Ангина - симптоми и лечение

Какво е възпалено гърло? Причините, диагнозата и методите на лечение са разгледани в статията на д-р Александров Павел Андреевич, специалист по инфекциозни болести с опит от 12 години.

Определение на болестта. Причини за заболяването

Ангина (от латинското "angile" - стискам, притискам) - остро инфекциозно заболяване, причинено изключително от бета-хемолитичен стрептокок от група А, който засяга лимфоидния апарат на фаринкса. Клинично се характеризира със синдром на обща инфекциозна интоксикация, остър тонзилит и лицево-челюстен лимфаденит.

етиология

Стрептококът е открит за първи път от другаря Билрот през 1874г.

Стрептококите са неподвижни грам-положителни бактерии. Те са подредени по двойки, вериги. Тяхното таксономично разделение се основава на различията в структурата на A-липополизахарида (осигурява афинитет към съединителната тъкан).

Стрептококова структура:

  1. Протеини на клетъчната стена:
  2. М - инхибира фагоцитозата, има афинитет към съединителната тъкан на сърцето;
  3. T - коефициент на специфичност;
  4. R е нуклеопротеин;
  5. Протеиназа - причинява подуване на съединителната тъкан на сърцето;
  6. Стрептокиназа - участва в превръщането на плазмин в плазминоген, т.е. причинява фибринолиза
  7. Липотейхоева киселина - има афинитет към епитела на лимфоидния апарат на фаринкса, осигурява фиксиране на стрептокока, тоест е рецептор;
  8. Хиалуроновата киселина - е част от капсулата, предотвратява фагоцитозата на патогена и разгражда гликозаминогликаните;
  9. Streptolysins:
  10. S (еритроцитна хемолиза, имуносупресия);
  11. O (кардиотоксичен - засяга митохондриите, блокира тъканното дишане в сърдечния мускул и нарушава сърдечните импулси);
  12. Еритрогенен екзотоксин - т.нар. Токсинът на Дик, който причинява типични прояви на скарлатина и в комбинация с други фактори на патогенност, засяга капилярите, причинявайки точков обрив. Първичната инфекция по правило протича като скарлатина, а всички повтарящи се инфекции - като болки в гърлото, тъй като се създава имунитет към токсина Дик. Трябва обаче да се помни, че проявите на живота на Земята са много обширни и разнообразни и не винаги се подчиняват на правилата - понякога скарлатина не се проявява, например, в субклинична форма, когато първичното заболяване е латентно и се формира имунитет към токсина или специфичен щам на стрептокок е нетоксичен, т.е. тоест, той не произвежда токсин и първата среща с патогена ще бъде типично възпалено гърло. Възможна е и повтаряща се скарлатина, причинена от различни антигенни варианти на стрептокок).

Когато организмът реагира на различни видове стрептококи, се секретира хомогенен имунитет (устойчив полиимунитет), който предпазва от инфекция, както и моноимунитет (поради бактериално-специфични М антигени), който не предпазва от заболявания на други видове.

Възбудителят е чувствителен към изсушаване, умира при нагряване до 60 ° С за 30 минути, силно чувствителен към антибиотици от серията пеницилин и цефалоспорин. Стрептококите се размножават върху кръвен агар (причиняват хемолиза на червените кръвни клетки), могат да растат в млечни продукти, кайма и салати. [2] [3] [4]

епидемиология

Anthroponosis. Източникът на инфекция са пациенти с ангина, скарлатина и други форми на стрептококова инфекция (бета-хемолитична стрептокока група А) и носители на стрептокок.

Механизъм на предаване: аерозол (въздушно капково предаване), хранителен (свързан с недохранване) и контактно предаване, особено при малки деца.

Чувствителността към инфекция е висока, сезонността е есен-зима. Значителна роля в разпространението на болестта има увеличената струпване на населението. [1] [3] [5]

Симптоми на възпалено гърло

Инкубационният период е до 2 дни. Остро начало.

  • обща инфекциозна интоксикация;
  • тонзилит (остър, гноен);
  • максилофациален лимфаденит.

В класическия възглед заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до 38-40 ° С, втрисане, слабост и изпотяване. Треска с постоянен тип. Сърдечната честота съответства на телесната температура. Появява се главоболие (тъпо, без ясна локализация), силна болка в мускулите и ставите, силна болка в гърлото през първия ден на заболяването. Първоначално болката в гърлото се проявява при преглъщане, след това те стават постоянни и могат да се дават на ухото. Кожата на лицето е хиперемирана, очите блестят. Максиларните въглеродни лимфни възли се увеличават, стават много болезнени, имат плътно-еластична консистенция, не се сливат заедно и околните тъкани.

Много характерни са данните, получени чрез фарингоскопия:

  • отворена уста свободна;
  • палатинните арки, езикът, сливиците и мекото небце в първите дни са ярко хиперемирани.

Сливиците са подути, червени („сочни“), което съответства на катарален тонзилит. Обикновено този стадий на заболяването не се разпознава (те нямат време) и ярка визуализация се появява на втория ден от заболяването, когато в тъканта на сливиците се образуват бели фоликули с размери 2-3 мм, извисяващи се над повърхността на тъканта на сливиците - развива се фоликуларен тонзилит.

От третия ден в празнините се появява жълто-бял секрет (гной) - фоликуларно-лакунарен тонзилит.

Освен това при тежки форми се появява некротичен тонзилит: тъмносивият цвят на сливиците, след отхвърляне на гнойно-некротични маси остават тъканни дефекти.

Трябва да се помни, че гнойната плака с ангина не се простира отвъд сливиците, лесно се отстранява, не потъва във вода - появата на всякакви други възможности за протичане е причина за съмнение в диагнозата. [2] [3] [5] [6]

Патогенеза на ангина

Порти на инфекция - лимфоидни образувания на пръстена на Пирогов-Лангханс. Проникването на стрептококи в тях, възпалителна реакция и по-нататъшното разпространение на патогена, неговите токсини и продукти на разпад на бактерии и телесни клетки по лимфните пътища в максиларните лимфни възли (максиларен лимфаденит).

При благоприятен курс този процес е ограничен. В случай на бариерна недостатъчност стрептококите проникват в пери-бадемовото влакно (паратонисилит, паратониларен абсцес) и причиняват токсични увреждания на целия организъм. При преминаване през слуховата тръба в средното ухо патогенът може да причини развитие на отит и синузит. Рядко, при тежка имунодефицит се развива сепсис.

В отговор на проникването на бактериални антигени в тялото на пациента се образуват антитела, които при взаимодействие с антигени образуват циркулиращи имунни комплекси антиген-антитяло (AG-AT). Обикновено те се унищожават чрез фагоцитоза, допълват се и не предизвикват имунопатологични реакции. Има обаче ситуации, когато механизмите за елиминиране не работят..

Имунните комплекси се настаняват върху мазената мембрана на кръвоносните съдове (бъбреците) и я унищожават. След това се случва разрушаването на подлежащата съединителна тъкан. Условията за това са:

  • голям брой формирани имунни комплекси (със силен имунитет, например, при юноши под 17 години);
  • масивна антигенемия (с ненавременно лечение, висока вирулентност на патогена);
  • чести повтарящи се заболявания (2 години след възпалено гърло - това е период на повишен риск).

Имунитетът се развива от третия ден: макрофагите подготвят антигени, образува се суперантиген и едва след това го предават на Т и В лимфоцити, които произвеждат специфични антитела. [1] [3] [4]

Класификация и етапи на развитие на ангина

Според тежестта на ангина се случва:

В клинична форма:

  • първичен (възникнал за първи път или не по-рано от две години след възпалено гърло, прехвърлен по-рано);
  • повторно (резултат от реинфекция на хора с повишена чувствителност в продължение на две години от първично възпалено гърло).

По характера на възпалението на сливиците:

  • катарален (зачервяване и подуване на сливиците);
  • фоликуларен (бели фоликули в тъканта на сливиците);
  • лакунарен (гнойно изхвърляне от лакуни на сливиците);
  • некротичен (некроза на тъканите на сливиците);
  • гнойно-некротичен (некроза и гнойно сливане на тъкан на сливиците).
  • тонзилит на езиковата сливица;
  • възпаление на сливиците;
  • тонзилит на палатинните сливици;
  • комбиниран тонзилит. [3] [4]

Усложнения на възпалено гърло

Усложненията при болки в гърлото включват пара и метатониларни процеси.

В острия период може да изпитате:

  • паратонзилит, паратониларен абсцес (повишена температура, едностранна природа на болка, хиперсаливация, болезненост при отваряне на устата, асиметрия на езика, едностранно оток, тежка хиперемия на мекото небце);
  • инфекциозен токсичен миокардит (сърдечна болка, прекъсвания в работата му, промяна в размера на сърцето, поява на шум, задух, повишен LDH с 1-2 норми);
  • синузит (възпаление на синусите);
  • медиастенит (възпаление на медиастиналните органи - появата на болка зад гръдната кост, задух);
  • фарингеален абсцес (набъбване на лимфните възли и фибрите на фарингеалното пространство - затруднено преглъщане, задух, повишена инотоксификация);
  • сепсис (инфекция в множество органи, кръвообращение на кръвен патоген).

По време на периода на възстановяване:

  • ревматична треска (болки в ставите, увреждане на сърцето, бъбреците);
  • инфекциозен токсичен миокардит (по-често в първичната форма - прекъсвания в работата на сърцето, болка, задух);
  • полиартрит (болка в различни групи стави);
  • гломерулонефрит (възниква на 8-9 дни от заболяването - болка в лумбалната област, нова вълна от треска, промени в анализа на урината);
  • холецистохолангит (силна болка в десния хипохондриум, потъмняване на урината, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане). [12]

Диагноза на възпалено гърло

Лабораторна диагностика

Лабораторните методи за диагностика включват:

  • клиничен кръвен тест (неутрофилна левкоцитоза с изместване наляво, увеличаване на СУЕ);
  • общ анализ на урината (уринарен синдром с усложнения);
  • ЕКГ (извършва се в деня на приемане и при изписване, може да има признаци на хипоксия, нарушена проводимост);
  • бактериална култура от сливици (намазка) върху бета-хемолитичен стрептокок (и дифтерия);
  • биохимия на кръвта (ASLO, RF, CRP). [3] [4]

Диференциална диагноза

Болки в гърлото и повишаване на телесната температура са доста често срещани симптоми на много заболявания, така че въпросите за това как стенокардията се различава от други патологии са основни в практиката на всеки лекар:

  • дифтериева (подостър старт на заболяването, мускулни болки и болки отсъстват или са незначителни, с тежестта на зрителния възпалителен процес на сливиците, леко възпалено гърло, синкав характер на хиперемия, плаката се отстранява от сливиците с трудност, удавя се във вода);
  • остро респираторно заболяване - не е засегнат паренхимът на сливиците, а главно лигавицата на орофаринкса и други части на дихателните пътища, отсъства максиларен лимфаденит;
  • Болки в гърлото на Симановски - Плаут - Винсент - лек синдром на обща инфекциозна интоксикация, лезии само на една сливица под формата на язва с форма на чиния, покрита с лесно отстраняема жълто-бяла плака, след отстраняването на която се образува дефект на тъканта без кървене, няма челюстно-лицев лимфаденит;
  • скарлатина - изразен синдром на обща инфекциозна интоксикация, точен обрив, липса на възпалено гърло в анамнезата, тип „пламтящ фаринкс“, блед и назолабиален триъгълник, ясно от обрив;
  • инфекциозна мононуклеоза - постепенното начало на заболяването, генерализирана лимфаденопатия, увеличаване на черния дроб и далака;
  • ангинална форма на туларемия - тежък синдром на обща инфекциозна интоксикация, бубони, сиво-бяла едностранна плака, която се отстранява с трудност;
  • остра левкемия и агранулоцитоза - некротичен тонзилит с изход на некроза отвъд амигдалата, септична треска, увеличен черен дроб и далак;
  • херпангин - бяло-сиви папули върху лигавицата на орофаринкса до 4 мм, след това ерозия, често във връзка с други прояви на ентеровирусна инфекция;
  • обостряне на хроничен тонзилит - хроничният тонзилит не е инфекциозен процес в прекия смисъл, той се причинява от образуването на сраствания между пролуките и / или палатинните арки, което води до образуване на кухини, в които се натрупват микроби (UPF, дескваментиран епител, хранителни остатъци и др.), поради разлагането на които има бавен възпалителен процес. С намаляване на защитните сили на организма процесът се засилва и изостря, което се проявява в повишена чувствителност на въглеродно-максиларните лимфни възли, увеличаване на сливиците в размери до различни размери, което не е изрично по отношение на проявления, когато се прилага налягане върху сливиците, се отделят казеидни маси. Началото в такива процеси е постепенно, няма очевиден синдром на обща интоксикация. [2] [3] [5] [6]

Лечение на болки в гърлото

Лечението се провежда у дома, тежки и сложни форми на тонзилит се лекуват в болница.

Режим на отделение, диета - обща маса, със силна болка, механично и химически щадяща храна, показано е силно пиене.

Въпреки продължителната и широко разпространена употреба на антибактериални лекарства от първо поколение, бета-хемолитичният стрептокок остава силно чувствителен към групата на антибиотици на пеницилин и аминопеницилин, които са първият избор на терапия - до края на втория ден от употребата на антибиотици патогенът вече е мъртъв. Ако е невъзможно да се използват лекарства от тези групи, е възможна замяна с антибиотици от сефалоспорин или макролид..

При лечение в домашни условия, първите три дни се показва активно ежедневно лекарско наблюдение, за да се открие навреме развитието на усложнения и да се изключи дифтерия.

Като патогенетична и симптоматична терапия се използва широко:

  • напояване на орофаринкса и сливиците с антисептични разтвори;
  • гаргара;
  • употребата на антихистамини, общи укрепващи средства;
  • с тежък синдром на обща инфекциозна интоксикация - детоксикационна парентерална инфузионна терапия.

С развитието на усложнения, например, паратониларен абсцес, се отваря абсцес под местна упойка и неговото рехабилитация.

Пациентите се изписват не по-рано от седем дни след нормализиране на телесната температура, подложени на нормални тестове за кръв, урина и ЕКГ. [2] [3] [6]

Прогноза. Предотвратяване

Прогнозата обикновено е благоприятна. Хората с тежък имунодефицит имат повишен риск от развитие на усложнения в острия период на заболяването..

Специфична превенция не е разработена. Основната стойност в случай на фокус на заболяването са:

  • изолация на пациента и неговото лечение;
  • преглед и саниране на лица за контакт (носители на бактерии);
  • с чести повтарящи се заболявания - профилактика на бицилин, според показанията - отстраняване на сливиците (решението се взема от УНГ лекар);
  • здравословен начин на живот, втвърдяване, прием на витамини. [справка:] [4]

Как да излекувате болката в гърлото у дома

Ангина е инфекциозно и възпалително заболяване на палатиновите сливици, причинителите на което са различни бактерии и вируси. Това неразположение, посочено в медицински термин като остър тонзилит, е силно заразно и лесно се предава чрез въздушни капчици..

Видове и симптоми на тонзилит

Ангина се проявява по различни начини, така че се класифицира в няколко вида:

простудни

Симптоми на катарална болка в гърлото:

  • Изпотяване и леко възпалено гърло;
  • главоболие;
  • слабост;
  • повишаване на температурата до 37-38 ° С.

Визуалният преглед на гърлото показва леко зачервяване и леко уголемени сливици.

Фоликулярен

Как изглежда фоликуларен тонзилит?
Симптомите на фоликуларен тонзилит се характеризират със силна болка при преглъщане, която понякога отстъпва на ушите. Телесната температура може да достигне 39 ° C. Към обща интоксикация се добавя дърпаща болка в долната част на гърба, втрисане и апетитът се влошава. Увеличават се субмандибуларните лимфни възли, на небцето и сливиците се виждат малки бяло-жълти точки.

лакунарен

Общите симптоми на лакунарна ангина са същите като тези на фоликуларния тонзилит, само значително изразени. Вкусът придобива яркочервен цвят, на сливиците се наблюдава жълто покритие. В редки случаи температурата може да се повиши до около 40 ° C.

влакнест

Симптом на фибринозен тонзилит е единична непрекъсната плака с бяло-жълт цвят, която може да се простира отвъд сливиците. Общата интоксикация на тялото е същата като при лакунарна ангина.

Phlegmonous

Симптоми на флегмонен тонзилит:

  • Остра, непоносима болка в гърлото;
  • трудно е пациентът да отвори устата си;
  • трудно да се говори, гласът става назален;
  • повишаване на температурата до 38-40 ° C;
  • в редки случаи повръщане и диария.

Появява се като продължение на лакунарната или фиброзна форма на заболяването. Вината е спазъм на жевателните мускули и напрежение на сливиците. В този случай специфична миризма от устата наподобява миризмата на ацетон. Сливицата е покрита със сиво-жълто покритие, набъбва, болезнена на допир.

херпесна

Признаци на херпетично възпалено гърло:

  • внезапна треска;
  • възпалено гърло;
  • главоболие;
  • възпалено гърло;
  • стомашни болки;
  • повишаване на температурата 38-40 ° C;
  • в редки случаи повръщане и диария.

Задната стена, небцето, сливиците са покрити с везикули със серозно съдържание, които след това се спукват, изсъхват и стават хрупкави. Най-често се наблюдава при деца. Причината за всичко е болестта на Коксаки.

Мъртвата

Симптоми на некротично възпалено гърло:

  • има усещане за чужд предмет в гърлото;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • слюноотделянето се увеличава;
  • се появява специфично гнило дъх.

В повечето случаи температурата е нормална. По време на преглед на една от сливиците се откриват язви, покрити със зеленикаво покритие.

гноен

Симптоми на гнойно възпалено гърло:

  • усещане за чужд предмет в гърлото;
  • повишено слюноотделяне;
  • специфичен гнилостен дъх;
  • увеличени регионални лимфни възли.

В медицината той се нарича некротичен или язвен. По време на прегледа една от сливиците разкрива язви, покрити с покритие от зеленикав оттенък. В този случай температурата остава нормална.

Причини за болки в гърлото

Причината за ангина винаги е инфекция - бактерия или вирус, в редки случаи - гъбички. Следователно, в зависимост от патогена, заболяването се обозначава като бактериален, вирусен и гъбичен тонзилит.

Как изглежда езикът при ангина

Как се развива ангина? Толкова е присъщо на природата, че редица бактерии обитават устата на човек, които при нормални условия не причиняват заболяване, но с отслабен имунитет или с хипотермия могат да провокират възпаление на сливиците в гърлото.

На първо място, палатинните сливици страдат от патогенна микрофлора, тъй като те изпълняват своеобразна бариерна роля, така да се каже, защитават тялото от различни инфекции, които се опитват да проникнат във фаринкса и по-нататък в тялото.

лечение

При първите признаци на възпалено гърло е необходимо да видите отоларинголог. Само той може да предпише правилното и адекватно лечение за вас..

При избора на лекарства винаги се вземат предвид формата и тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, резултатите от диагностичните мерки, както и възможните алергични реакции към определени лекарства..

Основните методи за лечение на ангина:

  1. Съответствие с почивката на леглото. Болестта на краката най-често води до различни усложнения..
  2. Пиенето на много вода бързо ще се отърве от интоксикация..
  3. Пестеливо хранене. Твърде горещата и груба храна ще предизвика още повече дразнене на вече възпалените сливици.
  4. Съобразяване с чистотата на помещението. Редовната вентилация и мокрото почистване на помещението ще помогне да се избегне натрупването на патогенни бактерии, които се отделят във въздуха заедно със слюнката и кашлицата..
  5. Контрол на телесната температура Ако достигне нивото от 38,5 ° C или по-високо и в същото време не отшумява, тогава трябва да се свали с антипиретични средства. Ако температурата се повиши до 37,5 или 38 ° C и пациентът се чувства съвсем нормално, тогава в такива случаи използването на противовъзпалителни лекарства се счита за неподходящо.

Как да излекувате възпалено гърло

Има доказан режим на лечение на тонзилит, който включва определени лекарства. Изборът на лекарства зависи от вида на патогена, формата и стадия на заболяването.

Препарати

Ако причинителите са бактерии, тогава е почти невъзможно да се премахне възпалението на сливиците без използването на антибактериални средства.

По правило антибиотиците се избират, като се вземе предвид чувствителността към патогена. Освен това се вземат предвид възможните алергични реакции, които пациентът може да има за определено лекарство.

Следните антибиотици се използват най-често за лечение на бактериален тонзилит при възрастни:

  • Азитромицин;
  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Clindamycin;
  • Klacid;
  • Hemomycin.

Ако за малки деца се предписват антибактериални средства, тогава употребата на пробиотици е показана с тях. Така ще избегнете дисбиоза.

Ако причината за възпалението на сливиците е вирусна инфекция, тогава се препоръчва да се вземат антивирусни лекарства. Те инхибират възпроизвеждането на вируси и повишават устойчивостта на организма.

Антивирусните лекарства ще помогнат за излекуване на вирусна болка в гърлото:

  • Kagocel;
  • Viferon;
  • Tamiflu за деца;
  • Groprinosin;
  • Amixin;
  • Cycloferon.

Тъй като вирусна инфекция е придружена от подуване на гърлото, сърбеж и парене, а при деца дори обриви по тялото, лечението на вирусен тонзилит при дете не е пълно без антихистамини:

Ако развитието на болестта е било гъбична инфекция, тогава в този случай е препоръчително да се използват противогъбични лекарства:

Можете да свалите температурата у дома с помощта на противовъзпалителни лекарства:

За облекчаване на болки в гърлото трябва да се правят редовни изплаквания с дезинфекционни разтвори, гърлото трябва да се третира със специални аерозоли.

В началния етап таблетките за смучене с антисептични и противовъзпалителни ефекти ще помогнат за излекуване на ангина:

За бързо облекчаване на възпалението с ангина се препоръчва лечението на гърлото със специален аерозол 30 минути след резорбцията на таблетката:

Спрей за гърлото
Основата на действието на спрейовете за гърло е антимикробното, противовъзпалителното, аналгетичното действие. Антимикробните компоненти могат да бъдат представени от хлорхексидин, хексетидин, сулфонамиди, йодсъдържащо средство, мирамистин, включително етерични масла, анестетици (например: лидокаин).

Може да има пчеларски продукти (прополис). Необходимо е да прочетете състава на такъв инструмент, за да изключите компоненти, които пациентът може да не понася поради алергии или като вземе предвид други противопоказания.

Спрейовете за лечение на тонзилит и други УНГ заболявания могат да служат:

  • Hexoral.
  • Miramistin.
  • Chlorophyllipt.
  • Oralsept.
  • Лугол.
  • Akvirin-Oral.
  • Ingalipt.
  • Арженто септ.
  • Тантум Верде.
  • Maxicold.
  • Cameton.
  • Septisol.
  • Proposol.
  • Antiangin.
  • Angidak.

гаргара

Излекуването на тонзилит у дома ще помогне - чести изплаквания с антисептични разтвори. Те помагат за намаляване на възпаленото гърло, облекчават възпалението, прочистват сливиците от гной, като по този начин помагат да се улесни благосъстоянието на пациента..

Процедурата за изплакване може да се извърши както с аптечни разтвори, така и с народни средства.

По-долу публикуваме няколко домашни рецепти и списък на ефективни аптечни средства, които бързо могат да излекуват възпалено гърло, дори и бягане.

Решения за изплакване с ангина, които са лесни за приготвяне у дома:

  • физиологичен разтвор. 1 ч.л. сол, 1 ч.л. сода, 4-5 капки йод се разреждат в 200 мл. вода;
  • слаб разтвор на калиев перманганат;
  • силен чай. 1 ч.л. солите се разтварят в чаша чай;
  • лимонов сок се използва в разредена форма - в съотношение 1: 2 с преварена вода;
  • инфузия от градински чай, лайка или жълт кантарион. 1 ч.л. всяко от изброените растения се залива с чаша вряла вода и се настоява най-малко 30 минути.

Готови антисептични изплаквания:

  • разтвор на фурацилина - една таблетка се разтваря в 0,5 чаши преварена вода;
  • водороден пероксид - 1 ч.л. 3% водороден пероксид се разрежда с чаша вода;
  • rotokan;
  • chlorophyllipt;
  • miramistin;
  • hexoral;
  • tantum verde;
  • dioxidine;
  • тинктура от прополис на алкохол.

хранене

Правилното хранене и обилното пиене допринасят за бързото възстановяване на болестта. По време на заболяването е необходимо да изключите от диетата си пикантна, груба храна, както и сладкарски изделия, подправки, подправки и алкохол.

Яжте храната трябва да е топла и нежна, тоест не дразни гърлото. За бързо излекуване на възпалено гърло трябва да опитате да пиете повече течност - минерална вода, мляко с мед, чай с джинджифил, бульон от шипка.

Предотвратяване

На първо място трябва да се засили имунитетът, тъй като честите заболявания на възпаленото гърло при възрастни и деца показват слаба имунна система. Когато защитните сили на организма се изчерпат, човешкото тяло не е в състояние да се бори с атаките на инфекции.

  1. Втвърдете тялото си - вземете контрастен душ, душете със студена вода, спортувайте, плувайте, прекарайте повече време на чист въздух.
  2. Хранете се правилно. Балансираната и питателна диета, богата на витамини и минерали, е ключът към доброто здраве.
  3. Спазвайте основните правила за хигиена.
  4. Избягвайте хипотермия.
  5. Незабавно лекувайте обикновената настинка, грипа.
  6. Посещавайте редовно своя зъболекар, тъй като кариесът на зъбите може да провокира възпалителен процес в гърлото..

За съжаление, много възрастни не търсят медицинска помощ за повторение на заболяването и се опитват да излекуват възпалено гърло с предходните лекарства, предписани от лекаря по време на първоначалното лечение.

Струва си да се има предвид, че този път появата на болестта можеше да бъде друга причина. В такива ситуации опитът от миналото лечение няма да помогне да се отървете от болестта, а по-скоро ще навреди сериозно на тялото..

Симптоми на тонзилит

Ангина - беше известна на лекарите в древни времена. Самото име е заимствано от гръцкия език. В буквалния смисъл това означава „душа“, „свиване“, „свиване“. В стари времена доста голяма група заболявания на гърлото се нарича тонзилит, при който човек изпитва неприятно усещане за стягане, стягане в гърлото. И казаха едновременно: "Жаба на гърлото" или "Болки в гърлото".

Сега е обичайно да се нарича болки в гърлото често срещано инфекциозно заболяване с остра възпалителна лезия, предимно на фаринкса и сливиците. Често се засяга ларинкса. Човек усеща болка при преглъщане и закъснява. Понякога лекарите наричат ​​такива заболявания остър тонзилит, но терминът "тонзилит" е здраво вкоренен в медицинската литература и в общежитието. Как да лекувате тонзилит народни средства вижте тук.

Изглежда, че ако човек има болки в гърлото при преглъщане, както се случва при ангина, болестта може да се счита за "локална".

Въпреки това тонзилитът се счита за "общо" заболяване, при което болестният процес обхваща не само сливиците, но и цялото тяло. Това има свое научно обяснение..

При заболяване на възпалено гърло обикновено температурата се повишава, появява се главоболие, изчезват апетитът и сънят, усещат се синини, болки в ставите. Започвайки с възпалителния процес в фаринкса и сливиците, тонзилитът често е придружен от усложнения от страна на вътрешните органи (сърце, стави, бъбреци). При това заболяване лекарят насочва кръвта и урината на пациента към лабораторен тест. С помощта на изследването се установяват промени в техния състав, характерни за ангина.

Често се случва болката в гърлото да е изчезнала, човек вярва, че се е възстановил от възпалено гърло. Въпреки това, за да разберете наистина дали пациентът се е възстановил, е необходимо задълбочено клинично изследване; само с негова помощ лекарят определя колко напълно възстановени всички функции на тялото, нарушени от болестта.

Как и защо възниква заболяването? Състоянието на тялото зависи от влиянието на външните условия на съществуване, от връзката с околната среда. Заболяването не се проявява веднага, не изведнъж. Извиква се и се подготвя от доста време от много външни и вътрешни причини..

Медицинските работници полагат усилия, за да предотвратят развитието на болестния процес и да го прикачат при отдалечени подходи към жизненоважни човешки органи.

При възникването на болестта важна роля играе така наречената реактивност на организма, способността му да реагира на различни външни и вътрешни явления. Тази способност, подчинена на регулаторната дейност на нервната система, може да се промени под влияние на определени външни фактори..

Нарушаването на режима на тялото, неговия ритъм, води до неправилен метаболизъм, спира или напълно изключва някои процеси и функции. Често нарушенията възникват от въздействието на различни външни фактори: охлаждане, преумора, изтощение, отслабване на нервната система и др. Външните фактори включват влиянието на патогенни микроби, които влизат в тялото отвън или по ред причини активират дейността си в определен орган.

В сливиците на здрави хора, които никога не са имали болки в гърлото, понякога могат да се намерят различни микроорганизми. Изчислено е например, че в 25% от случаите те са стрептококи - микроби, които обикновено се откриват при редица сериозни заболявания, включително тонзилит. За момента обаче те не вредят на човек. Това продължава, докато се поддържа баланс между външната среда и тялото. Но ако балансът е нарушен, човекът се разболява.

Болестта на възпаленото гърло се появява поради различни външни причини, патогенната сила и активност на микроба са се увеличили. Микробът има способността да отделя така наречените токсини - микробна отрова. Човек се разболява и поради това, че поради същият външен характер, самият организъм е отслабен, губи способността си да се противопоставя на болестта и има повишена чувствителност към ангина.

Какви са начините на разпространение?

Науката неопровержимо доказа, че ангина е инфекциозно заболяване. Практиката потвърждава възможността за предаване на ангина от пациента на здравия чрез директен контакт с така наречения „метод на капене“, чрез изхвърляне от носа на пациента чрез кашляне, кихане и др. или колективно, когато хората ядат храна, замърсена с микроб.

За да разберете по-добре защо възниква болестта, трябва да си представите как работи гърлото на здрав човек..

Ако отворите устата си, погледнете се в огледалото, можете да видите дупка зад езика, свързваща устната и фарингеалната кухина, т.е. фаринкса. Тя е ограничена отдясно и отляво от специални образувания, понякога наподобяващи бадеми. Оттук и името на тази тъкан - "сливиците". Общо сливиците осем.

Най-големите сливици са в гърлото. Първата и втората сливици или, както ги наричат ​​още, палатин, прозяващи се намират в орофаринкса. Третата амигдала, известна още като фарингеална, или аденоидна, е в съседство с задната или задно-горната стена на назофаринкса. Четвъртата сливица, наречена езикова, се намира в корена на езика.

В допълнение към тези четири основни сливици, лимфаденоидни задръствания могат да бъдат открити и в други части на фаринкса - близо до устието на евстахиевите тръби (тръбни сливици), в някои случаи - в ларинкса (ларингеални сливици).

Всички тези образувания на лимфаденоидната тъкан обикновено се наричат ​​лимфаденоиден фарингеален пръстен..

Вече посочихме, че дори при здрави хора, различна микрофлора се открива в пропуски в сливиците. Това е вид "спяща" инфекция, засега не носи никаква вреда. Ето защо, за да се предпазите от заболяване на възпаленото гърло, трябва да сте сигурни, че балансът между външната среда и тялото не е нарушен. Ето няколко примера..

Известно е, че един от най-неблагоприятните фактори на околната среда е хипотермията. Охлаждането дори на области, далеч от фаринкса, може да причини възпалено гърло. Често чувате: мокри крака - болки в гърлото. Тази връзка е ясна. Затова всеки човек трябва да спазва предпазливост, да избягва хипотермия на тялото, да не ходи с мокри крака, особено внимавайте при влажно, ветровито време и т.н..

Инфекцията, тоест патогенният принцип, навлиза в човешкото тяло по различни начини. Понякога причината за заболяването може да бъде изобилна бактериална флора на устната кухина и сливиците.

В други случаи микробите - патогени - преминават, както вече посочихме, от един човек на друг, когато кашляте, кихате, говорите. Случва се също така, че появата на ангина се причинява от бактерии, които гнездят в кухината на повреден зъб. И в този случай личната превенция е от решаващо значение. Стоматологична грижа и навременно лечение от зъболекар - лечение на запълване на болни зъби - в някои случаи предотвратяват възпалено гърло.

За да предпазите себе си и другите от възможни заболявания на тонзилит - това означава да премахнете всичко, което понижава съпротивлението на тялото и намалява защитните му сили: охлаждане, изтощение, преумора, нервен срив.

Всички усилия трябва да бъдат насочени към повишаване защитните сили на организма и по този начин да се елиминира възможността от заболяване.

Симптоми

В зависимост от естеството и тежестта на заболяването, тонзилит протича по различен начин. Какви са симптомите?

Обичайно е да се прави разлика между катарален, фоликуларен и лакунарен тонзилит.

Катаралното възпалено гърло се развива бързо и остро. Човек се разболява сякаш изведнъж: точно сега той беше напълно здрав и изведнъж се почувства неразположен, сух, възпален, гъделичкан в гърлото. В рамките на няколко часа след първото неприятно усещане, пациентът започва да усеща, че половината от фаринкса му е подут и при преглъщане се появява болка. Палатинните сливици, ако ги погледнете, използвайки шпатула или чаена лъжичка, ще бъдат подути, много зачервени. Палпацията на шията в субмандибуларната лимфна жлеза причинява болка.

Болката при преглъщане се увеличава, засилва се с всеки изминал час, достигайки най-високата си точка на втория или третия ден от началото на болестта. Температурата на пациента се повишава (до 38–39 °).

Ангина, особено в самото начало, често е придружена от тежки, мъчителни втрисане. Човек изпитва болки в ставите, обща слабост, оплаква се от главоболие. Понякога има заблуди.

В обикновените случаи тонзилит по време на преглед е очевидно, че сливиците са леко подути, зачервени, покрити с жълтеникаво лигавично покритие. В по-тежки случаи лигавицата на гърлото се влияе от точни кръвоизливи, езикът и палатинните арки набъбват.

Катаралната болка в гърлото е чест спътник на много други инфекциозни заболявания: скарлатина, дифтерия, морбили. Винаги трябва да помните това и при първите признаци на възпалено гърло определено трябва да потърсите медицинска помощ.

Признаците на фоликуларен тонзилит са почти същите като катаралните. От втория ден на заболяването обаче на фона на различно зачервяване на сливиците можете ясно да видите възпалените фоликули под формата на жълтеникави или жълто-белезникави петна. Това означава, че възпалителният процес е завладял фоликуларния апарат на сливиците и по този начин са нарушени функциите, регулиращи имунитета (имунитета) на организма.

Фоликуларният тонзилит е по-сериозно и продължително заболяване от катаралното, дава сериозни усложнения. При това заболяване основните признаци на ангина са по-изразени - треска, главоболие, болки в ставите, общо неразположение. Гласът на пациента става тъп, размазан. Болката при преглъщане е много силна, в устната кухина се наблюдава повишено съдържание на слюнка. Необходимо е ежедневно лекарско наблюдение на пациента.

Също толкова сериозно заболяване е лакунарната ангина. При тази форма на заболяването общото състояние на организма забележимо се влошава, температурата рязко се повишава и при децата често достига 40 °. Главоболие, преглъщане причинява силна болка. Болката в гърлото бързо се натрупва, давайки в ухото. Мукозните сливици набъбват и се зачервяват, в пролуките се образуват бели или жълти отлагания - тапи. Тези тапи са съставени от бактерии и отхвърлени клетки със значителен брой бели кръвни клетки (бели кръвни топки). Сливиците често са покрити с непрекъснато покритие от жълтеникаво-бели филми или ивици. При преглед рязко се различават зачервявания и подуване на мекото небце и палатинните арки.

При тонзилит самата тъкан на сливиците участва в болезнения процес, набъбва, увеличава се в обем. Те стават забележими при палпиране и болка в подмандибуларните лимфни жлези..

Сред ангиналните заболявания се среща и така нареченият флегмонен тонзилит. Флегмонът е гръцко възпаление. Това състояние означава дифузно възпаление на сливиците и периаминодиакалната тъкан. Пациентът изпитва болка при преглъщане, отказва храна, страда от безсъние и често се оплаква от болка в ухото. Телесната температура се повишава до 39 °. По правило флегмонозният тонзилит е едностранчив. Преди пристигането на лекаря можете да вземете стрептоцид и да вдишате водна пара - вдишвайте над чайник с вряла вода.

Сравнително рядко заболяване е язва-филмовият тонзилит на Симановски-Винсент. Заболяването се появява в резултат на едновременното излагане на няколко различни вида микроби в тялото. Най-често заболяването засяга една сливица. При преглъщане се появява болка, температурата е 37,3-37,5 ° или, както се нарича, нискостепенна. На една от сливиците ясно се вижда бяло-жълта овална плака.

Средно тази форма на стенокардия продължава две до три седмици, но понякога придобива постоянен характер.

Ангината е заразна, тя се предава от един човек на друг. Следователно е необходимо да се изолира пациентът и незабавно да се обади на лекар.

Понякога има такава форма на ангина като остро възпаление на назофарингеалната сливица. Човек изведнъж се разболява, изведнъж започва да усеща сухота в носоглътката, усеща, че гъделичка и гори, температурата се повишава до 38-39 °. Главоболие, болки в гърлото, даване в носа, обща слабост, слабост в ставите и на следващия ден мукопурулентно изхвърляне от носа са сигурни признаци за развитие на назофарингеален тонзилит. Назофарингеалният тонзилит е болен главно в детска и юношеска възраст. Заболяването обикновено продължава 3-4 дни.

Човек, страдащ от възпаление на носоглътката сливица, не трябва да духа носа си, тъй като възпалението може лесно да премине в евстахиевата тръба. При това заболяване трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Доста често се наблюдава остро възпаление на страничните фарингеални ролки. Възниква от заболяване на тъканта в страничния фаринкс. Заболяването започва с лека болка при преглъщане, общото състояние забележимо се нарушава. Възможно е да няма повишаване на температурата при тази форма на ангина. При изследване на фаринкса страничните хребети се появяват като червени ленти.

Отбелязва се, че след възпаление на страничните ролки в гърлото при човек, ревматизмът често се влошава. Следователно, остро възпаление на страничните фарингеални хребети не ед такава безобидна болест, както обикновено се смята. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме..

Един вид възпалено гърло е остро възпаление на езиковата сливица. Характерните признаци на появата на това заболяване са постепенно засилваща се болка при преглъщане и изпъкване на езика. Болките се увеличават с всеки час, болният отказва храна. Температурата е висока (38-38,5 °). При преглед е възможно да се установи ограничена подвижност на езика; ако използвате лъжица за докосване до корена на езика - пациентът изпитва остра болка; коренът на езика е възпален и подут. Естествено, при първите признаци на това заболяване пациентът трябва да бъде показан на специалист.

Ларингеалният тонзилит е остър възпалителен процес на ларинкса. Тече при висока температура, достигайки 39–40 °. Високата температура с ларингеален тонзилит е придружена от силна болка при преглъщане; приемът на твърда и дори течна храна става невъзможен. Общото състояние на слабост и неразположение се разраства и нараства с час в час. Дори и най-лекото докосване до шията на пациента в ларинкса причинява силна болка. Главата е наклонена напред, тъй като всяко завъртане на шията причинява болка. Понякога се появяват признаци на задушаване - дишането се ускорява, устните и ноктите стават сини или лилави. Навременната медицинска намеса и правилното лечение обикновено водят до благоприятен резултат. Успехът в борбата срещу болестта се постига по-пълно и по-бързо, толкова по-бързо се призовава лекарят към пациента.

Ако грижите са важни и необходими за всяка болест, тогава грижата за болно гърло е особено необходима. С това заболяване е трудно човек да яде храна - трябва да приготвите лесно смилаеми, питателни течни ястия и да ги давате на пациента в топло състояние. Необходимо е да проявите много търпение и такт: пациентите обикновено отказват да ядат, защото храненето причинява болка, докато липсата на хранене отслабва вече подкопавания организъм. Важно е да помогнете на пациента да намери положението на главата и шията, при което преглъщането не боли.

Трябва да се помни, че всички терапевтични средства, всички процедури и назначения са особено ефективни и ефективни, при условие че са подкрепени и допълнени от пълноценна грижа за пациентите.

Болки в гърлото с инфекциозни заболявания

Както можете да видите, ангина се проявява в различни форми, които не са подобни една на друга. Трябва да знаете за разнообразието на тонзилит, за да забележите навреме първите признаци на възникваща болест и незабавно да се консултирате с лекар.

Ако се предприемат необходимите терапевтични мерки своевременно, е възможно да се повлияе на заболяването в самото начало и в много случаи да се предотврати евентуално усложнение.

Вече беше отбелязано, че тонзилитът често е придружен от инфекциозни заболявания. Така че, ангина може да бъде придружена от дифтерия, скарлатина, морбили.

Има такъв удачен израз: "Няма скарлатина без болки в гърлото." В действителност, в началния стадий на скарлатина обикновено се появява възпалено гърло, което се характеризира с характерни отличителни характеристики. При скарлатина възпалителният процес приема формата на малки кръгли яркочервени петна в гърлото и небцето, над езика. В рамките на няколко часа те се разпространяват в околните тъкани, сливат се помежду си и плътното зачервяване покрива цялата лигавица на мекото небце. В първия ден на заболяването скарлатината засяга значителна област. Клиничната картина на възпалителния процес в този случай получи много образно наименование "пламтящ фаринкс". Още в края на първия или в началото на втория ден от заболяването, върху човешкото тяло се появява вид обрив, който помага на лекаря да разпознае скарлатина. В някои случаи обаче скарлатината протича без обрив..

Скарлатина е заразна болест, която лесно се предава от болен на здрав човек чрез пряк и косвен контакт - чрез чинии, кърпа, играчки, книги, дрехи. Инфекцията се предава чрез трети страни. Човек, който общува с пациент, докато остава здрав, може да зарази друг здрав човек. Всичко това трябва да се вземе под внимание и веднага да се вземат енергични мерки. На първо място, трябва да се обадите на лекар, по негови указания да изпратите пациента с скарлатина в болницата, да дезинфекцирате в апартамента (като се обадите на екипа за дезинфекция през областната санитарна и епидемиологична станция).

Особено податливи на болестта скарлатина са децата, започвайки от втората половина на живота, юношите и младежите до 20 години. На тази възрастова група трябва да се обърне внимание преди всичко при прилагане на превантивни мерки в центъра на скарлатина (апартамент, ясла, детска градина, училище).

Понякога е изключително трудно да се разграничи възпалено гърло от началния етап на фарингеалната дифтерия. Дифтерията е остро инфекциозно заболяване. Най-често болестта се предава от болен човек на здрав човек, но е възможна инфекция чрез храна или предмети, използвани от пациента. Здравият човек може да се зарази от носител на бацила - от човек, който е бил болен от дифтерия, се е възстановил, но в гърлото той продължава да живее и да се размножава патогените на инфекцията - бафила на Лефлер. Когато говорят, кашлят, кихат, тези бактерии с пръски слюнка могат да стигнат до здрав човек и да го накарат да се разболее. Ето защо носителите на бацили често са източник на дифтерия..

Латентният период на заболяването продължава от два до дванадесет дни. През това време дифтерийният бацил, попаднал върху лигавицата на фаринкса, успява да нахлуе в тъканта и да започне да произвежда токсин (специална микробна отрова, която инхибира цялото човешко тяло).

Деца под 8 години са по-податливи на дифтерия. Най-често се засяга зоната на фаринкса и сливиците. Клиничната картина и тежестта на заболяването са различни в различни случаи; различават няколко форми на дифтерия.

Важно е да запомните, че леките и начални форми на дифтерия могат да се появят като лакунарен или фоликуларен тонзилит, а при болни деца температурата ще бъде умерена, а при възрастните дори нормална.

У нас са постигнати забележителни резултати в борбата с дифтерията. Превантивни ваксинации срещу дифтерия се дават на децата чрез въвеждането на специално лекарство - дифтериен антитоксин. Ваксинирането на деца значително намалява честотата. Въпреки това, дифтерийните заболявания все още се срещат.

Какво трябва да се направи при съмнение за дифтерийна болест?

На първо място, трябва да се обадите на лекар, който спешно изпраща намазка от гърлото на болния в бактериологичната лаборатория за изследване. Колкото по-рано започне лечението, колкото по-бързо настъпи възстановяване, толкова по-голям е ефектът от лекарствата.

Ако лечението не се започне навреме, отделни точкови плаки на сливиците скоро ще се слеят и образуват белезникави, сивкаво-бели или по-рядко жълтеникави островчета. Тези острови растат, растат и стават като плътно прилепнали филми. Така се наричат ​​- „дифтерийни филми“. Те покриват цялата повърхност на сливиците, палатинните арки, мекото небце.

Дифтерията често протича като сериозно заболяване с признаци на обща токсикоза (отравяне на организма с микробна отрова). При тази форма температурата се повишава до 39–40 °, пациентът е блед, има мускулна и сърдечна слабост, неприятна миризма от устата си, а силно подутите и зачервени сливици са покрити с гъсто, мръсно мембранозно покритие. Лимфните жлези се уголемяват, цервикалната тъкан е подута.

Токсичната форма на дифтерия изисква незабавна медицинска намеса и прилагане на специални терапевтични мерки. В тези случаи може да се каже, че отлагането е като смъртта. И обратно, ранното лечение наистина прави чудеса.

При дифтерия е задължителна хоспитализация на пациенти в инфекциозна болница.

Всеки, който е в контакт с пациента, независимо дали са деца или възрастни, трябва да направи бактериологичен анализ. Ако дифтерийните бацили не могат да бъдат открити в носа и гърлото и няма клинични признаци на заболяването, след 7-10 дни възрастните и децата могат отново да посещават групи (места на работа или обучение). Веднага след изпращането на пациента в болницата трябва да се направи дезинфекция в апартамента. Същите мерки за дезинфекция на помещенията се прилагат, ако пациентът с дифтерия посети детски институции и др. Дежурният екип се извиква чрез окръжния епидемиолог.

Както вече споменахме, микробите от дифтерия могат да се отделят не само от пациенти, но и от здрави (болни) хора. Ето защо не бива да се допускат деца-носители на бацили в училища, сиропиталища, детски градини, ясли, пионерски лагери, мотели. Лечението им се провежда под ръководството на лекар и се състои в общи здравни мерки (престой на чист въздух, гимнастика, засилено балансирано хранене, прием на витамини) и в локални процедури - физиотерапия, антисептични промивки. Само ако може да се счита, че детето не може да зарази другите с дифтерия, ако тройните анализи на интервали от няколко дни дават отрицателни резултати, показват, че в слузта на фаринкса и носа няма бацили на дифтерия..

Здравното образование, насърчаването на методи и средства за предотвратяване на дифтерия са от голямо значение за успешната борба с това заболяване. Уменията за лична и обществена хигиена са особено важни за възпитаване в семейства, в които има деца, податливи на заболявания на възпалено гърло, които са имали скарлатина, дифтерия или морбили..

Трябва да се помни, че хората, които се грижат за инфекциозен пациент, трябва да мият ръцете си със сапун и да изплакват всеки път след контакт с него и да изплакват с разтвор на живачен хлорид или друг дезинфектант. Не можете да седнете на леглото до пациента, да позволите на посетителите на него, да извадите от помещенията предмети, които пациентът е използвал. Всичко това трябва да се спазва, за да се предпазят другите от заразяване със сериозно заболяване..

Усложнения

След като човек е получил болки в гърлото, той може да развие хронично заболяване, в резултат на което сливиците да останат през цялото време във възпалено състояние. Това заболяване, което не винаги се среща и не е едно и също при всички хора, се нарича хроничен тонзилит. При това заболяване се наблюдават множество обостряния под формата на повтарящи се болки в гърлото.

Хроничният тонзилит е доста често срещана причина за различни лезии на тялото..

Болките в гърлото с хроничен тонзилит понякога следват едно след друго с малки интервали. Причината за появата им са микроорганизми, които гнездят в сливиците, най-често в пропуски. Именно в пролуките се образуват гнойни запушалки, състоящи се от разложени частици на лигавицата, бактерии и техните продукти на разпад. Оттук инфекцията често прониква в общия кръвен поток и в лимфния тракт.

Разбира се, наличието на задръствания в сливиците само по себе си изобщо не доказва наличието на хроничен тонзилит. Известно е, че здравите хора в сливиците имат голям брой задръствания. Засега тези гнойни тапи при някои хора нямат забележим ефект върху здравето. В тези случаи обаче винаги трябва да се помни, че наличието на запушалки в пролуките на сливиците в крайна сметка може да се превърне в източник и причина за хронично заболяване с често повтарящ се тонзилит. Но всеки пренесен тонзилит оставя следа в тялото, причинявайки дълбока промяна в сливиците. Има хора, чиито сливици са напълно непроменени във външния си вид и въпреки това тези хора получават тонзилит 8-10 пъти годишно. Може да се предположи, че имат хроничен тонзилит..

Невъзможно е да се разпознае хроничен тонзилит при човек само по външни признаци. Ето защо при заболяване на възпалено гърло изключително важен е задълбоченият и всеобхватен преглед от лекар на цялото тяло с използването на лабораторни методи за кръв, урина, намазки от гърлото и др..

Честите болки в гърлото са само едно от многото сериозни последици от хроничния тонзилит. В допълнение към ангина, това заболяване често е придружено от значителни промени в организма. Възможно е да има пери-алмундиално нагноене (абсцеси), усложнения в сърцето, бъбреците, ставите и понякога дори явления за отравяне с кръв..

Настоящото ниво на медицина позволява използването на различни ефективни средства и методи срещу това заболяване. В някои случаи по съвет на лекар прибягват до хирургическа интервенция - отстраняване на засегнатите сливици чрез операция.

В нормално състояние сливиците са вид бариера, която инхибира инфекциозното начало, предотвратявайки проникването на микроорганизми дълбоко в тъканите. Въпреки това, при хронично заболяване, сливиците улесняват проникването на инфекция в тъканите; освен това, те сами често представляват източник на инфекция.

Случаят на лекуващия лекар е да определи дали да прибегне до операция.

Възраст при болест

Статистиката с всички убедителни доказателства показва, че най-често.angoin засяга децата и младите хора. Три четвърти от всички пациенти с ангина са хора на възраст под 30 години. Особено голям дял сред пациентите е групата деца и юноши на възраст от 7 до 14 години. Отбелязва се, че момичетата се разболяват от тонзилит по-често от момчетата.

Клиничните изследвания, проведени от учени, потвърдиха тясната взаимозависимост на тонзилит и ревматизъм. Оказа се, че хората, които се консултират с лекар за болки в гърлото, често биват разпознавани заедно с ревматизъм.

Започвайки от ранна детска възраст и до 35 години, тъканта на сливиците прогресивно нараства в обем. До тригодишна възраст фоликулите растат и броят им във всяка сливица достига 35-40. След 35-40-годишна възраст броят на фоликулите постепенно намалява, а при възрастните хора - 70 години, той е само 9-12, тоест по-малък от този на едногодишно бебе.

Възрастовите промени в тъканите на сливиците, очевидно, са тясно свързани с съпротивлението на организма. Разбира се, би било погрешно да се обясни честотата на заболяванията в различни възрастови групи чрез промени само в сливиците. Решаващата роля, разбира се, се играе от свързани с възрастта промени в реактивността на организма, способността му да се съпротивлява на болести. Взаимодействието на местните и общите състояния (състоянието на тъканите на сливиците и устойчивостта на тялото) ви позволява да определите доколко човек е податлив на заболявания на ангина.

Очевидно при повечето деца и младежи това взаимодействие не създава необходимата стабилност на организма срещу ангина. Затова мерките за социална и лична превенция трябва преди всичко да са насочени към укрепване, втвърдяване на тялото, гимнастика, физическо възпитание и др..

Ако изучавате цифрите на заболеваемост в продължение на месеци, изразеният сезонен характер на ангина е поразителен. Така, например, в московските поликлиники отбелязват най-голям брой случаи на тонзилит през октомври, ноември и декември, а най-малкият - от май до август.

Това означава, че времето играе роля при появата на ангина. Сезонността на случаите обаче зависи не само от метеорологичните условия, присъщи на есенните и зимните месеци. От голямо значение е различният състав на храненето на населението през различните периоди на годината. Известно е, че в съдържанието на протеини, мазнини, въглехидрати и витамини диетата през лятото и есента се различава значително от пролетта-зимата.

Държавната значимост на проблема с борбата с ангина се определя, първо, от масата на това заболяване, и второ, от факта, че като правило това води до временна загуба на работоспособност.

Анализ на данните показва, че сред възрастната част от населението работниците и офис работниците се консултираха предимно с лекари за тонзилит, като по-голямата част са жени. Може да се предположи, че частта от възрастното население, която не се нуждае от освобождаване от работа поради болест (домакини, инвалиди и др.), Не постъпва в медицинско заведение, дори с тежка форма на ангина. Тези лица повтарят лечението, което лекарят предписва при минали заболявания на ангина.

Може да се отбележи и характеристика на структурата на заболеваемостта: преобладаването на случаите на ангина при служителите в сравнение с работниците. Тази функция ни позволява да разглеждаме физическия труд като фактор, който повишава съпротивлението и защитните сили на организма.

Във всички възрастови групи сред заболелите има повече жени, отколкото мъже.

Действието на високата температура причинява повишена секреция на потта, което неминуемо се съпровожда от загуба на витамини С и В. От защитните сили се отслабва, създава се възможност за настинка. Ако човек добави еднопосочно хранене към храни, богати на въглехидрати, става ясно, че комбинация от всички тези фактори причинява повишена честота на тонзилит при сладкарските работници.

Предотвратяване

Превантивните мерки срещу болки в гърлото се състоят в обща и лична профилактика.

Задачата е преди всичко да се постигне наистина мащабно прилагане на мерки за втвърдяване на тялото. Гимнастика, физическо възпитание и спорт допринасят за изцелението на целия организъм, мобилизират неговите защитни сили, повишават неговата устойчивост, устойчивост на температурни колебания на околната среда и различни влияния на неблагоприятни външни фактори.

Превантивната стойност на витамините С и В1 особено през зимата и пролетта, когато най-големият брой заболявания на ангина.

Както знаете, гнойните огнища в областта на придатъчните кухини на носа и ухото често са източник на инфекция и в крайна сметка причина за стенокардия. Отървете се от тези огнища с помощта на лекар - това е задължително правило за лична хигиена.

Имайки предвид, че болните зъби често водят до проблеми под формата на усложнения на възпалено гърло, всеки трябва да го счита за незаменимо задължение да се грижи за устната си кухина, периодично трябва да посещава зъболекар, да лекува болните си зъби, да се грижи за венците и цялата устна кухина.

Подобряване на здравето, втвърдяване на тялото с въздушни бани, студено триене, заливане с вода със стайна температура и след това триене на кожата с кърпа, редовни упражнения по гимнастика, физическо възпитание и спорт - всичко това, заедно с много други мерки, са ефективни методи за лична профилактика на ангина.

Не забравяйте, че трябва добре да проветрявате помещението, в което живеете, ежедневно да извършвате мокро почистване в него. Изключително важно е да се спазват правилата за предотвратяване на жилища и общежития, ако в стаята се появи болно гърло.

На първо място, пациент с ангина трябва да бъде изолиран от здрави хора. Това се постига по различни начини. Да приемем, че пациентът не може да бъде настанен в отделна стая (въпреки че това би бил най-добрият изход). Ако е възможно, леглото на болно гърло трябва да бъде защитено с параван или сенник. Комуникацията на болно гърло със здрави трябва да бъде ограничена доколкото е възможно. Пациентът трябва да използва отделни съдове и кърпа.

Стаята, в която се намира пациентът, трябва да бъде добре проветрена и мокро почистена в нея. Хората, обграждащи пациента, камо ли да се грижат за него, трябва да се подлагат на превантивно саниране (подобряване) на устната кухина и фаринкса два пъти на ден (сутрин и вечер). Санирането на горните дихателни пътища трябва да бъде придружено от редовно почистване и неутрализиране на въздуха в обществени и жилищни помещения от физически (вентилация, ултравиолетово лъчение, увиоларни лампи) и химически методи.

Всеки трябва да знае задължителните мерки, които трябва да бъдат предприети във връзка с болно гърло.

Почивката в леглото е предпоставка за предотвратяване на усложнения, ускоряване на лечебния процес.

Още преди пристигането на лекаря е полезно пациентът да предпише лека диета и да следи за редовната работа на червата.

Лечението на пациенти с ангина трябва да се извършва от лекар.

При болки в гърлото трябва да се избягва гаргара, тъй като те не носят ползи, но могат да причинят вреда, тъй като причиняват намаляване на мускулите на възпалено гърло и нараняват лигавицата на фаринкса. Препоръчва се изплакване на устната кухина, зъбите със слаб разтвор на дезинфектанти (борна киселина, калиев перманганат и др.). Най-добре е обаче да правите топли инхалации - алкални и ментол (15 капки 10% алкохолен разтвор на ментол в чаша вряла вода).

Смазването на гърлото може да бъде вредно и не трябва да се прави..

инхалация

Обичайно е да се прави разлика между обща и специфична профилактика на заболяването. Под обща превенция разбираме такава система от мерки, която засяга околната среда и засилва защитните сили, устойчивостта на организма към инфекции. Специфичната превенция се отнася до методи на експозиция, които са насочени главно срещу причинителя на инфекцията, срещу това конкретно заболяване.

Един вид специфична профилактика е инхалацията..

Това е един от най-сигурните начини за предотвратяване на заболявания на горните дихателни пътища, обикновено причинени от хипотермия..

Какво е вдишване?

Това е метод за въвеждане в човешкото тяло лечебни вещества в разпръснато, изпарено или газообразно състояние. Под натиска на сгъстен въздух тези вещества проникват чрез вдишване в носната кухина, устата, фаринкса и по-дълбоките дихателни пътища, понякога достигайки до белите дробове. Вдишаните вещества преминават от назофаринкса към храносмилателния тракт и, абсорбирайки се в кръвта, действат върху цялото тяло.

Историята на този прост, безболезнен и достъпен при всякакви условия лечебно-профилактичен метод се връща от векове, до времето на Хипократ. До началото на 19 век инхалацията е широко използвана. Използването на този метод обаче беше много ограничено: дълго време се смяташе за опасно инжектирането на лекарства в дълбоките бели дробове.

Напредъкът в областта на физиологията и анатомията на дихателната система, забележителните изследвания на видни руски учени значително разшириха възможностите за прилагане на лекарства в белите дробове.

Преди сто години големият руски учен Н. И. Пирогов с голям ефект предписа за лечение на определени заболявания вдишването на ефирен разтвор на камфор, хинин и пр. Руският фармаколог Н. П. Кравков в края на миналия век доказа, че проникването на лекарства в белите дробове е абсолютно безвреден и абсорбцията на лекарства от белите дробове е двадесет пъти по-бърза, отколкото когато се приема перорално.

Има причина да се твърди, че механизмът на действие на вдишването е още по-сложен: този метод, както се оказа, засяга нервната система, а чрез нея и други органи, разположени далеч от белите дробове. По-специално чрез кората на главния мозък вдишването засяга централната нервна система, като спомага за подобряването и връщането към нормата на по-висока нервна дейност. Сложният механизъм на инхалаторната терапия стана ясен благодарение на блестящите творби на големия руски физиолог И. П. Павлов.

В момента лекарите от различни специалности са готови да предписват инхалации за профилактика и лечение на тонзилит при голямо разнообразие от състояния..

Какви лекарствени вещества се използват за инхалация чрез вдишване? Обхватът им е доста широк. За предотвратяване на ангина, катар на горните дихателни пътища, инхалаторите напръскват водни разтвори на натриев хлорид, бикарбонат, натриев бензоат, натриев бромид и салицилова киселина. През последните години инхалацията на грипната ваксина се използва за предотвратяване на грип, а инхалацията на грипния серум се използва за лечение на това заболяване. Газовото вдишване на хлор и сероводород също има благоприятен ефект срещу тонзилит, грип, остър катар на горните дихателни пътища. При заболявания на носа и ларинкса, инхалацията с хлороетил, анестетик и дезинфектант помага добре; с ларингит - инхалация с маслен разтвор на ментол, креозот, смеси от евкалипт, анасон и други масла.

Аерозолът е суспензия във въздуха на твърди, течни и газообразни вещества. Предимството на този състав пред конвенционалните лекарствени разтвори е неговата висока дисперсия. Това означава, че размерът на частиците, които съставляват аерозолите, е толкова малък, че те свободно проникват в белите дробове, без да се установяват върху лигавицата на горните дихателни пътища.

След две или шест инхалации, като правило, се наблюдава рязко подобрение, пациентите се възстановяват бързо, няма рецидиви, резултатите са постоянни. Броят на усложненията рязко намаля. Инхалациите в комбинация с други методи за въздействие върху детското тяло направи възможно намаляването на времето за лечение на деца в болницата.

Прочетете За Обикновена Настинка При Децата

Нашите експерти
Списанието е създадено, за да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв вид здравословен проблем!
Allegolodzhi.ru може да стане ваш основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение!
Инструкция за употреба
за употреба на лекарствен продукт за медицинска употребаSinupret ® - обвити таблеткиРегистрационен номер: P N014247 / 02Търговското наименование на лекарството е SinupretЛекарствена форма: таблетки с покритие
Бял сопол при възрастен, причинява гъсто прозрачно изхвърляне
Как да се лекува бистър сопол при децаЗа да лекувате правилно хрема, която се проявява под формата на ясно изхвърляне от носа, трябва да направите посещение при лекаря, с оглед на факта, че такива симптоми могат да показват значителни здравословни проблеми.