на тонзилит

Най-опасното заболяване на ангина е рискът от възможни усложнения, които са много сериозни при това заболяване. Продължение на тонзилит може да бъде паратонзиларен абсцес, характеризиращ се с факта, че след възстановяване гърлото на пациента отново започва да боли и тази болка непрекъснато прогресира. След два дни човек вече не може да преглъща изобщо, температурата се повишава, слюноотделянето се увеличава. Състоянието може да стигне дотам, че поради силен оток консумираната храна започва да навлиза в назофаринкса вместо хранопровода. Лицето започва да се задави. Само спешната хирургическа намеса може да помогне за това усложнение..

Локалните усложнения могат да се появят и под формата на остър гноен лимфаденит (възпаление на лимфните възли), отит на средното ухо, оток на ларинкса и общи усложнения могат да започнат под формата на ревматизъм, миокардит, гломерулонефрит.

Ларингеалният оток често може да причини смърт при пациенти. С оток на този орган възниква затруднение в дихателния процес и в организма се развива недостиг на кислород. С разпространението на патогенни бактерии от сливиците към лимфните възли се появява гноен лимфаденит. Лимфните възли се възпаляват, уголемяват се и се възпаляват. Стегнете и тъкан около тях. При двустранен процес настъпва промяна във формата на шията, поради увеличаване на лимфните възли. Освен лимфни, се притискат и кръвоносните съдове, което пречи на кръвообращението и води до венозен застой.

Често усложнение на тонзилит е средният отит - възпаление на кухината на средното ухо. Средството на отит възниква поради близката близост до ушната кухина и орофаринкса в тялото. Чрез евстахиевата тръба, свързваща фаринкса и ухото, микроорганизмите лесно проникват в средното ухо и причиняват бактериален отит..

Отитът се проявява първо чрез постепенно намаляване на слуха, а след това синдромът на болката се присъединява към загубата на слуха.

Когато се развива ревматизъм, тялото се влияе от съединителната тъкан поради излагане на бета-хемолитичен стрептокок. Имунната система произвежда антитела към този микроорганизъм, такива антитела започват да се свързват с антигени и се заселват в бъбреците, сърцето, ставите. Такива взаимосвързани елементи провокират възпаление в местата на отпадане, което води до ревматично увреждане на сърцето, ставите и бъбреците.

Възпалението на сърдечния мускул - миокардитът може да започне по време на прехвърлянето на ангина или след края му. При стенокардия патогените също могат да засегнат сърдечния мускул, особено вирусна природа на тонзилит. Опасността е, че вирусният тонзилит е по-характерен за децата, следователно, миокардитът с вирусен характер е по-често срещан при деца. В този случай мускулната сърдечна тъкан отслабва и не се справя със своите функции. Симптомите на поява на миокардит са често сърцебиене, задух и слабост, нарушение на сърдечния ритъм.

С автоимунния характер на миокардита заболяването започва да се развива няколко седмици след като претърпи възпалено гърло. Развитието на заболяването е подобно на ревматизма, имунните комплекси са слоени върху мускулните влакна на сърцето и не им позволяват да функционират нормално.

Двустранното увреждане на бъбреците - гломерулонефрит - се развива в резултат на автоимунен процес със срептококова ангина. Механизмът е подобен на ревматизма. Когато автоимунните комплекси се натрупват в бъбреците, започва възпаление, което в крайна сметка ще доведе до бъбречна недостатъчност.

Тази патология практически не се лекува, поради което се счита за една от най-опасните. Симптоми на гломерулонефрит - повишено кръвно налягане, поява на оток на долните крайници, промяна в състава на урината.

Превантивни мерки и диета

За да се избегне рецидив на възпалено гърло и възникване на неговите усложнения, лекарите препоръчват да се спазват някои правила, които водят до факта, че човек ще има болки в гърлото толкова рядко.

За да се предотврати появата на ангина, трябва да се избягва хипотермия. Кръвоснабдяването на лигавиците по време на хипотермия намалява, съдовете се стесняват, което също може да предизвика появата на ангина. Важно е да запомните, че при прегрято тяло е особено опасно да пиете студено и да ядете сладолед, тъй като хипотермията се проявява много бързо. Не можете да изстинете навън през зимата, да плувате в студена вода, да останете в студена стая дълго време.

За постепенното приспособяване на тялото към температурни крайности трябва да се темперира. Това може да се постигне чрез контрастиране на души, постепенно понижаване на температурата на водата, физическа активност, гимнастика сутрин. Невъзможно е да се започнат кариозни процеси в устата в зъбите, тъй като те могат да доведат не само до тонзилит, но и до възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт. Ако се открие кривина на носната преграда, пациентът трябва редовно да се наблюдава от отоларинголог, тъй като затрудненото носно дишане често провокира появата на стенокардия. Същото може да се случи и на тези, които често страдат от ринит..

За да се избегнат проблеми с имунитета, човек трябва да се храни с балансирана диета, да яде повече плодове и зеленчуци. Също така храната трябва да е такава, която да не дразни лигавиците в устата - зърнени храни и супи са чудесни за това. След като страдате от възпалено гърло, по-добре е да ограничите консумацията на пикантни и солени храни. При заболяване ангина става невъзможно да се яде твърда храна, тя провокира болка и възпаление на лигавицата, което изостря хода на патологията. Следователно диетата на пациента трябва да се състои от ситно нарязани продукти, по-добре нарязани с пасатор, същите супи, зърнени храни и картофено пюре. Не можете да ядете сладко, кисело, солено и пикантно, за да не раздразните лигавицата. При ангина е по-добре да ядете по-малко, но да пиете силно. И водата, и чайовете, компотите, соковете и други напитки (негазирани) са отлични за попълване на течни резерви.

Ако някой има болки в гърлото в семейството, важно е да изолирате пациента и да следвате превантивните мерки за всички останали - използвайте отделни съдове, проветрете всички стаи, носете защитна маска.

Препоръки и противопоказания за пациенти

Най-важното при домашно лечение на тонзилит е режимът. Трябва да се спазва почивка в леглото, тъй като тялото се нуждае от пълна почивка, за да се бори с причинителите на болестта. В този случай е важно да се проветрява редовно пациентът, да се прави мокро почистване и да се пие болно човек. Храната не трябва да е твърда, не е голяма, пюре. Останалото е по препоръка на лекар.

Категорично е забранено използването на затоплящи компреси в гърлото с ангина. Топлината ще помогне на бактериите да се размножават още по-бързо, а увеличеният приток на кръв ще разпространи инфекцията в други части на тялото. Всичко по-горе се отнася за посещения на сауни, бани, горещи бани, което може да доведе до абсолютно същите тежки последици. На пациента с ангина се препоръчва само топъл душ до момента на независимо понижение на телесната температура до нормални нива.

Освен това антибиотиците, предписани от лекаря, не могат да бъдат игнорирани. Ангина е сложно и много опасно заболяване, народните методи могат само да облекчат симптомите (и дори тогава не винаги), а за да се победят патогените, е необходимо да се използват антибактериални лекарства.

Трябва да спрете да пушите, докато болката в гърлото не премине. Тютюнопушенето често се случва на открито, което може да е твърде студено за пациент с болки в гърлото. В допълнение, ефективността на лечението с тютюнопушене е значително намалена, което означава, че продължителността на терапията ще се увеличи.

Основната опасност при ангина не е самата болест, а нейните последици и усложнения. За да не ги провокирате, по-добре е да следвате всички препоръки на специалисти, своевременно да потърсите лекарска помощ, ако бъдат открити нови симптоми или ако състоянието се влоши.

Сладолед с болки в гърлото

Пациентите често се интересуват от лекарите дали е възможно да се яде сладолед с ангина. Много експерти са съгласни, че този продукт може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването, но той няма да бъде основният инструмент в лечението.

Сладоледът може да бъде ефективен при тонзилит поради студената и мазна текстура. Студът стеснява съдовете в гърлото, притокът на кръв там намалява, храненето на клетките отслабва и в резултат на това възпалението на тези места отстъпва. Студът също помага за стесняване на подутите сливици в гърлото. Всичко това води до най-бързото начало на възстановяването..

Мазната текстура на сладоледа разтваря гной, токсини и бактерии, почиствайки жлезите. Това намалява болката и провокира бързо възстановяване. Децата ще се радват да използват такова лекарство, за разлика от много други лекарства, което ще намали вероятността детето просто да изплюе лекарството и то няма време да действа. На пациент с болки в гърлото обаче на ден не може да се яде повече от 150 грама размразен сладолед. По-добре е да изберете кремообразни или шоколадови парчета, които са по-тлъсти и не съдържат парчета плодове или други твърди частици..

Консумацията на сладолед обаче може да носи рискове. Симптомите на тонзилит често се усещат при скарлатина или дифтерия и в тези случаи сладоледът е категорично невъзможен. Терапията със сладолед трябва да бъде отложена до точна диагноза на заболяването и препоръки на лекаря. След консумация на сладолед с ангина е важно да изплакнете устната кухина от остатъците от захар, което може да провокира развитието на инфекцията и нейното утежняване. Официалните медицински източници не позволяват използването на сладолед за лечение на ангина, така че употребата му при всякакви ситуации с ангина трябва да бъде одобрена от лекуващия лекар.

Кърмене за болест

Тъй като болките в гърлото не са чисти вирусни инфекции или настинки, тяхното лечение изисква използването на специални средства - антибактериални лекарства, които предотвратяват появата на усложнения. Местните лекарства в този случай са неефективни.

Приемът на антибиотици при лечението на ангина обаче не е причина за прекъсване на кърменето. В съвременната фармакология има много лекарства, които ефективно се борят с бактериите, които причиняват болестта, и в същото време те не влияят негативно върху развитието на бебето. Лекарите знаят, че при тези обстоятелства тетрациклини, флуорохинолони и Левомицетин не трябва да се предписват на пациента за борба с ангина, тъй като тези антибиотични групи влияят на хематопоезата и развитието на костната тъкан при дете.

Сред най-известните и безопасни групи антибиотици, които са одобрени за употреба при кърмене и са ефективни при контрола на ангина, се отличават пеницилини, цефалоспорини от първо и второ поколение и макролиди. Към днешна дата тези групи са представени от огромен избор от специфични лекарства, всяко от които има свои предимства и може да бъде препоръчано на кърмачка с болест на болката в гърлото. Паралелно с приемането на антибиотици е важно да се използват лекарства за поддържане на нормалната микрофлора в червата на майката и детето - всички видове бифидобактерии и лактобацили, които изобщо няма да донесат на тялото никаква вреда.

Болките в гърлото са сложни и доста сериозни заболявания, лечението на които е по-добре да не започвате, своевременно координирайки всички процедури и лекарства с вашия лекар, за да предотвратите усложнения и да намалите времето и тежестта на хода на това заболяване.

Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: терапевт, нефролог.

Общ опит: 18 години.

Място на работа: Новоросийск, Медицински център Нефрос.

Образование: 1994-2000 Ставрополска държавна медицинска академия.

обучение:

  1. 2014 г. - Целодневни курсове за продължаващо обучение „Терапия“ на базата на Кубанския държавен медицински университет.
  2. 2014 г. - „Нефрология“ на целодневно обучение за продължаващо обучение на базата на ГБОУВПО „Ставрополски държавен медицински университет“.

Прочетете За Обикновена Настинка При Децата

Инхалации с физиологичен разтвор за пулверизатор за кашлица
Ако човек страда от заболявания на дихателната система, тогава доста често лекарите предписват инхалации с физиологичен разтвор. Това е напълно безопасна процедура, която не причинява странични ефекти и се понася добре от пациентите.
Използването на лекарството Grippferon в капки
Grippferon - капки в носа, които се използват за профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции. Лекарството има няколко действия - устоява на възпроизвеждането на вируси, повишава имунитета и намалява тежестта на възпалителния процес.
Капки за очи Сулфацил натриев албуцид
Капки за очи Сулфацил Натрий е офталмологично лекарство с антимикробни ефекти. Подходящ за честа употреба от възрастни и деца. Доста често Албуцид Сулфацил се използва за лечение на възпалителни процеси в очите.